Relação do letramento funcional em saúde com a insuficiência renal em pessoas com diabetes mellitus / Relationship of functional lettering in health with renal insufficiency in people with diabetes Mellitus

Objetivo: analisar a relação entre o letramento funcional em saúde e a diminuição da capacidade da função renal de pessoas com diabetes mellitus atendidas em uma unidade de referência em saúde do estado de Pernambuco. Método: estudo descritivo de corte transversal com uma abordagem quantitativa, a amostra foi de 70 participantes, que se submeteram à avaliação do nível de letramento funcional em saúde, através do questionário Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (B-TOFHLA), e à mensuração da taxa de filtração glomerular estimada. Para a análise, foram utilizados os testes estatísticos de Qui-quadrado com correlação de Pearson, o T de Student e Mann-Whitney. Resultados: os resultados principais foram a associação estatística entre o letramento funcional em saúde inadequado, taxa de filtração glomerular estimada e a creatinina sérica reduzidas. Conclusão: este estudo mostrou associação estatística entre letramento funcional em saúde com variáveis primordiais no controle e prevenção da doença renal crônica em pessoas com diabetes mellitus, esses dados podem subsidiar o enfermeiro na busca de estratégias para promover aos pacientes a execução do autogerenciamento em saúde de modo a minimizar as complicações dessa patologia. (AU)

Objective: To analyze the relationship between functional health literacy and decreased renal function capacity of people with diabetes mellitus treated at a referral health unit in the state of Pernambuco. Methods: A descriptive cross-sectional study with a quantitative approach, the sample was made up of 70 participants, who underwent an assessment of the level of functional health literacy, using the Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (B TOFHLA) questionnaire, and measurement of the estimated glomerular filtration rate. Chi square statistical tests with Pearson's correlation, Student's T and Mann-Whitney were used. Results: The main results were the statistical association between inadequate health functional literacy, estimated glomerular filtration rate and reduced serum creatinine. Conclusion: This study showed a statistical association between functional health literacy with essential variables in the control and prevention of chronic kidney disease in people with diabetes mellitus, these data can support the nurse in the search for strategies to promote patients to perform self management in health of to minimize the complications of this pathology. (AU)

Objetivo: Analizar la relación entre la alfabetización funcional en salud y la disminución de la capacidad de la función renal de las personas con diabetes mellitus atendidas en una unidad de salud de referencia en el estado de Pernambuco. Métodos: Un estudio descriptivo de corte transversal con un enfoque cuantitativo, la muestra estaba compuesta por 70 participantes, que se sometieron a una evaluación del nivel de alfabetización funcional en salud, utilizando el cuestionario Breve prueba de alfabetización funcional en salud en adultos (B-TOFHLA), y medición de la tasa de filtración glomerular estimada. Se utilizaron pruebas estadísticas de chi-cuadrado con correlación de Pearson, Student's T y Mann Whitney. Resultados: Los principales resultados fueron la asociación estadística entre la alfabetización funcional de salud inadecuada, la tasa de filtración glomerular estimada y la creatinina sérica reducida. Conclusión: Este estudio mostró una asociación estadística entre la alfabetización funcional de la salud con variables esenciales en el control y prevención de la enfermedad renal crónica en personas con diabetes mellitus, estos datos pueden ayudar a la enfermera en la búsqueda de estrategias para promover a los pacientes a realizar un autocontrol en la salud de para minimizar las complicaciones de esta patología. (AU)

Autoavaliação da saúde de indivíduos com doença renal crônica em terapia dialítica / Health self-assessment by individuals with chronic kidney disease in dialysis therapy / Autoevaluación de la salud de individuos con enfermedad renal crónica en terapia dialítica

Objetivo: analisar a autopercepção de saúde e os fatores associados dos indivíduos com doença renal crônica em terapia dialítica. Método: estudo transversal, quantitativo, com 42 pacientes assistidos na unidade de nefrologia de um hospital público em Recife/PE, no período de maio a agosto de 2016. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, analisados por estatística descritiva e inferencial, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a autoavaliação de saúde ruim esteve presente em 29 (69%) pacientes, porém sem associação com as características sociodemográficas e clínicas (p<0,05). Conclusão: a alta prevalência da autoavaliação de saúde ruim reflete a necessidade de informações educativas e autocuidado para uma melhor compreensão do estado de saúde e consequente adesão terapêutica.

Objective: to examine health self-perception and associated factors in individuals with chronic kidney disease in dialysis therapy. Method: in this quantitative, cross-sectional study of 42 patients attending the nephrology unit of a public hospital in Recife, Pernambuco, from May to August 2016, data were collected by semistructured interview and analyzed by descriptive and inferential statistics, after approval by the research ethics committee. Results: 29 patients (69%) self-assessed their health as poor, but no association was found with sociodemographic and clinical characteristics (p<0.05). Conclusion: the high prevalence of self-assessed poor health reflects the need for educational information and self-care for a better understanding of health status and consequent adherence to therapy.

Objetivo: analizar la autopercepción de salud y los factores asociados de los individuos con enfermedad renal crónica en terapia dialítica. Método: estudio transversal, cuantitativo, junto a 42 pacientes asistidos en la unidad de nefrología de un hospital público en Recife/Pernambuco, en el período de mayo a agosto de 2016. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada, analizados por estadística descriptiva e inferencial, después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación.Resultados: la autoevaluación de mala salud estuvo presente en 29 (69%) pacientes, pero sin asociación con las características sociodemográficas y clínicas (p <0,05). Conclusión: la alta prevalencia de la autoevaluación de mala salud refleja la necesidad de informaciones educativas y autocuidado para una mejor comprensión del estado de salud y consecuente adhesión terapéutica

Health literacy of individuals undergoing dialysis therapy / Letra en salud de los individuos submetidos a la terapia dialítica / Letramento em saúde dos indivíduos submetidos à terapia dialítica

ABSTRACT Objective: to assess the functional levels of health literacy in individuals undergoing dialysis. Method: a cross-sectional study with 42 patients of the Nephrology Unit of a public hospital in Recife, Brazil, from May to August 2016. Data were collected through scripted interviews and chart analysis. Functional health literacy was measured using the Brazilian version of the Short-Test of Functional Health Literacy in Adults questionnaire. Data analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS®) software, version 18.0, with a univariate analysis to verify the association between independent variables and functional health literacy levels using Fisher's exact test. Results: 80.9% of the patients presented inadequate health literacy and 19.1% presented adequate health literacy. The number of correct answers remained between 0-18 in the reading comprehension and in the scheduling appointment card. Among the independent variables, only marital status (p-value=0.018) and personal income (p-value=0.009) were factors associated with the worst scores in the test, indicating that these variables influence the increase in inadequate literacy. Conclusion: the prevalence of inadequate functional literacy was high, reflecting difficulties in understanding and processing health information, which may interfere with therapeutic management and self-care.

RESUMEN Objetivo: analizar los niveles de letra funcional en salud de los individuos en tratamiento dialítico. Método: estudio transversal con 42 pacientes asistidos en la Unidad de Nefrología de un hospital de la red pública en Recife, Brasil, en el período de mayo a agosto de 2016. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista con guión estructurado y análisis de prontuario. El cuadro funcional en salud fue medido por la versión brasileña del cuestionario Brief Test of Functional Health Literacy in Adults. El análisis de los datos fue a través del software estadístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS®) versión 18.0, con análisis univariado para verificar asociación entre las variables independientes con los niveles de letra funcional en salud a través del test Exacto de Fisher. Resultados: se constató que el 80,9% de los pacientes presentaron letra en salud inadecuada y el 19,1% adecuado. El número de aciertos se mantuvo entre 0-18 en la comprensión de lectura y en la tarjeta de consulta de las consultas. En las variables independientes, sólo estado civil (p-valor=0,018) y renta personal (p-valor=0,009) se presentaron como factores asociados a los peores escores en el test, indicando que esas variables influencian en el aumento del letramento inadecuado. Conclusión: la prevalencia de letra funcional inadecuada fue alta, reflejando las dificultades de comprensión y procesamiento de informaciones en salud, pudiendo interferir en el manejo terapéutico y en el autocuidado.

RESUMO Objetivo: analisar os níveis de letramento funcional em saúde dos indivíduos em tratamento dialítico. Método: estudo transversal com 42 pacientes assistidos na Unidade de Nefrologia de um hospital da rede pública em Recife, Brasil, no período de maio a agosto de 2016. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro estruturado e análise de prontuário. O letramento funcional em saúde foi mensurado pela versão brasileira do questionário Brief Test of Functional Health Literacy in Adults. A análise dos dados foi por meio do software estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS®) versão 18.0, com análise univariada para verificar associação entre as variáveis independentes com os níveis de letramento funcional em saúde através do teste Exato de Fisher. Resultados: constatou-se que 80,9% dos pacientes apresentaram letramento em saúde inadequado e 19,1% adequado. O número de acertos se manteve entre 0-18 na compreensão de leitura e no cartão de aprazamento das consultas. Dentre as variáveis independentes, apenas estado civil (p-valor=0,018) e renda pessoal (p-valor=0,009) apresentaram-se como fatores associados aos piores escores no teste, indicando que essas variáveis influenciam no aumento do letramento inadequado. Conclusão: a prevalência de letramento funcional inadequado foi alta, refletindo as dificuldades de compreensão e processamento de informações em saúde, podendo interferir no manejo terapêutico e no autocuidado.

Prevalência e fatores associados para a ocorrência de eventos adversos no serviço de hemodiálise / Prevalencia y factores asociados a la ocurrencia de eventos adversos en el servicio de hemodiálisis / Prevalence and factors associated with the occurrence of adverse events in the hemodialysis service

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados para a ocorrência de eventos adversos no serviço de hemodiálise. Método: estudo descritivo longitudinal com abordagem quantitativa, cuja amostra foi composta de 51 pacientes atendidos na unidade de hemodiálise entre maio e julho de 2016. Os dados foram obtidos por meio do registro diário de eventos adversos em um checklist e submetidos análise e, para as variáveis categóricas, foi realizada a análise bivariada, por meio do teste Qui-Quadrado de independência de Pearson. Resultados: foram registrados 1110 eventos adversos com prevalência em 98,03% dos pacientes, sendo os mais frequentes: erro de medicação (45,2%) e fluxo sanguíneo inadequado (42,9%). Quanto ao grau de dano, a maioria dos eventos foi de grau leve (93,8%), seguido do moderado (5,9%). A ocorrência do evento adverso esteve associada ao sexo feminino, idade menor que 40 anos, ausência de comorbidades, tempo de tratamento menor que um ano e uso de cateter venoso central de longa permanência. Conclusão: a prevalência de eventos adversos foi considerada alta, com predominância do grau leve. O estudo reforça a necessidade de estratégias de gestão e assistência para implantação de medidas de controle da ocorrência dos eventos adversos em hemodiálise, resultando em benefícios econômicos e sociais para a instituição e sua clientela.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y los factores asociados a la ocurrencia de eventos adversos en el servicio de hemodiálisis. Método: Estudio descriptivo longitudinal con abordaje cuantitativo, cuya muestra fue compuesta de 51 pacientes atendidos en la unidad de hemodiálisis entre mayo y julio de 2016. Los datos fueron obtenidos por medio del registro diario de eventos adversos en un checklist y sometidos análisis y, para las las variables categóricas, se realizó el análisis bivariado, por medio del test Qui-cuadrado de independencia de Pearson. Resultados: se registraron 1110 eventos adversos con prevalencia en 98,03% de los pacientes, siendo los más frecuentes: error de medicación (45,2%) y flujo sanguíneo inadecuado (42,9%). En cuanto al grado de daño, la mayoría de los eventos fueron de grado leve (93,8%), seguido del moderado (5,9%). La ocurrencia del evento adverso estuvo asociada al sexo femenino, edad menor que 40 años, ausencia de comorbilidades, tiempo de tratamiento menor que un año y uso de catéter venoso central largo plazo. Conclusión: la prevalencia de eventos adversos se consideró alta, con predominancia de eventos leve. El estudio refuerza la necesidad de estrategias de gestión y asistencia para implantación de medidas de control de la ocurrencia de los eventos adversos en hemodiálisis, lo que resulta en beneficios económicos y sociales para la institución y su clientela.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with the occurrence of adverse events in the hemodialysis service. Method: a longitudinal descriptive study with a quantitative approach, whose sample consisted of 51 patients, the data were obtained through the daily recording of adverse events on a checklist between May and July 2016 the data were submitted to descriptive analysis and, for the categorical variables, the bivariate analysis was performed through the Pearson's Chi-Square Test of Independence in order to investigate the association of the occurrence of AE and demographic and clinical variables. Results: 1110 adverse events with a prevalence in 98.03% of the patients were recorded, with the most frequent being medication error (45.2%) and inadequate blood flow (42.9%). Regarding the level of harm, most of the adverse events were mild (93.8%), followed by moderate (5.9%). The occurrence of the adverse event was associated with the female sex, younger than 40 years of age, absence of comorbidities, treatment time less than one year and use of long-term central venous catheter. Conclusion: the prevalence of adverse events was considered high, with a predominance of mild adverse events. The study reinforces the need for management and assistance strategies in order to implement control measures regarding the occurrence of adverse events in hemodialysis, resulting in economic and social benefits for the institution and its clientele.