Comparison of the application of elastic bandage and medical tape in pain reduction in primary and secondary teachers / Comparação da aplicação de bandagem elástica e esparadrapo na redução da dor em professores de ensino fundamental e médio

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The convolutions generated on the patient's skin with the application of the elastic bandage reduce the pressure on the mechanoreceptors and thus, the nociceptive stimulus. The objective of this study was to compare the effect of the elastic bandage application with the application of the medical tape in myofascial pain in the region of the upper fibers of the trapezius muscle in teachers. METHODS: Participants were assessed using the McGill-Melzack Pain questionnaire and the numeric pain rating scale, palpation for the detection of trigger points, goniometry for shoulder abduction and lateral neck flexion, and the upper trapezius muscle strength test. Participants were randomly divided into two groups. In the first moment, the participants of group A received an application of elastic bandage, with the "Y" technique, and those belonging to group B received the application of the same technique, however, using the medical tape. Both groups were reassessed after teaching class and after 24 hours. Two weeks later, there was the inversion of the materials used. RESULTS: The sample consisted of 16 teachers. Group A had a significant statistical pain reduction, according to the numeric pain rating scale, between the initial assessment and post-application at the first moment (p=0.00) and at the second moment (p=0.02). A similar result was found in group B, according to the numeric pain rating scale, both at the first moment (p=0.01) and at the second moment (p=0.03). In both groups, there was pain attenuation with no significance on the effect of the elastic bandage or the medical tape. CONCLUSION: The application of elastic bandage has the same effect that the medical tape in reducing pain.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As circunvoluções geradas na pele do paciente com a aplicação da bandagem elástica reduzem a pressão dos mecanorreceptores e assim, o estímulo nociceptivo. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da aplicação da bandagem elástica com a aplicação de esparadrapo na dor miofascial na região das fibras superiores do músculo trapézio de professores. MÉTODOS: Os participantes foram avaliados através do questionário da dor de McGill-Melzack e a escala numérica, palpação para detecção de pontos-gatilho, goniometria de abdução do ombro e láteroflexão de cervical e teste de força no músculo trapézio superior. Aleatoriamente foram divididos em dois grupos. No primeiro momento, os participantes do grupo A, receberam a aplicação de bandagem elástica, com a técnica em "Y" e, os pertencentes ao grupo B, receberam a aplicação da mesma técnica, entretanto com esparadrapo. Ambos os grupos foram reavaliados após ministrar aula e após 24 horas. Duas semanas após, ocorreu a inversão dos materiais utilizados. RESULTADOS: A amostra foi constituída por 16 professores. O grupo A apresentou redução estatisticamente significativa da dor na escala numérica entre a avaliação inicial e pós-aplicação no primeiro momento (p=0,00) e no segundo momento (p=0,02). Resultado semelhante foi encontrado no grupo B na escala numérica, tanto no primeiro momento (p=0,01) quanto no segundo momento (p=0,03). Em ambos os grupos a dor atenuou sem haver significância para o efeito da bandagem elástica ou esparadrapo. CONCLUSÃO: A aplicação de bandagem elástica apresenta o mesmo efeito da aplicação de esparadrapo para a redução do quadro álgico.

Physiotherapeutic intervention in peripheral arterial disease by functional hyperemia in diabetic patients / Intervenção fisioterapêutica por hiperemia funcional na insuficiência arterial periférica em sujeitos diabéticos

Abstract Introduction : Diabetes Mellitus (DM) is conceptualized as a public health problem with varying degrees of morbidity. The physical and functional alternatives for the treatment of circulatory complications of diabetes, such as intermittent claudication, are poorly explored. This indicates the need to search for ancillary techniques that can be used in the physical therapy treatment of diabetic patients. Objective : To investigate the effects of functional hyperemia on peripheral arterial disease in patients with diabetes. Materials and methods: This study was conducted with a group of five volunteers from the Diabetics Association of Parana (Associação Paranaense do Diabético , APAD ), who suffered from peripheral vascular disorders in the lower limbs. All subjects attended 10 sessions (twice weekly). Functional hyperemia was induced by programmed exercise therapy that consisted of walking on a treadmill. Results : There was a significant increase in mean activity time (F9,36 = 13.710; p < 0.001 ), mean walking distance (F9,36 = 27.689 ; p < 001), and mean speed (F9,36 = 15.638 ; p < .001). No statistically significant differences in the ankle-brachial index were noted. Conclusion : There was a significant increase in walking distance, time, and speed for diabetic subjects. Our findings indicate the importance of physical therapists in the supervised treatment of peripheral vascular disorders in diabetic patients.

Resumo Introdução : A Diabetes Mellitus (DM) caracteriza-se como um problema de saúde pública, sendo responsável, inclusive, por variados graus de morbidade ao organismo humano. Nas complicações circulatórias da patologia, como na claudicação intermitente, as alternativas físico-funcionais de tratamento são pouco exploradas, o que mostra a necessidade de buscar técnicas auxiliares para o tratamento fisioterapêutico em sujeitos diabéticos. Objetivo : Verificar os efeitos do procedimento de hiperemia funcional no tratamento da insuficiência arterial periférica em sujeitos portadores da Diabetes Mellitus. Materiais e Métodos : Estudo realizado com grupo de 5 voluntários diabéticos da Associação Paranaense do Diabético (APAD), com manifestação de distúrbios vasculares periféricos em membros inferiores. Foram realizados 10 atendimentos duas vezes na semana. O procedimento de hiperemia funcional foi aplicado através da terapia por exercício programado composto por caminhada sobre a esteira ergométrica. Resultados : Foi possível verificar que houve um acréscimo significativo das médias de tempo de atividade (F9,36 = 13,710; p = 0,000), distância do percurso (F9,36 = 27,689; p = 0,000) e velocidade (F9,36 = 15,638; p = 0,000). Na avaliação do índice tornozelo/braquial não foram observadas diferenças estatísticas significativas. Conclusão : Observou-se um aumento significativo na distância, tempo e velocidade de caminhada dos sujeitos diabéticos. O presente estudo evidenciou a importância do fisioterapeuta nos tratamentos supervisionados nas disfunções vasculares periféricas em diabéticos.

Flexor-extensor relationship knee after reconstruction of the anterior cruciate ligament / Relação flexo-extensora de joelho após a reconstrução do ligamento cruzado anterior

Introduction The incidence of knee injuries is very high in young adults. Anterior cruciate ligament (ACL) rupture is the most frequent of them. The isokinetic dynamometry evaluation determines the functional patterns of strength and muscle balance.Objective To compare the isokinetic hamstring/quadriceps peak torque and work ratios of young adults after surgical reconstruction of the anterior cruciate ligament.Methods We selected 33 medical records filed by the Isokinetic laboratory of the Physiotherapy Clinic of the Catholic University of Paraná (PUCPR), which belonged to patients who had undergone isokinetic assessment at the request of a physiotherapist or physician in Curitiba, Paraná. The tabulated data were: Hamstring/Quadriceps peak torque and work ratios of all injured and non-injured limbs at an angular velocity of 60°/s. Data were processed by the statistical software LHstat. Inferential statistics was used in order to apply the comparison test between means (unpaired t-test) with a confidence interval of 95%.Results The average flexion-extension ratio of the non-involved limb was lower than the involved limb both for peak torque (peak torque ratio of the non-involved limb: 56.1%; peak torque ratio of the involved limb: 66.3%; difference: 10.2%) and work (work ratio of the non-involved limb: 60.1%; work ratio of involved limb: 66.1%; difference: 6%).Conclusion : The average flexion/extension ratio found was adequate for both limbs and variables, however, the subjects presented a greater number of muscle asymmetries in the involved limb than in the non-involved limb.

Introdução A incidência de lesões de joelho em adultos jovens é muito alta, sendo a ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) a mais frequente. A avaliação por Dinamometria Isocinética determina o padrão funcional de força e equilíbrio muscular.Objetivos Comparar a relação das variáveis isocinéticas torque e trabalho de flexores e extensores do joelho em adultos jovens após a reconstrução cirúrgica do ligamento cruzado anterior. Metodologia: Foram selecionados 33 prontuários arquivados pelo laboratório de Isocinética da Clínica de Fisioterapia da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), de pacientes que realizaram a avaliação isocinética a pedido de fisioterapeutas e de médicos da cidade de Curitiba (PR). Os dados tabulados foram: relação flexora/extensora de pico de torque e trabalho em todos os membros lesionados e não-lesionados a uma velocidade angular de 60°/s. Os dados foram tratados pelo software de estatística LHstat. A estatística inferencial foi empregada para aplicar o teste de comparação entre médias (Teste t não pareado) com um intervalo de confiança de 95%.Resultados A média da relação flexo-extensora é menor no membro não envolvido tanto no pico de torque (relação pico de torque do membro não envolvido 56,1% e relação do pico de torque do membro envolvido 66,3%, apresentando diferença de 10,2%) quanto no trabalho (relação do trabalho no membro não envolvido 60,1% e relação do trabalho do membro envolvido 66,1% apresentando diferença de 6%).Conclusão A média encontrada da relação flexo-extensora foi adequada para ambos os membros e variáveis, no entanto os indivíduos apresentaram assimetrias musculares em maior número no membro envolvido do que no membro não envolvido.

Análise da musculatura estabilizadora lombopélvica em jovens com e sem dor lombar / Lumbopelvic stabilization musculature analysis in young subjects with and without low back pain

INTRODUÇÃO: A capacidade de controle da musculatura profunda local em indivíduos com dor lombar tende a estar diminuída. OBJETIVO: Analisar e comparar o comportamento da musculatura estabilizadora lombopélvica em jovens com e sem dor lombar. MATERIAIS E MÉTODOS: A pesquisa do tipo transversal quantitativa teve aplicação de avaliações para estabilidade lombopélvica por meio dos testes de Resistência Estática do Tronco, Resistência das Costas de Sorenson e Teste de Side Bridge (ponte lateral), questionário funcional lombar de Roland-Morris; a escala de dor foi avaliada com uso da escala análoga visual da dor em adultos jovens da Universidade Estadual do Norte do Paraná (UENP), Centro de Ciências da Saúde, Jacarezinho (PR). RESULTADOS: A amostra do trabalho foi composta de 108 indivíduos, 17 do gênero masculino e 91 do gênero feminino, apresentando médias e desvios padrão respectivamente de: idade 19,44 ± 1,73 anos, estatura 167 ± 8 cm, peso 60,48 ± 11 kg e índice de massa corpórea (IMC) 21,70 ± 2,80 kg/m². Dos participantes, 20% apresentaram dor lombar. Na comparação entre grupos de indivíduos com dor lombar e sem dor mediante testes de estabilidade lombopélvica, não se observou diferenças significativas, p > 0,05 para todos os testes, mesmo com divisão por gênero, onde o percentual dos indivíduos com dor foi de 18,68% no grupo feminino e de 29,41% no masculino. CONCLUSÃO: Constatou-se que os adultos jovens com dor lombar não se apresentaram com a musculatura estabilizadora lombopélvica significativamente diferente quando comparados com os sem dor.

INTRODUCTION: Individuals with low back pain seem to impair the ability to control the muscles deep site. OBJECTIVE: To analyze and compare the behavior of the lumbopelvic stabilizing musculature in young adult with and without low back pain. MATERIALS AND METHODS: The study was cross-sectional quantitative application of assessments for lumbar-pelvic stability, through tests Trunk Static Resistance, Resistance of the Coasts of Sorenson and Side Bridge Test, functional questionnaire lumbar Roland Morris and pain scale by visual analogue scale of pain in young State University North of Paraná (UENP), Center for Health Sciences, Jacarezinho, Parana State, Brazil. RESULTS: The study sample consisted of 108 individuals, 17 males and 91 females, with mean and standard deviation respectively: age 19.44 ± 1.73 years, height 167 ± 8 cm, weight 60.48 ± 11 kg and body mass index (BMI) 21.70 ± 2.80 kg/m². 20% of participants had low back pain. When comparing groups of individuals with low back pain and pain through stability testing lumbopelvic not observed significant differences, p > 0.05 for all tests, even dividing by gender, where the percentage of individuals with pain was 18.68% among females and 29.41% among males. CONCLUSION: It was found that young adults with low back pain were not presented with the lumbopelvic stabilizing musculature significantly different when compared with those without pain.

A importância da estabilização central no método Pilates: uma revisão sistemática / The importance of central stabilization in Pilates method: a systematic review

Introdução: Joseph Humbertus Pilates criou uma série de exercícios baseados nos movimentos progressivos que o corpo é capaz de executar, os quais envolvem contrações isotônicas e, principalmente, isométricas,no que denominou power house (ou centro de força). Objetivos: Este estudo tem como objetivo geral analisar os aspectos relacionados à importância da estabilização central no método Pilates. Materiais emétodos: Foi realizada uma revisão sistemática sobre o assunto na biblioteca central e virtual da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, e também por meio do site de busca BIREME acessando as bases de dados LILACS, PUB MED, CAPES e MEDLINE. A pesquisa abrangeu livros, revistas, periódicos publicados entre 2000 e 2010, e os descritores utilizados para a busca foram pilates e core. Resultados: Concluiu-se que a estabilização central ajuda o indivíduo a obter ganhos de força, controle neuromuscular, potência e resistência muscular, facilitando um equilibrado funcionamento muscular. Conclusão: Embora seja necessária uma bibliografia mais extensa, pode-se verificar que a estabilização central no Pilates é importante para o equilíbrio de carga apropriado dentro da coluna vertebral, pélvis

INTRODUCTION: Humbertus Joseph Pilates created a series of exercises based on the progressive movements that the body is able to perform, which involve isotonic contractions and mainly isometric, in what he called power house (or center of force).OBJECTIVES: This study aims at analyzing the aspects related to the central importance of stabilizing in the Pilates method. MATERIALS AND METHODS: We performed a systematic review in the central and virtual library of Pontifical Catholic University of Parana, and also through the research website BIREME, by accessing the following databases: LILACS, PUB MED, CAPES, MEDLINE and LILACS. The research covered books, magazines and journals published between 2000 and 2010, and the descriptors used for the search were Pilates and core.RESULTS: The central stabilization helps the individual to gain strength, neuromuscular control, power and muscular endurance, which facilitates a balanced muscle function. CONCLUSION: Although we need a greater number of references, one can verify that the Pilates core stabilization is important for the proper load balance within the spine, pelvis.

Fatores fisioterápicos que podem atuar profilaticamente na osteoporose dos bancários / Physiotherapeutics factors that can actuate prophylactic in osteoporosis of bank clerk

Este trabalho pretende, através de pesquisas oferecer subsídios para possíveis alternativas terapêuticas, com o intuito de minimizar os efeitos das enfermidades ósseas, e criar novas expectativas de vida, bem como desenvolver técnicas para a fisioterapia na área de geriatria e gerontologia. A descriçäo deste projeto tem o objetivo de empregar, através de pesquisas em bancos de dados, colocando uma opçäo a todos que estäo atuando nas mesmas circunstâncias

Massagem reflexa do tecido conjuntivo: método especial de massagem / Reflexive massage of connective tissue: especial method of massage

Esta abordagem tem como principais objetivos, dar uma visao aos colegas fisioterapeutas, que porventura nao tenham tido um acesso maior ao assunto e que eventualmente queiram lançar mao deste recurso terapêutico, que tem trazido ótimos resultados nos países da Europa, principalmente na Alemanha. Ele visa buscar o equilíbrio entre as estruturas viscerais e o sistema nervoso autônomo, reflexados nas capas de deslizamento do tecido conjuntivo, isto através do massageamento do tecido subcutâneo, quando habilmente aplicada pode ser direcionada às condiçoes patológicas específicas com resultados previsíveis

Abordagem fisioterápica em paciente portadora de síndrome de West / Physioterapic boarding in patient porter West's syndrome

Este estudo de caso tem como principais objetivos demonstrar orientaçoes básicas sobre os objetivos e tratamento fisioterápico em quadro neurológico específico (síndrome de West), e abordar consideraçoes sobre os aspectos psicomotores, pneumológicos e ortopédicos ao quadro evolutivo da referida síndrome. Foi realizado o acompanhamento de paciente do sexo feminino, durante o período compreendido entre fevereiro e agosto de 1989, aplicando-se o tratamento fisioterápico cinco vezes por semana com duraçao diária de cinquenta minutos em cada sessao, sendo que a mesma é atendida tanto no período da manha como à tarde. A evoluçao do quadro, pelas próprias características da síndrome de West, foi reduzida; conseguiu-se a manutençao, sem pioras, da condiçao respiratória da criança. Por tratar-se de um trabalho em instituiçao ficou difícil avaliar o cumprimento das orientaçoes deste serviço quanto ao posicionamento correto da paciente em horários contrários ao seu atendimento