Sensibilización al maní en pacientes venezolanos con enfermedades atópicas y/o urticaria / Sensitization to peanut in Venezuelan patients with atopic diseases and / or uticaria

La sensibilización y las manifestaciones alérgicas al maní se han incrementado últimamente a nivel mundial, constituyendo el mismo la causa principal de anafilaxia por alimentos. Como la prevalencia de alergia al maní varía de acuerdo a las regiones nos propusimos evaluar, en una etapa preliminar, la sensibilización al maní por pruebas cutáneas (“skin prick test”) en pacientes venezolanos atópicos y/o con urticarias que acudieron a la Consulta ambulatoria de Alergía del Instituto de Inmunología. El 5,4 % de los pacientes manifestó algún tipo de manifestación cutánea o respiratoria al ingerir maní. Se demostró sensibilización al maní por pruebas cutánea en el 6,5 % de los pacientes. Sin embargo, un porcentaje pequeño (2 %) de ellos mostró, en conjunto, pruebas cutáneas positivas y síntomas a la ingesta del maní. Ningún paciente refirió síntomas severos tras la ingestión de maní. La mayoría de los pacientes con pruebas positivas al maní, también mostraron pruebas positivas a otros alimentos. Estos resultados concuerdan con la percepción de los médicos venezolanos de una baja frecuencia de reacciones adversas, especialmente graves, a la ingesta de maní en nuestro país

Peanut allergy and sensitization incidence has increased world wide to become the first cause of food anaphylaxis. Since the prevalence of peanut allergy changes according to geographical areas, the aim of the study was to assess, in a preliminary report, peanut allergy incidence by skin prick test in atopic Venezuelan patients with atopy and or urticaria from the outpatient allergy clinic of the Institute of Immunology. Cutaneous or respiratory manifestations after peanut ingestion was observed in 5.4 % of the patients studied. Cutaneous test was positive in 6.5 % of patients. In the other hand, a small group (2 %), showed positive skin test along with symptoms after peanut ingestion. None of the patients had severe reactions. Most of the patients with peanut positive skin test were positive to other food allergens. These results are in accordance with the general clinical perception of small frequency of adverse reaction, specially the most serious ones, to peanut ingestion in our country

Secreción de interferon por los linfocitos T periféricos de los portadores crónicos del virus de hepatitis B / Interferon G secretion by the peripheral lymphocyts T of the chronic carries of the hepatitis B virus

Previamente demostramos que los linfocitos T periféricos de los portadores crónicos del VHB activados “in vitro” con fitohemaglutinina (PHA) o con anticuerpos monoclonales anti-CD3 secretan interleucina-2 (IL-2) y expresan receptores para IL-2, IL-6 y para el factor de necrosis tumoral. Investigamos la producción de interferón por células T altamente purificadas (98 por ciento CD3+) de 14 pacientes infectados crónicamente por el VHB. Los linfocitos T se activaron con PHA sola (0.5g/mL) y con PHA añadiendo 100 L de sobrenadantes de monocitos (SMo) obtenidos después de la activación de los monocitos autólogos y alogénicos con lipopolisacárido. Los linfocitos T estimulados con PHA de los pacientes infectados por el VHB secretaron interferón en forma similar a los controles (438+129 vs. 577+127 pg/mL). En presencia de PHA más SMo autólogos, los linfocitos T de los pacientes no sufrieron modificación en la secreción de interferon, siendo la misma significativamente menor a la demostrada por las células T de los controles cultivadas en iguales condiciones (589+124 vs. 922+121 pg/mL; p<0.05). Al adicionar SMo alogénicos (PHA + SMo de controles), los linfocitos T de los portadores crónicos del VHB incrementaron la producción de interferón a una concentración significativamente mayor a la obtenida en presencia de PHA sola (752+123 vs. 438+129 pg/mL; p<0.01). En conclusión, los linfocitos T periféricos de los portadores crónicos del VHB son capaces de secretar interferón y responden incrementando esta secreción cuando son expuestos a factores solubles de monocitos alogénicos lo que indica que esta población celular T preserva su habilidad funcional para mediar respuestas inmunes

Stage-specific activity of potential antimalarial compounds measured in vitro by flow cytometry in comparison to optical microscopy and hypoxanthine uptake

The evaluation of new antimalarial agents using older methods of monitoring sensitivity to antimalarial drugs are laborious and poorly suited to discriminate stage-specific activity. We used flow cytometry to study the effect of established antimalarial compounds, cysteine protease inhibitors, and a quinolone against asexual stages of Plasmodium falciparum. Cultured P. falciparum parasites were treated for 48 h with different drug concentrations and the parasitemia was determined by flow cytometry methods after DNA staining with propidium iodide. P. falciparum erythrocytic life cycle stages were readily distinguished by flow cytometry. Activities of established and new antimalarial compounds measured by flow cytometry were equivalent to results obtained with microscopy and metabolite uptake assays. The antimalarial activity of all compounds was higher against P. falciparum trophozoite stages. Advantages of flow cytometry analysis over traditional assays included higher throughput for data collection, insight into the stage-specificity of antimalarial activity avoiding use of radioactive isotopes.

Expresión de receptores leucocitarios similares a las inmunoglobulinas (lirs) en eosinofilos humanos / Expresion leukocyte receptors similar the ammunoglobulins (lirs) in eosinophils human

Los eosinófilos son células efectoras de la respuesta inmune, implicadas principalmente en las enfermedades alérgicas y en las infecciones parasitarias. Los eosinófilos pueden ser activados in vitro por diversas clases de agonistas, como las inmunoglobulinas, los mediadores lipídicos y las citocinas. Los receptores leucocitarios tipo Ig (leukocyte Ig-like receptors, LIRs) constituyen una familia de receptores de superficie celular con funciones activadoras e inhibitorias. Los LIRs inhibitors regulan en forma negativa las respuestas celulares a través de secuencias de tirosina inmunoreguladoras de inhibición (ITIM) citoplasmáticas. Hay muy poca data sobre el mecanismo de acción de los LIRs, aunque se piensa que actúan a través de la cadena de receptor Fc, que contiene una secuencia de tirosina inmunoreguladora de activación. En este trabajo demostramos la espresión de los LIRs en eosinófilos hipo y normodensos de donantes sanos y pacientes con enfermedades alérgicas

Expresión diferencial de moleculas de superficie en eosinofilos normodensos e hipodensos de pacientes alérgicos / The diferencial expression of surface molecules in normodense eosinophils and hypodense of allergic patients

Se han descrito poblaciones heterógeneas de eosinófilos, basado en gradientes de densidad. En sangre periférica de sujetos sanos se observan principalmente eosinófilos normodensos (fenotipo de reposo) mientras que un número aumentado de eosinófilos hipodensos (fenotipo activado) está presente en pacientes alérgicos. En el presente trabajo analizamos, por citometría de flujo, la expresión de moléculas de superficie en eosinófilos normodensos e hipodensos de sujetos sanos y pacientes alérgicos. Nuestros resultados mostraron que los eosinófilos hipodensos expresan altos niveles de CD122, CD69 y CD4 en ambos grupos de estudio respecto de los eosinófilos normodensos, mientras que la expresión de CD125, CD124, CD25, CD132 y CD23 fueron similares en ambos tipos celulares

Disminución de la respuesta proliferativa de los linfocitos frente a antígenos ambientales, como indicador precoz / Precocious indicator of the lympocytary injuries induce by the immunodeficiency virus human

A fin de evaluar las células CD4+/CD29+ y sus respuestas frente a diferentes antígenos en estadíos de la infección por el Virus de Imunodeficiencia Humana (VIH), estudiamos 26 pacientes seropositivos asintomáticos (SP) y 15 pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) simultaneamente con 20 individuos controles sanos (CS) y 10 hombres homo y bisexuales seronegativos (SN) y 15 pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) simultáneamente con 20 individuos controles sanos (CS) y 10 hombres homo y bisexuales seronegativos (SN). Los fenotipos CD3, CD4, CD29 y CD45RA fueron analizados por citometría de flujo de dos colores. Encontramos depleción significativa de los linfocitos T CD4+ y de las subpoblaciones de células memoria (CD4+/CD29+) y virgen (CD45/CD45RA+) en los pacientes SP y SIDA, en comparación con los grupos CS y SN. Las respuestas proliferativas con dosis óptimas de Candida Albicans, Estreptokinasa y Toxoide Tetánico fueron exploradas en células mononucleares de sangre periférica (CMSP) y en poblaciones enriquecidas de células CD4+ y CD4/CD29+. En pacientes SP, la respuesta ante C. Albicans de CMSP estaba significativamente disminuída con respecto a la de CS (15.308 vs 35.951 cpm). La reducción de la proliferación frente a estreptokinasa fue evidente solamente con preparaciones enriquecidas de linfocitos Cd4+/cd29+ (3.084 vs 10.367 cpm). Una vez analizados los resultados, evidenciamos entre los pacientes SP, 7 individuos respondedores a por lo menos un antígeno y 7 no respondedores. En este último grupo, la ausencia de proliferación era independiente del número absoluto de células memoria y virgen. La respuesta frente a Toxoide Tetánico, aunque disminuida en SP, no era significativamente diferente de la CS. Nuestros resultados sugieren que la respuesta defectuosa frente a antígenos ambientales comunes, no relacionada con el número absoluto de linfocitos CD4+/CD29+, es probablemente un indicador temprano de lesión linfocitaria inducida por el VIH

The immunopathology of human schistosomiasis. III. Immunoglobulin isotype profiles and response to praziquantel

Immunoglobulin (Ig) isotype (IgG, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgM, IgD and IgE) levels were investigated, both pre- and post-treatment with praziquantel (PZQ), in 43 adults and children chronically infected with Schistosoma mansoni, by means of a two-site, isotype-specific immunoenzymometric assay. The patients were classified as responders (R) or non-responders (NR) on the basis of their circumoval precipitin test (COPT) results 12 months after treatment. In comparison with controls, pre-treatment R children showed significantly higher levels of IfG, IgG1, IgG4 (p<0.001) and IgE (p<0.01), and diminished IgG2 (p<0.05), while NR children showed significantly elevated levels only of IgE (p<0.05). Twelve months after therapy, R children maintained significantly lower levels of IgG2, but showed significantly decreased levels of IgG, IgG1, IgG4, and IgE, while the Ig isotype profile of NR children was unaltered. Adult R and NR showed similar isotype profiles before chemotherapy, with the exception of significantly elevated IgM levels in R. Twelve months after therapy, R adults showed significantly decreased levels of IgG, IgG1, and IgG4, while NR adults showed only diminshed IgG4 levels. These results reveal different Ig isotype profiles in untreated adults and children chronically infected with S. mansoni. The results further show that pre-treatment Ig isotype profile may be significantly modified after an effective R to chemotherapy, accounted for by down regulation of the IgG1 isotype in association with negative seroconversion of the COPT in R patients. The COPT reaction has been associated with the highly specific egg glycoprotein antigen omega 1, which shows a significant reduction in reactivity six months after treatment. IgG1 may thus play a main role in the response against the omega 1 antigen.

The influence of environment and parasitism on the prevalence of asthma in two Venezuelan regions / Influencia del medio ambiente e infestación parasitaria en la prevalencia de asma bronquial en dos regiones de Venezuela

The point prevalence of bronchial asthma and the influence of environmental conditions among 100 individuals chosen from two Venezuelan regions, i.e., rural and urban, were investigated by history, routine laboratory test, determination of total and specific IgE antibody to common allergens ans spirometric test. The point prevalence of bronchial asthma was 3,0% in rural subjects who were also highly parasitized by helmints and 3,6% in subjects from the urban region. A significative difference in skin responses to Dermatophagoides pteronnysinus was observed in urban asthmatics when compared with rural astmatics. A similar response to selected allergens was found among both populations. The prevalence of infestation by Ascaris in rural asthmatics was high compared with that of rural controls. Total IgE levels were elevated for both populations, but significatively higher (p<0.05) for rural individuals. Results suggest a significative point prevalence of bronchial asthma in both regions despite the helmint infestation of rural subjects. The effects of environmental factors, their concentrations and time of exposure are considered as main factors responsible for allergic reactivity observed in the Venezuelan regions studied

Hepatitis C en Venezuela: comunicación preliminar / Hepatitis C in Venezuela: preliminary comunication

Quinientas muestras de suero de donantes voluntarios de Banco de Sangre fueron investigadas para determinar la presencia de anticuerpos anti-VHC mediante un método inmunoenzimático de reciente desarrollo a nivel mundial. La prevalencia de muestras verdaderamente positivas fue de 1.2% (6/500), 2 veces superior a la reportada en la gran mayoría de los países industrializados. De estos 6 sueros positivos, uno (16.6%) mostró reactividad simultánea de anticuerpos anticore del VHB. De 12 sueros provenientes de pacientes con diagnóstico de hepatitis No A No B (25%) resultaron reactivos para anticuerpos anti-VHC mientras de 32 sueros con pesquisa inmunodiagnóstica negativa para VHA y VHB, 4(12.5%) mostraron anticuerpos anti-VHC. Dos muestras (12.5%) de 16 sueros persistentemente anticore positivos demostraron presencia de anticuerpos anti-VHC resultando este último indetectable en 2 casos de hepatitis crónica autoinmune. Nuestros resultados indican que en Venezuela la VHC constituye un problema significativo de salud pública coexistente en algunos casos con infección por VHB

Técnicas de biología molecular para la detección del virus de la hepatitis Delta. I: obtención de la sonda diagnóstica específica / Molecular biology techniques for detection of delta hepatitis virus. I: obtaining the specific diagnostic probe

Una sonda específica para la detección de genomas del VHD fue desarrollada a partir del plásmido recombinante pa-1. La sonda fue marcada mediante un método no isotópico, lo cual permite el almacenaje prolongado de la misma

Ausencia de infección por virus Delta en sujetos masculinos de alto riesgo infectados por virus B y virus de la inmunodeficiencia humana / Absence of delta agent infection in high risk male subjects infected with B virus and human immunodeficiency virus

Contactos positivos para VD fueron investigados en un grupo de 50 sujetos masculinos, 48 homosexuales y 2 heterosexuales con antecedente de drogadicción intravenosa. Ninguno demostró presencia de anticuerpos anti-VD, mientras que el 98% y el 50% del grupo total presentó reactividad comprobada para VIH y VHB respectivamente. Es más, 19 sujetos que notificaron un número igual o superior a 5 parejas sexuales por año, presentaban uno o más marcadores del VHB, hallazgo sólo observado en 6 sujetos de 31 que notificaron menos de 5 parejas por año (p < 0.001). La no evidencia de contactos positivos para VD sugieren que el comportamiento epidemiológico de este virus es menos o no dependiente de a condición sexual de la población expuesta

Inmunología clínica, 89 / Clinical immunology, 89

Contando con el patrocinio de la Unidad de Inmunología de la OMS/OPS, la Unión Internacional de Sociedades de Inmunología (IUIS) y el MSAS se llevó a cabo el Segundo Simposio Latinoamericano de Inmunología Clínica. En este evento se consideraron los avances en materia de inmunología Clínica y básica, estructurada en la biología molecular, ingenieria genética y la biotecnología, por lo que se seleccionó una temática orientada a cubrir aspectos de la materia en cuestión

Aspectos inmunopatogenos de la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana en Venezuela / Immunopathogenic aspects of infection by the human immunodeficiency virus in Venezuela

A prospective study was begun on the immunopathogenic characteristics of infection with human immunodeficiency virus (HIV) in order to elucidate the natural history of the disease induced by the virus in Venezuela. The results of a study of 240 individuals with variety of clinical manifestations are presented. The most important findings were depletion of the CD3+, CD4+ subpopulation in most individuals studied, including asymptomatic carriers; significant reduction of the large granular lymphocyte (CD3-, CD16+) pool in AIDS cases; decrease in cytotoxic activity in relation to the viral infection, along with an increase induced by recombinant interleukin 2; and reduction of the CD4 subpopulation in patients with free serum antigen. It is of utmost importance that ongoing research projects to clarity the immunopathogenic mechanisms of HIV be continued so that the characteristics peculiar to HIV infection may be determined, since they can affect clinical manifestation and the desease's development in the Venezuelan population

Immunopathology of human schistosomiasis mansoni: immunodulatory influences on T cell function

A resposta imune celular foi estudada em pacientes com infecçäo recente ou crônica por Schistosoma mansoni. Células mononucleares do sangue periférico pré-cultivadas reagiram significantemente a antígenos do verme adulto (SA. WA) do S.mansoni quando comparadas à preparaçäo contendo células frescas. A adiçäo de soro autólogo às células pré-cultivadas resultou em inibiçao da reaçäo frente a SAWA ou antígenos de memória; o mesmo efeito foi notado quando os soros de pacientes foram adicionados a culturas de células alogénicas obtidas de indivíduos normais. A subpopulaçäo CD4 foi a principal populaçäo celular respondedora a SAWA, sendo que esta reatividade foi intensamente suprimida na presença de preparaçöes purificadas contendo monócitos-macrófagos. Estes resultados sugerem a açäo de fatores inibidores, tanto humorais como celulares, sobre a resposta imune celular específica ao S.mansoni

Immunopathology of human schistosmiasis mansoni: II. NK activity and stimulation by specific antigen

Dezesseis doentes infectados e näo tratados com S.mansoni (5 com infecçäo recente e 11 com doenças crônica), foram submetidos à avaliaçäo de atividade de células exterminadoras naturais (NK) "in vitro" frente a células alvo de linhagem K562. Os níveis de atividade das células NK em 9 de 11 doentes (82%) com a infecçäo crônica foram significativamente menores (média = 15 ñ 6%) quando comparados aos pacientes com infecçäo recente (média = 4 ñ 9%, p <0,001) e aos indivíduos do grupo controle (média = 38 ñ 13%, p < 0,001). Porém, tanto nos doentes como nos controles, a atividade de células NK foi estimulada pelo antígeno solúvel do parasito adulto (SAWA), indicando que as células NK, mesmo na fase crônica da infecçäo, têm capacidade de responder ao antígeno dos parasitos. Estes resultados sugerem a possível participaçäo das células NK no mecanismo efetor de defesa contra o S.mansoni

Estudios in vitro sobre reconocimiento autólogo y alogénico en pacientes con adenocarcinoma gástrico y colorectal / In vitro studies of autologus and allogeneic recognition in patients with gastric and colorectal adenocarcinoma

La reactividad de linfocitos de sangre periférica en cultivo mixto autólogo (AMLC) y en cultivo mixto alogénico (MLC), fue explorada en 10 pacientes con adenocarcinoma gástrico y 10 pacientes con adenocarcinoma colorectal, comparada con 30 controles sanos. Ambos ensayos, fueron realizados en presencia de suero humano normal (SHN) y suero de cada paciente (suero autólogo = SA). El 95% de las células T aisladas por rosetas con glóbulos rojos de carnero se marcaron con el anticuerpo monoclonal OKT3. Nuestros resultados en AMLC tanto en pacientes como en controles, demostraron tres tipos de respondedores: bajos (alfa cpm < 1.000); intermedios (alfa cpm 1.000 - 10.000) y altos (alfa cpm > 10.000), con diferencias no significativas entre los grupos cultivados tanto en presencia de SHN como de SA. En contraste, en MLC, el 30% (6/20) de los pacientes demostraron hiporespuesta comparados con los (Indice Relativo de Proliferación < 0.66). El SA indujo inhibición significativa de la respuesta en MLC: 11 de 20 pacientes (55%) demostraron un IRP < 0.66 en SA. La acción inhibitoria del SA fue también observada en el MLC praticado con células de los controles. El 25% de los pacientes (5/20) presentaron niveles elevados de complejos inmunológicos circulantes, detectados por la microtécnica de C1q fase sólida. Nuestros hallazgos sugieren cue los pacientes portadores de adenocarcinoma gástrico o colorectal mientras expresan alteración del reconocimiento aloantigénico influenciado por SA, preservan su habilidad de reconocer autoantígenos no alterada por SA