RESUMO
Objetivo: investigar a prevalência de transtorno depressivo maior em pacientes com HIV/Aids, de uma unidade de referência da doença em Belém, Pará; descrever aspectos sócio-demográficos e clínicos; pesquisar se a terapia anti-retroviral e imunodeficiência estavam associados ao transtorno, assim como descrever os sintomas depressivos dos quadros identificados. Método: pesquisa transversal de prevalência em amostra de 115 indivíduos; aplicaram-se questionários para depressão (MINI, Inventário de Depressão de Beck e Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão). Resultados: não houve predomínio por sexo; 74.8% (86/115) dos entrevistados pertenciam à faixa etária de 30 a 50 anos; 65.2% (75/115) declararam-se heterossexuais; possuíam ensino fundamental incompleto 39.1% (45/115); recebiam algum benefício do governo 33.0% (38/115); residiam em Belém 58.3% (67/115); faziam uso da terapia anti-retroviral 76.5% (88/115) e apresentavam contagens de linfócitos T CD4+ abaixo de 350 células/mm3 46.1% (53/115). A prevalência de transtorno depressivo maior foi de 31.3% (36/115) e este não estava associado ao uso da terapia anti-retroviral, nem à imunodeficiência. Os sintomas depressivos mais freqüentes foram tristeza, auto-acusações, fadiga, irritabilidade, distúrbio do sono e preocupação somática. Conclusão: os resultados mostram uma elevada prevalência de transtorno depressivo maior em pacientes com HIV/AIDS.
Objectives: to investigate the prevalence of major depressive disorder in patients with HIV/Aids users of a reference center of this disease in Belém, Pará; to describe some sociodemographic and clinical aspects; to research if the antiretroviral treatment and imunodeficiency were associated with the disorder, as well as to describe the symptoms from those who had depression. Method: a cross-sectional study was made. The participants were assessed using questionnaires for depression (MINI, Beck Depression Inventory and Hospital Anxiety and Depression Scale). Results: in the end of the study, the sample was made by 115 individuals. There was no predominant sex; 74.8% (86/115) of the participants were between 30 and 50 years old; 65.2% (75/115) claimed that were heterosexual; had incomplete primary school 39.1% (45/115); received some benefit from the government 33.0% (38/115); lived in Belém 58.3% (67/115); were using antiretroviral treatment 76.5% (88/115) and had CD4+ T lymphocytes counts under 350 cells/mm3 46.1% (53/115). The prevalence of major depressive disorder was 31.3% (36/115) and this was not associated to the use of antiretroviral treatment, nor to imunodeficiency. The most frequent depressive symptoms were sadness, self-criticalness, fatigue, irritability, change in sleep patterns and somatic concern. Conclusion: the results show a high prevalence of major depressive disorder in patients with HIV/Aids
RESUMO
Este ensaio inclui reflexões e considerações sobre demandas e direitos na pesca artesanal. O sonho de independência dos pescadores artesanais e a experiência de viver uma realidade oposta, constituída pela dificuldade de ser dono da própria embarcação, de comercializar o produto do trabalho, de ter atendimento médico e de encaminhar pedido de aposentadoria e seguro-desemprego, podem levá-los a adoecer. O conhecimento dos direitos garantidos na Constituição Federal e a luta para garanti-los, com o apoio das organizações sociais e dos centros de pesquisas comprometidos com a melhoria das condições de vida dos pescadores amazônidas, podem promover transformações positivas na vida deste grupo social.
Assuntos
Humanos , Direitos Civis , Pesqueiros , Saúde Mental , Qualidade de Vida , Saúde OcupacionalRESUMO
Este estudo tem como foco principal a saúde mental de pescadores artesanais de Vigia-PA, município localizado no nordeste da Amazônia cuja atividade econômica mais importante é a pesca. Sua realizaçao visou a atingir os seguintes objetivos: a) determinar a prevalência de transtornos mentais em pescadores artesanais no município de Vigia; b) comparar a prevalência dos transtornos mentais da populaçao de pescadores com a populaçao de nao pescadores do mesmo município; c) correlacionar as variáveis demográficas com os diferentes transtornos mentais. Os transtornos mentais foram identificados através do Composite International Diagnostic interview (CIDI) aplicado a duas amostras (221 homens pescadores e 230 homens moradores nao pescadores). A estimativa geral de prevalência para as duas amostras foi de 21,7 por cento e a distribuiçao das prevalências por diagnóstico da CID 10 apresentou o seguinte quadro: tabagismo (17,3 por cento), uso abusivo do álcool (9,5 por cento) e dependência do álcool (4,4 por cento), uso abusivo e dependência de cannabis (1,6 por cento), uso abusivo e dependência de cocaína (0,4 por cento), esquizofrenia (1,6 por cento), transtorno delirante (1,6 por cento), mania (0,4 por cento), transtorno bipolar (0,4 por cento), distimia (1,6 por cento), agorafobia (2,0 por cento), ansiedade generalizada (0,4 por cento), somatizaçao (0,2 por cento), transtorno doloroso somático persistente (4,4 por cento), transtorno motor dissociativo (0,4 por cento), anestesia e perda sensorial dissociativa (0,9 por cento) e transtorno de estresse pós-traumático (6,4 por cento). Foram encontrados mais diagnósticos na amostra dos pescadores do que na amostra dos moradores nao pescadores tanto "na vida" como no "último ano" p<0,001. O fator associado mais importante a apresentar um transtorno mental entre o conjunto das variáveis consideradas foi "ser pescador". Constatou-se uma proporçao maior de associaçoes entre os diagnósticos identificados na amostra dos pescadores artesanais e as variáveis demográficas do que entre as patologias encontradas na amostra dos moradores nao pescadores e as variáveis consideradas no estudo. Esses resultados refletem uma realidade epidemiológica mais grave para os pescadores artesanais, enfatizando a preocupaçao central do estudo: a saúde mental dos pescadores artesanais, grupo social de grande relevância na regiao