Incontinência urinária e função sexual feminina: revisão integrativa de questionários validados / Incontinencia urinaria y función sexual femenina: revisión integrativa de cuestionarios validados / Urinary incontinence and female sexual function: an integrative review of validated questionnaires

Resumo Objetivo: Analisar a produção científica nacional e internacional quanto à relação escores dos instrumentos ICIQ-UI-SF (Internacional Consultation on Incontinence Questionnaire - Urinary Incontinence/Short Form (ICIQ-UI/SF) e FSFI (Female Sexual Function Index) na população feminina. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada durante os meses de Dezembro de 2017 a Maio de 2018, nas bases de dados Scielo, Lilacs, Scopus e Pubmed. As buscas foram conduzidas através da associação dos nomes dos questionários como descritores, sem delimitações quanto ao ano de publicação, idioma e disponibilidade em texto completo. Priorizados achados com nível de evidência de no mínimo 3A para estudos observacionais. Totalizaram 5 artigos científicos. Resultados: As evidências encontradas sobre a relação direta dos instrumentos apresentaram como objetivo predominante a sua aplicação para validar a efetividade de técnicas cirúrgicas para a correção da incontinência urinária. Mesmo diante da melhora da incontinência, os achados divergiram quanto a melhora da função sexual, apresentando modificações apenas em alguns domínios do FSFI ou nenhuma mudança. Apenas um estudo buscou investigar a relação direta dos instrumentos, indicando fraca ligação. Já a busca isolada dos instrumentos, associada com descritores específicos apontara que a incontinência urinária é fator determinante para a deterioração tanto da qualidade de vida quanto e da função sexual. Conclusão: O baixo quantitativo de produções e resultados encontrados demonstraram que é necessário um maior aprofundamento sobre a temática, para um embasamento e qualificação da assistência para portadoras de incontinência urinária.

Resumen Objetivo: Analizar la producción científica nacional e internacional en cuanto a la relación entre los indicadores de los ICIQ-UI-SF (ICIQ-UI / SF) y FSFI (Female Sexual Function Index) en la población femenina. Métodos: Durante los meses de diciembre de 2017 a mayo de 2018, se realizó una revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Scielo, Lilacs, Scopus y Pubmed. Las búsquedas se hicieron a través de la asociación de los nombres de los cuestionarios como descriptores, sin delimitaciones en cuanto al año de publicación, idioma y disponibilidad en texto completo. Se priorizaron hallazgos con nivel de evidencia de por lo menos 3A para estudios observacionales. Hubo un total de 5 artículos científicos. Resultados: Las evidencias encontradas sobre la relación directa de los instrumentos presentaron como objetivo predominante su aplicación para validar la efectividad de técnicas quirúrgicas para la corrección de la incontinencia urinaria. Incluso ante la mejora de la incontinencia, los hallazgos divergían en cuanto a la mejora de la función sexual, presentando modificaciones sólo en algunos dominios del FSFI o ningún cambio. Solo un estudio buscó investigar la relación directa de los instrumentos e indicó débil conexión. La búsqueda aislada de los instrumentos, asociada con descriptores específicos, apunta que la incontinencia urinaria es un factor determinante para el deterioro tanto de la calidad de vida como de la función sexual. Conclusión: La poca cantidad de producciones y resultados encontrados demostró que es necesario una mayor profundización sobre la temática para una base y calificación de la asistencia para portadoras de incontinencia urinaria.

Abstract Objective: To analyze the national and international scientific production regarding the relationship between the ICIQ-UI-SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire - Urinary Incontinence/Short Form (ICIQ-UI/SF) and FSFI (Female Sexual Function Index) in the female population. Methods: Integrative literature review, carried out from December 2017 to May 2018, in the Scielo, Lilacs, Scopus and Pubmed databases. Searches were conducted through the association of the names of the questionnaires as descriptors, without delimitations regarding the year of publication, language, and availability of full text. Findings with a level of evidence of at least 3A for observational studies were prioritized. There was a total of five scientific papers. Results: The evidence found about the direct relationship of the instruments had as predominant objective their application to validate the effectiveness of surgical techniques to correct urinary incontinence. Even with the improvement of incontinence, the findings were different regarding the improvement of sexual function, showing changes only in some FSFI domains, or no change. Only one study sought to investigate the direct relationship of the instruments, indicating a poor connection. On the other hand, the isolated search of the instruments, associated with specific descriptors, indicated that urinary incontinence is a determining factor for the deterioration of both quality of life and sexual function. Conclusion: The low number of productions and results found have shown that a deeper understanding of the subject is necessary for a justification and qualification of care for patients with urinary incontinence.

Síndrome pré-menstrual e síndrome disfórica pré-menstrual: aspectos atuais / Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric syndrome: current aspects

A síndrome pré-menstrual (SPM) caracteriza-se por um conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais, cíclicos e recorrentes que iniciam na semana anterior à menstruação e aliviam com o início do fluxo, sendo um distúrbio altamente prevalente entre as mulheres em idade fértil. Enquetes epidemiológicas mostram que 75 a 80% das mulheres apresentam sintomas durante o período pré-menstrual. A revisão de literatura, entretanto, mostrou que o assunto está longe de um consenso, com controvérsias sobre fatores de risco, proteção e tratamento. Uma vez confirmado o diagnóstico, modificações no estilo de vida, suplemento de cálcio, vitamina B12 e V. agnus castus são opções não-farmacológicas razoáveis. Os inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS) são atualmente considerados a classe farmacológica mais efetiva. Outra opção é o uso de anticoncepcionais orais (ACO) combinados com etinilestradiol (EE) e drospirenona que foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da SPM e do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM)

The premenstrual syndrome (PMS) is characterized by a set of physical symptoms, emotional and behavioral, cyclical and recurring that start in the week before menstruation and relieve the beginning of the stream, being a highly prevalent disorder among women of childbearing age. Epidemiological surveys show that 75 to 80% of women experience symptoms during the premenstrual period. The literature review, however, showed that the subject is far from a consensus, with controversies about risk factors, protection and treatment. Once the diagnosis is confirmed, changes in lifestyle, calcium supplement, vitamin B12 and V. agnus castus are pharmacologic reasonable options. The selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) are currently considered the most effective pharmacological class. Another option is the use of oral contraceptive combined with drospirenone and ethinilestradiol (EE) which were approved by the Food and Drug Administration (FDA) for the treatment of PMS and premenstrual dysphoric disorder (PMDD)

Ruptura de hematoma subcapsular hepático como complicação da síndrome HELLP - revisão de literatura / Ruptured subcapsular hepatic haematoma as a HELLP syndrome complication - literature review

A síndrome HELLP caracteriza-se pela associação de plaquetopenia, aumento das enzimas hepáticas e presença de hemólise em paciente gestante. O acrônimo representa as iniciais das alterações laboratoriais (hemolysis; elevated liver enzimes; low platelets). Em menos de 2% das gestações complicadas por síndrome HELLP ocorre sangramento espontâneo severo do fígado (formação de hematoma subcapsular), acompanhado de necrose hemorrágica das células hepáticas e ruptura da cápsula de Glisson. Essas intercorrências têm evolução frequentemente fulminante, sendo que elevam a mortalidade materna para mais de 50%. Este artigo apresentou uma revisão de literatura sobre hematoma subcapsular hepático como complicação da síndrome HELLP, uma entidade clínica que, apesar de rara, exige suspeição clínica para diagnóstico rápido e manejo oportuno

HELLP syndrome is characterized by the association of thrombocytopenia, elevated liver enzymes and presence of hemolysis in a pregnant woman. The acronym stands for the initials of the laboratory abnormalities (hemolysis; elevated liver enzymes; low platelets). In less than 2% of pregnancies complicated by HELLP syndrome occurs spontaneous bleeding severe liver disease (formation of sub-capsular hematoma), accompanied by hemorrhagic necrosis of liver cells and rupture of the capsule of Glisson. These outcomes are often fulminant evolution, and maternal mortality amounted to more than 50%. This article presented a literature review on hepatic subcapsular haematoma as a complication of HELLP syndrome, a clinical entity, although rare requires clinical suspicion for a diagnosis of rapid and appropriate management