Teste de estabilidade das bolhas no aspirado gástrico de recém-nascidos como parâmetro de maturidade pulmonar / Stability the shake test in gastric aspirate of newborn infants as parameter of lung maturity

Realizamos um teste simples em aspirado gástrico (Teste de Estabilidade das Bolhas - TEB), em 102 recém-nascidos (RN), com o intuito de avaliar a maturidade pulmonar ao nascimento, divididos de acordo com a idade gestacional em dois grupos. O primeiro, composto por 44 RN pré-termo (IG<38 semanas) e um grupo controle de 58 RN a termo (IG>=38 semanas). Comparamos os resultados do teste com a evoluçäo respitória e obtivemos que, no grupo pré-termo entre os 44 RN, 8 apresentaram teste negativo para presença de surfactante e, destes, cinco desenvolveram síndrome de desconforto respiratório (SDR). Os cinco RN que desenvolveram SDR apresentaram o teste negativo para a presença de surfactante, o que representa uma sensibilidade de 100%. Todos os RN, tanto o grupo de termo quanto do grupo pré-termo, que apresentaram o teste positivo para presença de surfactante, tiveram evoluçäo respiratória normal. Estes resultados valorizam a importância do teste de maturidade pulmonar através do suco gástrico como método de diagnóstico precoce de imaturidade pulmonar

Fatores maternos e fetais associados ao nascimento de prematuros com 1.000 gramas ou menos. / Maternal and fetal factores associated with the birth of premature of 1,000g or less

O perfil das gestantes de baixo nivel socio-economico em nossa pesquisa, que deram a luz prematuros com 1.000 g ou menos, tem as seguintes caracteristicas: - nao eram primigestas; - tinham idade media de 26,6 anos; - nao fizeram seguimento pre-natal; - apresentaram alguma complicacao gestacional.Nao foi verificada nenhuma influencia da cor, estado civil e ocorrencia de abortos anteriores. O parto foi normal em 83,82% dos casos e a apresentacao cefalica em 77,94% das vezes. O bebe nasceu gravemente deprimido em 67,69% dos casos e com idade gestacional entre 22 e 30 semanas em 58,82% das vezes, sendo que 50,9% foram adequados para a idade gestacional e os demais; pequenos para a idade gestacional.As mortes neonatais ocorreram em 75% dos casos ate o 10o. dia de vida. Nos achados de necropsia predominaram: imaturidade cerebral e renal, atelectasia pulmonar congestao visceral generalizada e as sufusoes hemorragicas multiplas. Houve baixas-incidencias de persistencia do canal arterial e de membrana hialina

Implicacoes medicas e socio-economicas do tabagismo em familias de baixa renda em Sao Paulo (Capital). / Medical and socio-economic involvements of smoking in low-income families in Sao Paulo (Capital)

Foi realizada uma pesquisa entre as puerperas de duas maternidades de Sao Paulo, procurando-se determinar algumas implicacoes medicas e socio-economicas do tabagismo em familias de baixa renda. Concluiu-se que uma parcela significativa do orcamento familiar e destinada ao tabagismo (media de 9,8%), sendo superior as fatias orcamentarias destinadas aos gastos com transporte (media 5,8%) e com a compra de leite (media de 8,3%)