Comunicación efectiva y ética en casos de epidemias y pandemias / Efective communication and ethics in cases of epidemics and pandemics

Las epidemias son un problema de salud pública y de comunicación en la sociedad, siendo fundamental, las estrategias de comunicación diseñadas con anticipación para tratar las posibles situaciones, objetivos detallados, públicos destinatarios, mensajes clave, herramientas o canales y planes de acción. La Comunicación en situaciones de epidemias constituye un proceso interactivo de intercambio de información y opinión entre personas, grupos e instituciones; suele incluir múltiples mensajes acerca de la naturaleza del riesgo o expresar preocupaciones, opiniones o reacciones acerca de los mensajes sobre el brote epidémico, de los arreglos legales e institucionales para la gestión del riesgo, incluyendo el contexto de la difusión digital; en ese sentido es importante considerar los principios para la planificación de la comunicación en brotes epidémicos propuestos por la Organización Mundial de la Salud. Con relación a las consideraciones éticas en epidemias, la protección de la salud de la población, valor intrínseco del más alto grado, relacionado directamente con el principio de beneficencia, es para las administraciones sanitarias no solo un imperativo ético, sino también una obligación, respaldada por la Declaración de Bioética y Derechos Humanos y en el marco legal de los estados constituidos. Considerar los aspectos éticos que surgen en las epidemias, contribuye a mejorar las respuestas personales, sociales y profesionales en riesgo, desde la dimensión social de la Bioética.

Epidemics are a public health and communication problem in society, with communication strategies designed in advance to deal with possible situations, detailed objectives, target audiences, key messages, tools or channels and action plans. Communication in epidemic situations is an interactive process of exchange of information and opinion among individuals, groups and institutions; It often includes multiple messages about the nature of the risk or express concerns, opinions or reactions about outbreak messages, legal and institutional arrangements for risk management, including the context of digital dissemination; In this regard it is important to consider the principles for communication planning in epidemic outbreaks proposed by the World Health Organization.With regard to ethical considerations in epidemics, the protection of the health of the population, intrinsic value of the highest degree, directly related to the principle of beneficence, is for health administrations not only an ethical imperative, but also an obligation, supported by the Declaration of Bioethics and Human Rights and in the legal framework of the constituted states. Considering the ethical aspects that arise in the epidemics, contributes to improve personal, social and professional responses at risk, from the social dimension of Bioethics.

Esquema de inmunizaciones para niños, niñas y adolescentes en Venezuela: recomendaciones para 2013-2014 sociedad venezolana de puericultura y pediatría / Immunization schedule for children and adolescents in Venezuela: Venezuelan society 2013-2014 recommendations of child care and paediatrics

Las pandemias de influenza son eventos impredecibles pero recurrentes que pueden tener consecuencias graves para la salud humana y el bienestar económico mundial. La planificación y los preparativos anticipados son fundamentales a fin de atenuar el impacto de una pandemia.” Así cita el documento de orientación de la OMS de Preparación y respuesta frentea una pandemia de influenza. El sector de la salud (incluida la salud pública y los servicios de atención de salud)suministra la información esencial de carácter epidemiológico, clínico y virológico, que a su vez fundamenta las medidas de limitación de la propagación del virus pandémico y de la morbilidad y la mortalidad que este provoca. Desde abril de 2009 se inicio la pandemia por el virus AH1N1/2009. La primera vez que apareció este subtipo viral H1N1 fue en 1918 y se conoce como la influenza “española”, y se calcula que causó de 25 a 50 millones de muertes. Luego surgió, en 1956, el subtipo H2N2 y ocasionó un millón y medio de muertes. El subtipo H3N2, nuevo para el ser humano, en 1968 fue el responsable de la influenza de Hong Kong que mató cerca de un millón de personas. Cuando las pandemias desaparecen, estos subtipos virales permanecen en la población humana como virus estacionales. Es por ello que virus de los subtipos H1N1, H2N2 y H3N2 persisten ahora como virus estacionales. Esto hace reflexionar en la importancia de las vacunas contra la Influenza, muchas veces tomadas a menos para su administración rutinaria. La vacuna se debe administrar a todo el grupo familiar y en todos losgrupos de edades. Para 2013-2014 la Comisión de Inmunizaciones hace énfasis en la administración de la vacuna contra la influenza parala nueva temporada, así como de nuevas pautas para el uso de vacunas conjugadas tetravalentes contra el meningococo, vacuna dTpa y resoluciones recientes para la administración de la vacuna Antiamarilica.

Difteria-tétano-pertusis / Diphtheria-tetanus-pertussis

Los componentes de la vacuna contra la Difteria, Tétanos y Tosferina a células completas (DTP) fueron integrados a mediados de la década de los años 40 e igualmente, fue administrada en forma masiva, llevando virtualmente a la eliminación de la difteria. Posteriormente, a partir de 1991, el Toxoide Diftérico y el Tetánico se combinan con la vacuna acelular contra la tosferina, ya que no contiene células completas de B. pertussis, sino solo unas cuantas proteínas antigénicas (DTPa). En los últimos 10 años se ha observadoaumento de los casos de tosferina en niños mayores, adolescentes y adultos jóvenes. La presentación de tosferina a estas edades es atípica, de difícil diagnóstico, no son adecuadamente tratadas y conforman grupos que actúan como reservorios de la enfermedad, que favorecen la trasmisión de la B. pertussis a los niños de menor edad. Con la aprobación en 2005 de la vacuna dTpa, se puede completar el esquemade vacunación o administrar como dosis de refuerzo desde los 7 años de edad, a las embarazadas a partir de las 20 semanas de gestación y en el puerperio. Con esta estrategia se logrará la disminución en la aparición de nuevos casos de tosferina. Es bueno recordar que, ni la infección natural, ni la vacunación con un esquema completo, confieren inmunidad permanente

The components of whole cell vaccine against Diphtheria, Tetanus and Pertussis (DTP) were integrated during the mid years 40. The vaccine was also massively administered leading to the virtually elimination of diphteria. Later, after 1991 diphteric and tetanic toxoidswere combined with the acellular vaccine against pertussis, since it does not contain whole cells of B pertussis, but only some antigenic proteins (DTPa). During the last 10 years an increase in Pertussis cases has occured in elder children, adolescents and young adults. The clinical presentation of Pertussis at these ages is atypical, the disease is difficult to diagnose, patients are not treated adequately andtherefore constitute groups that act as reservoirs of the disease, and favor the transmission of B pertussis to small children. With the approval in 2005 of the vaccine dTpa, the vaccination scheme may be completed, or a booster dose may be administered from 7 yearsof age, or during pregnancy after 20 weeks of gestation or during puerperium. The appearance of new cases of pertussis may be avoidedwith this strategy. It should be remembered that, neither natural infection, nor the vaccination with a complete scheme, confers permanentimmunity

Dengue: La Epidemia que recorre la Geografía Nacional / Dengue: The Epidemy that travel by national geography

Se describe la evolución epidemiológica inicial a nivel nacional, del severo brote del dengue actualmente en progreso, el cual se inició en octubre de 1989. Para la semana epidemiológica número 11, se habían reportado 8.836 casos, de los cuales 2.532 correspondían a la modalidad hemorrágica, los fallecidos alcanzaban la cifra de 73, para una tasa de letalidad en los pacientes con dengue hemorrágico de 2.8%