Uso de anticorpos monoclonais no dignóstico e tratamento de infecçöes em pacientes imunossuprimidos / Use of monoclonal antibodies in the diagnosis and treatment of infections in inmunocompromised patients

A aplicabilidade de anticorpos monoclonais no diagnóstico e terapêutica de doenças infecciosas parece óbvio. Esta revisäo discute as aplicaçöes no diagnóstico de pneumonias, bacteremias e infecçöes graves parcialmente tratadas. O uso terapêutico na imunizaçäo passiva de pacientes imunossuprimidos com bacteremia por bacilos gram-negativos parece promissor. Anticorpos com propriedade de reagir com antígenos de diversas espécies e serotipos de bactérias gram-negativas podem substituir anticorpos específicos na terapêutica de bacteremias por agentes desconhecidos

Avaliaçäo do uso profilático de antibitico, em um hospital de câncer / Evaluation of the prophylactic use of antibiotcs in a cancer hospital

O trabalho mostra e discute os padröes de uso de antibióticos de forma profilática em 6129 altas e óbitos durante 19 meses em um hospital de câncer. Foram encontradas altas freqüências de uso em cirurgias limpas. Os antibióticos mais utilizados foram as cefalosporinas, seguidas pelas benzil-penicilinas e cloranfenicol

Consideraçöes sobre o estado das infecçöes hospitalares em pacientes imunossuprimidos / Hospitalar infections in immunosuppressed patients

Infecçöes hospitalares em pacientes imunossuprimidos representam grande desafio para o estabelecimento de medidas eficazes de controle. Neste artigo, nós realizamos uma análise sobre a epidemiologia e metodologia de estudo dessas infecçöes

Análise sobre o programa para o controle de infecçäo hospitalar no Instituto Nacional do Câncer, Rio de Janeiro, 1981-1984 / Analysis of the program of cross infection control at the National Institute of Health, Rio de Janeiro, 1981-1984

Este estudo foi conduzido com a finalidade de avaliar a influência exercida pelas variáveis hospitalares no reconhecimento e análise das infecçöes nosocomiais. Foram analisados os dados coletados de 15.000 altas e óbitos, durante 4 anos. O papel exercido por enfermeiras, médicos e meio ambiente, assim como as medidas a serem adotadas com a finalidade de diminuir a incidência de infecçäo hospitalar em um hospital, säo discutidas

Infecçöes relacionadas a cateteres venosos profundos em pacientes com câncer: estudo bacteriológico / Infections related to deep intravenous catheters in patients with cancer: a bacteriological study

Durante 18 meses, 116 cateteres venosos foram enviados para cultura no Laboratório de Bacteriologia do Instituto Nacional de Câncer. Destes, 16 (22,2%) foram positivos para a presença de microrganismos. Pseudomonas aeruginosa foi o microrganismo mais freqüentemente isolado (23%), seguido de Staphylococcus epidermidis (19%). A maioria dos casos positivos para P. aeruginosa foram encontrados em pacientes internados no Serviço de Hematologia-Oncologia, enquanto que casos positivos em pacientes cirúrgicos foram, na maior parte das vezes, associados a infecçöes de ferida operatória

Aderência de Pseudomonas aeruginosa a macrófagos: possível papel na fagocitose de microorganismos em pacientes neutropênicos / Adherence of Pseudomonas aeruginosa to macrophages: possible role in the phagocytosis of microorganisms in neutropenic patients

A aderência de bactérias, como Pseudomonas aeruginosa, aos macrófagos, pode representar o principal mecanismo de fagocitose de bactérias soro-resistentes em pacientes neutropênicos. Este estudo, utilizando macrófagos humanos, cultivados "in vitro", e cepas piliadas e näo piliadas de Pseudomonas aeruginosa, mostrou que as cepas piliadas podem aderir e serem ingeridas, ao contrário das cepas näo piliadas, por macrófagos. Esta aderência pode ser inibida pela presença de D-galactosídeo, levantando a hipótese que a bactéria liga-se aos macrófagos através de lecitinas presentes em sua superfície.

Diagnóstico de infecçöes em pacientes com neoplasias / Diagnosis of infections in patients with neoplasms

O aparecimento de febre deveria levar a uma avaliaçäo exaustiva do paciente imunocomprometido, a fim de determinar a fonte de infecçäo e posteriormente o diagnóstico definitivo da mesma. Este trabalho visa formular uma rotina para o diagnóstico diferencial das infecçöes nesses pacientes

Fagocitose de Escherichia coli soro resistente por leucocitos polimorfonucleares / Phagocytosis of serum resistent Escherichia coli by polymorphonuclear leukocytes

Estudamos os mecanismos pelos quais E. coli K1 é capaz de impedir a opsonizaçäo e a fagocitose pelo leucócito polimorfonuclear (PMN). Nossos achados mostram que E. coli K1 é resistente à fagocitose pelo PMN humanos e depende da presença da via clássica de complemento e de anticorpos específicos para ser fagocitada de forma eficaz

Adherence of bacteria and Candida albicans to polyethylene catheters

The ability to adhere to polyethylene catheters is important in the mechanism of catheter-associated infecctions caused by bacteria and fungi. We observed greater capacity of attachment in strains of Candida albicans, Staphylococcus epidermidis and Staphylococcus aureus

Efeito do cloranfenicol sobre a funçäo in vitro dos leucócitos polimorfonucleares (PMN) / Effect of chloramphenicol on the in vitro function of polymorphonuclear leukocytes

O efeito do cloranfenicol sobre a fagocitose de cepas de Pseudomonas aeruginosa pelo leucócito polimorfonuclear (PMN) foi estudada in vitro. Leucócutos humanos, incubados na presença de cloranfenicol mostraram uma capacidade reduzida de fagocitar cepas de P. aeruginosa. Este efeito foi máximo após 60 minutos de incubaçäo. Portanto, o cloranfenicol parece suprimir de forma significante os mecanismos de endocitose dos PMNs

Bacteremias em pacientes imunossuprimidos / Bacteremias in immunosuppressed patients

Bacteremia por bacilos gram-negativos permanece como a principal causa de morte em indivíduos imunossuprimidos. Fatores relacionados com a bactéria, o hospedeiro e com dados epidemiológicos säo discutidos neste artigo. Além destes, alguns aspectos da terapêutica, assim como do estágio inicial das pesquisas nesse campo, säo mostrados

Estudo sobre o efeito pós-antibiótico no tratamento de infecçöes em pacientes neutropênicos / Post-antibiotic effect in the treatment of infections in neutropenic patients

A influência do intervalo entre doses sobre a atividade da gentamicina, cefalotina e sulfametoxanol-trimetoprim, contra P. aeruginosa, K. pneumonial e E. coli foram estudados in vitro utilizando um modelo para pacientes neutropênicos. Os resultados mostraram que gentamicina possui efeito inibitório sobre o crescimento bacteriano por mais de duas horas após a aplicaçäo da dose, e que cefalotina é capaz de inibir o crescimento bacteriano por somente 30 minutos

O tratamento de infecçöes por bacilos Gram-negativos em pacientes imunossuprimidos / Treatment of infections by Gram-negative bacillus in imunossupressed patients

Alguns aspectos relacionados ao controle epidemiológico e terapêutica em pacientes imunossuprimidos com infecçöes por bacilos Gram-negativos säo discutidos no presente artigo. Novos antibióticos, mais potentes, têm sido desenvolvidos, principalmente da classe dos beta-lactâmicos e aminoglicosídeos, porém o problema de resistência bacteriana persiste. Atualmente, maior atençäo tem sido dada à produçäo de anticorpos monoclonais e de imunoglobulinas hiperimunes, na tentativa de melhorar as condiçöes de defesa do hospedeiro

Evidência "in vitro" da produçäo de beta-lactamase por bactérias isoladas em pacientes com câncer / In vitro beta-lactamase production by bacterial strains isolated from cancer patients

Cento e cinqüenta e quatro cepas de enterobactérias, Staphylococcus e Pseudomonas foram testadas quanto à induçäo da produçäo de beta-lactamase na presença de penicilina. Observamos depressäo enzimática em cepas de E.coli, Klebsiella e Proteus, sendo que Pseudomonas, Serratia e Enterobacter possivelmente precisem ser testados na presença de cefalosporina estável à beta-lactamase