Impacto de los eventos de El Niño Southern Oscillation (ENSO) sobre la leishmaniosis cutánea en Sucre, Venezuela, a través del uso de información satelital, 1994-2003 / Impact of El Niño Southern Oscillation (ENSO) events on cutaneous leishmaniasis in Sucre, Venezuela, trough the use of satellital data. 1994-2003

Objetivos: Describir los posibles impactos de El Niño Southern Oscillation (ENSO) sobre la leishmaniosis cutánea (LC) en Sucre, Venezuela en el período 1994-2003. Materiales y Métodos: La data climática se obtuvo de sistemas remotos y fue clasificada de acuerdo con la National Oceanographic and Atmospheric Administration (NOAA) en periodos El Niño, Neutral o La Niña, usando el Southern Oscillation Index (SOI) como indicador de variabilidad. Los datos de LC fueron obtenidos de la Gerencia de Saneamiento Ambiental en Sucre. Se realizaron comparaciones de las variaciones anuales y desviaciones de las tendencias medias, entre la incidencia de LC y variabilidad climática, así como modelos de regresión. Resultados: Se registraron entre 1994 -2003 en Sucre 2212 casos de LC. Se observaron tres fases importantes de El Niño: 1994-1995, 1997-1998 y 2001-2003, la más relevante correspondió a 1997-1998, que fue seguido de un periodo frío y lluvioso en 1999 (La Niña). Durante 1999/2000, se registraron 360 casos de LC en Sucre, con importante variabilidad intraanual, se observó un incremento en 66,7% de los casos de LC (F=10,06, p=0,0051) asociado a la presencia de La Niña débil (poco frío y lluvioso). Los modelos mostraron que a mayores valores del SOI menor incidencia de LC (r 2 =0,3308, p=0,0504). El incremento sobre la tendencia media de las precipitaciones se asoció con incrementos sobre las tendencias de la LC durante 1994-2003 (p=0,0358). Conclusiones: Estos datos reflejan la importancia del ENSO sobre la incidencia de la LC, abriendo una nueva línea de investigación con posible impacto en la predicción y monitoreo con relevancia en salud pública.

Objectives: To determine the possible impact of El Niño Southern Oscillation (ENSO) on cutaneous leishmaniasis in Sucre, Venezuela, for the 1994-2003 period. Materials and Methods: Climatic data was obtained using remote systems, and it was classified according to the National Oceanograhic and Atmospheric Administration criteria for El Niño, Neutral, or La Niña periods, using the Southern Oscillation Index (SOI) as a variability indicator. Cutaneous leishmaniasis data was obtained from the Environmental Sanitation Management Office in Sucre. Comparisons of annual variations and deviations from average trends were performed for cutaneous leishmaniasis incidence and climatic variability, and regression models were also used. Results: Between 1994 and 2003, 2212 cases of cutaneous leishmaniasis cases were recorded. Three important El Niño phases were observed: 1994-1995, 1997-1998, and 2001-2003, being the one in 1997-1998 the most relevant one, which was followed by a chilly and rainy season in 1999 (La Niña). During 1999-2000, 360 cutaneous leishmaniasis cases were recorded in Sucre, with an important variability within a year, and a 66,7% increase in cutaneous leishmaniasis cases (F= 10,06, p= 0,0051) associated with the presence of a weak La Niña phenomenon (not too cold and rainy). Models showed that with higher SOI values, there was a reduced incidence of cutaneous leishmaniasis (r 2 = 0,3308; p= 0,0504). The increase with respect to the average trend in rain was associated with increases in trends for cutaneous leishmaniasis in the period from 1994 to 2003 (p= 0,0358). Conclusions: These data reflect the importance of ENSO upon cutaneous leishmaniasis incidence, opening a new research line, with a possible impact on prediction and monitoring, which is relevant for public health.

Evaluación neuropsicológica de trabajadores expuestos a solventes orgánicos en una empresa de transporte público / Evaluation neuropsicologica of exposed workers to organic solvents in a company of transport public

Se realizó un estudio de corte transversal, con el propósito de determinar los efectos neuropsicológicos derivados del uso ocupacional de solventes orgánicos, en una población del área de mantenimiento de una empresa de transporte público de Caracas, Venezuela. El universo estuvo constituido por 38 trabajadores, 19 expuestos y 19 no expuestos. A ambos se les aplicó una batería de pruebas constituidas por el tiempo de reacción simple, comparación de patrones, tiempo de reacción discriminativo, el cuestionario de síntomas subjetivos de Hanninen y Lindstrom, cuestionario de síntomas psicológicos neurológicos (PNF), prueba de retención visual de Arthur Benton, entrevista clínico psicológica e historia general de salud. Las pruebas aplicadas fueron analizadas a través del programa informático PSICOTOX, que permite una aproximación al psicodiagnóstico en trabajadores expuestos a sustancias neurotóxicas. Los resultados indican diferencias significativas en la función de memoria reciente y la entrevista clínico psicológica. No se encontraron diferencias significativas en el resto de las pruebas aplicadas. El programa automatizado PSICOTOX clasificó dos casos con trastornos de etiología profesional

La vitamina B12 no modifica la evolución de la anemia del prematuro / B12 vitamin does not change the evolution of the anemia in preterm babies

Se evalúa el efecto de 100 mg IM de vitamina B12 mensual por 4 veces, sobre la evolución de la anemia del prematuro, en un estudio controlado, aleatorizado y doble ciego, en 55 niños de edad gestacional menor de 33 semanas. No se encontraron diferencias clínicamente significativas en la evolución hematológica ni en el crecimiento en los dos grupos estudiados. El número de transfusiones fue significativamente menor en ambos grupos que los reportados en la literatura

Epidemic model of HIV infection and AIDS in Argentina: status in 1990 and predictive estimates

The purpose of this paper was to evaluate the prevalence of HIV infection and AIDS in Argentina, to study the dynamics of the spread of HIV and to predict the future course by means of an epidemic model. The model was constructed using differential equations to describe the interactions between members of the various groups at risk. The functional form of the solutions was used in a back calculation procedure using data from cohort studies which were done in other countries (U.S.A. and France) together with data of AIDS cases reported to the National AIDS Program, to determine the time evolution of HIV-infection in each of the groups at risk defined. Results show that HIV was introduced in Argentina during the early 80's and affected persons of the homosexual/bisexual group in a first stage. In April 1990 it was estimated that there were a total of 34,131 HIV-infected persons. Intravenous drug users (IVDU) represented 39.5%, homosexual/bisexual men 47.6% and heterosexual adults 11%. It is estimated that in December 1992 there will be 107,946 HIV-infected persons where heterosexuals contribute with more than 20% of that value. AIDS cases predicted for the same period are 4130, with 1958 among homosexual/bisexual, 1483 among IVDU, 449 in heterosexual adults, 153 in children under 4 years old and 87 among hemophiliacs or patients with blood coagulation disorders. By the end of 1994 the model predicts more than 200,000 HIV infected persons with an important proportion of heterosexual adults and more than 12,000 AIDS cases. The values of this period must be considered as a future possible scenario if the present spread conditions are preserved. Infection among heterosexual adults is at the present time in a first and exponential phase of spread and dominated by transmission from IVDU group and bisexual men. It is concluded that the future course of AIDS epidemic in Argentina may be particularly influenced by changes in the heterosexual behavior particularly in those with a higher degree of exposure to HIV-infection

Tumor del duodeno / Duodenal carcinoma

Se describe el caso de una paciente femenina de 68 años con tumor en cuadrante superior derecho del abdomen. El diagnóstico inicial fue de carcinoma del duodeno en base a los estudios de gabinete, incluidas las biopsias endoscópicas y trasoperatoria. La paciente falleció y en la autopsia se demostró que el tumor se originó en la vesícula biliar, lo que enseña la complejidad de su diagnóstico en los tumores avanzados .

Factores socioculturales que influyen en las adolescentes embarazadas que consultan en centros de salud U.I.M.I.S.T y H.U.R.G.V. en el periodo comprendido entre enero 1 y mayo 31 de 1988 / Sociocultural factors that influence the pregnant adolescents who attend to a health centers U.I.M.I.S.T and H.U.R.G.V. during the period between January 1 and May 31 1988

Estudio descriptivo transversal realizado en una poblacion de 418 mujeres embarazadas cuyas edades estaban entre los 12 y los 20 anos y que asistieron a consulta prenatal durante los 5 primeros meses de 1988. Los datos presentados se refieren al analisis de la encuesta que se realizo a 113 (27 por ciento ) debido a que el resto de la poblacion no pudo localizarse. Describen sus caracteristicas personales, de pareja, familiares y socioeconomicas. El mayor grupo de las adolescentes embarazadas se encontro en el rango de edad de 16-17 anos (&5.2 por ciento ), similar a la edad de los padres del bebe que tambien en su mayoria eran adolescentes. Solamanete el 14.15 por ciento tenia vinculo de pareja establecido, pero habian iniciado relaciones sexuales entre 6 meses y un ano antes de la concepcion que en el 84.07 por ciento fue deseada por la madre que tenia algun conocimiento sobre metodos anticonceptivos pero no los utilizaba. La escolaridad de las madres adolescentes, en general correspondio a la esperada para la edad la mayor parte no percibia ingresos economicos o eran muy bajos, al igual que los de los padres del nino. Muchas de las adolescentes fueron rechazadas por su pareja al conocer el embarazo; pero recibieron apoyo afectivo y economico de sus propios padres, principalmente de la madre y gran parte de ellas desean cuidar y educar a su hijo