Ergotismo por uso simultáneo de ergotamínico y terapia antirretroviral: Report of one case / Ergotism due to simultaneous use of ergot alkaloids and high activity antiretroviral therapy

High activity antiretroviral therapy may exacerbate the activity of ergot alkaloids due to an inhibition of cytochrome P450. We report a 57 years old female with AIDS treated with lamivudine, zidovudine, atazanavir, ritonavir and cotrimoxazole presenting with ischemic signs in the four limbs. There was acrocyanosis and weak radial and ulnar pulses. A family member referred that the patient used ergot alkaloids for headaches. An ergotism due to the simultaneous use of ergot alkaloids and antiretroviral therapy was suspected. The latter was discontinued and intravenous nitroglycerin, nifedipine and pentoxifyline were started with good results.

Factores determinantes del embarazo adolescente / Factors determinants of teenage pregnancy

La presente investigación examina la identificación de factores individuales, familiares y socio-culturales asociados al embarazo adolescente. Material y Métodos: Se trata de un estudio de casos y controles, 40 primiparas que acudieron a la consulta prenatal del Ambulatorio Docente Asistencial del Hospital Universitario de Caracas (HUC) y 75 nuligestas que asistieron a la consulta externa del Ambulatorio Docente Asistencial del HUC y la consulta odontológica de la Facultad de Odontología de la UCV, en el ario 2012, con edades comprendidas entre 12 y 19 años, A cada participante, junto a su representante legal y bajo consentimiento informado, se le aplicó una encuesta. El análisis estadístico se basó en la distribución chi-cuadrado, t-student y el modelo de regresión logística. Resultados: Indican que los factores asociados a la ocurrencia de embarazo en la adolescente son: ser pobre extrema, RM= 6,4 (IC95=3,4-12,6 ), pobre no extrema, RM= 2,3 (IC95= 1,5-3,8),pertenecer a una familia con disfunci6n severa, RM=2,6 (IC95= 1,2-6,0), no uso de métodos anticonceptivos RM=3,O (IC95= 1,6-4,8), Y madre y/o hermana con antecedente familiar de embarazo adolescente, RM= 2,2 (IC95=1,4-3,3). Conclusiones: La pobreza y los factores familiares y socioculturales son determinantes en el embarazo de la adolescente...

This investigation determines the individual, familiar and sociocultural factors associated with early pregnancy. Materials and Methods: It is an analytic observational case-control investigation carried out on 40 pregnant adolescents who attended the outpatient clinic at the Caracas University Hospital, and 75 nulliparous who attended the outpatient clinic at the Caracas University Hospital and the Dental Clinic at the Dental Faculty, Central University of Venezuela, in 2012, ages 12 to 19 year old. A survey was applied after reviewing a voluntary informed consent form and discussing survey participation with families of targeted adolescents. The statistical analyses were based on the chi-square distribution, t-student and the logistic regression model. Results: A The factors that mostly influenced the occurrence of early pregnancy were: extreme poverty OR= 6,4 (CI95=3,4-12,6 ), no extreme poverty OR= 2,3 (CI95= 1,5-3,8), severe familiar dysfunction OR=2,6 (CI95= 1,2-6,0), no contraceptive use OR=3,O (CI5= 1,6-4,8), having a mother or sister with a history of adolescent pregnancy OR= 2,2 (IC95=1,4 -3,3). Conclusions: It is concluded that poverty, social and cultural factors are associated with early pregnancy...

Conocimientos sobre VIH/sida en un grupo de embarazadas VIH(+)

OBJETIVO: Determinar el grado de conocimiento sobre VIH/SIDA en mujeres embarazadas VIH(+). MATERIALES Y MÉTODOS: El universo estuvo constituido por 58 embarazadas VIH(+) que acudieron a diferentes servicios de obstetricia de hospitales en Caracas durante los años 2003-2005. Se le aplicó una encuesta anónima individual, previo consentimiento asistido de las evaluadas. RESULTADOS: Fundamentalmente no existe un adecuado conocimiento sobre las vías de transmisión de la enfermedad, así como percepción del riesgo ante el VIH. CONCLUSIÓN: La promoción y planificación de la información sobre el VIH/SIDA podría contribuir en la prevención de la infección en la embarazada VIH(+).

OBJECTIVE: To describe the grade of knowledge that HIV pregnant women have about HIV/AIDS and their perception of risk of HIV infection. MATERIALS AND METHODS: Transversal descriptive study in risk women in the Gran Caracas’ hospitals during 2003-2005. They answered an individual, anonym survey with their previous assisted consent. RESULTS: There is not an adequate knowledge about the disease transmission ways. CONCLUSION: The promotion and planning of appropriate information is the key to prevent in HIV pregnant women.

Sutura de labio con Isobutil Cianocrilato / Lip suture with isobutyl cianoacrylate

Los traumatismos bucales afectan aproximadamente un 85 por ciento de la población,involucrando tejidos duros,balndos o ambos a la vez.Las lesiones en los labios pueden ir desde simple laceraciones,intrusión de cuerpos extraños(esquirlas dentarias o algún otro elemento)hasta cortes de menor o mayor profundidad.El objetivo del presente trabajo de investigación clínica es demostrar que a través de un método sencillo,como es el uso de isobutil cianocrilato,se pueden cerrar heridas cortantes en los labios,aún aquellas que atraviesan estructuras musculares,evitando el uso de suturas convencionales que demandarían mayor tiempo y destreza,con la posibilidad de causar cicatrices queloides.Se presentan 20 pacientes tratados con este método en un lapso de 10 años.Todos los casos mostraron una adecuada cicatrización de la herida con un postoperatorio sin dolor,inflamación ni infección y buena tolerencia local al material utilizado.El isobutil cianocrilato es útil para resolver las situaciones que se presentan en la urgencia

Nuevo metodo de estudio del donante vivo en trasplante intrafamiliar / New method of study of living donor in intrafamiliar trasplant

El transplante renal de donante vivo intrafamiliar sigue teniendo entre nosotros muchas ventajas sobre el cadavérico pero es necesario brindarle a aquel la mayor morbilidad y la mayor comodidad posibles. Por esto, se estudia la posibilidad de reemplazar la Arteriografía Renal por la Angio-Resonancia Nuclear Magnética, examen no invasivo, de costo similar y que además permite estudiar en el mismo procedimiento tanto la anatomía arterial como venosa. Para tal fin, se presenta un estudio comparativo entre los dos exámenes en 6 pacientes donantes vivos de riñon del Hospital San José de Bogotá. Se concluye que en 5 casos la sensibilidad fue similar y en 1 la angio-resonancia supera la arteriografía. Hasta ahora los usamos como complementarios y solamente en un futuro podremos decir si se puede reemplazar la arteriografía

Programa de control de calidad de Discos antibióticos / Quality of control program of antibiotics disks

La prueba de Antibiograma se usa rutinariamente para medir la susceptibilidad a los antibióticos de las bacterias aisladas en muestras clínicas. Asegurar la calidad de los discos de antibióticos es indispensable para que se produzcan resultados confiables y oportunos en el Antibiograma. Para ello se estableció un programa de control de calidad de los discos antibióticos. Se realizaron 336 mediciones durante 6 meses, con sólo 5(1,2 por ciento) resultados fuera del rango establecido y 27(8,0 por ciento) resultados en los límites. De los 5 resultados obtenidos fuera de los rangos, 4 de ellos fueron valores por debajo del límite inferior, todos ocurrieron el mismo día, lo que sugiere algún error en la técnica. De los 14 antibióticos probados, 9 de ellos tuvieron tendencia a la baja y 5 con tendencia a la alta. Debido a resultados en los límites inferiores o por debajo se descartaron 6 viales. El programa de Control de Calidad de los discos de Antibióticos ha sido un éxito, todo el personal ha tomado conciencia de que el control de calidad en un laboratorio es una obligación en beneficio del paciente

Experiencia de la prostatectomia radical en pacientes con cancer localizado de prostata en el Hospital de San Jose de Bogotá / Experience in radical prostatectomy with cancer of prostate patients in San Jose Hospital, Bogotá

Objetivos: Presentar los resultados de la prostatectomía radical como tratamiento del cáncer localizado de próstata en la serie estudiada. Compararlos con las series publicadas. Determinar los valores predictivos del PSA y Gleason preoperatorios relacionados con la patología definitiva. Establecer complicaciones perioperatorias, morbi-mortalidad, recidiva tumoral, incontinencia e impotencia asociados a la cirugía. Diseño: Estudio descriptivo de casos con información de historias clínicas, seguimiento y entrevistas con pacientes. Población y lugar: 88 pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata localizado, intervenidos entre septiembre/1992 y abril/1997. Intervención: prostatectomía radical con técnica modificada de Waish, previa linfadenectomía ilio-obturadora bilateral examinada por congelación. Medición y resultados: Se utilizaron medidas de tendencia central y de dispersión, mediante EpiInfo 6.04b. La patología definitiva fue organoconfinado 58,8 por ciento, extracapsular 13,8 por ciento, márgenes positivas 15 por ciento y otros 12,5 por ciento. Grado de diferenciación: bien 20.5 por ciento, moderado 39,7 por ciento y mal 39,77o. Tiempo quirúrgico promedio: 3,7 horas, complicaciones perioperatorias: 5,8 por ciento, sin mortalidad. La continencia: 95 por ciento, potencia: 23,4 por ciento POP. El 34,5 por ciento de los pacientes requirieron dilataciones uretrales, con promedio de 2,5/paciente. Recurrencia serológica: 31,87o, recidiva local comprobada: 4,17o y 2 pacientes tienen gamagrafías óseas positivas. Promedio de seguimiento: 17,3 meses. Conclusiones: Se observó subestadificación del 357o. Es una cirugía segura, con baja morbilidad, sin mortalidad perioperatoria. Los índices de continencia y potencia son similares a los reportados en la literatura. No hay un parámetro objetivo que permita predecir la recurrencia real

Estudio de algunas variables conductuales y sus modificaciones bajo el efecto de la apomorfina en monos hemiparkinsonianos Macaca arctoides / Study of some conductual variables and modifications under the effect of apomorphine in hemiparkinsonian monkeys

El presenta trabajo se realizó en ocho monos de cola corta Macaca Arctoides todos machos, adultos (12-15 años de edad) con pesos entre 10 y 15 kg. Se indujo un síndrome parkinsoniano en el hemicuerpo izquierdo por medio de la inyección de 1 metil, 4 fenil, 1,2,3,6-tetrahidropiridina (MPTP) (0,4 mg/kg) en la arteria carótida interna derecha. Se realizó la evaluación con escala clínica para monos hemiparkinsonianos (Kurlan et al, 1991) evaluándose cada uno de los signos (expresión facial, temblor de reposo y de intención, marcha, bradicinesia, actividad espontánea, estabilidad postural, habilidades motoras groseras de las extremidades superiores e inferiores, izquierda y derecha y reacción de defensa) antes (valor basal) y después de administrar diferentes dosis de apomorfina (1,5-3æ/kg). Los animales fueron clasificados de acuerdo a su valor basal en dos grupos: grupo I parkinsonismo ligero y grupo II parkinsonismo moderado. En el trabajo se discuten las diferencias observadas entre los dos grupos y también las diferencias observadas dentro de cada grupo para los principales signos parkinsonianos

NGF in experimental models of parkinson disease

We have now applied the enzyme immunoassay usin anti-NGF monoclonal antibody (MAb) 27/21 and a blocking test validating the specificity of the immunoreactivity for NGF in serum samples to examine NGF levels in normal rat sera, hemiparkinsonian rat sera, normal monkey sera, and MPTP-treated monkey sera. The levels of NGF in treated animals showed reductions when compared with serum from normal animals. The NGF level alterations observed in lesioned animals and in human parkinsonian patients evidence a relationship between this neurotrophic factor and the neurodegenerative changes observed in Parkinson disease

Efecto de la apomorfina sobre monos hemiparkinsonianos evaluados por escala clínica: estudio preliminar de las discinesias / Effects of apomorphine on hemiparkinsonian monkeys evaluated by clinical scale: preliminary study of dyskinesias

El presente estudio fue realizado en cuatro monos hemiparkinsonianos de cola corta Macaca artoides, machos, adultos (12-15 años de edad), cuyos pesos oscilaban entre 10-13 kg. Los animales fueron lesionados por inyección de 1-metil-4-fenil--1,2,3,6 tetrahidropiridina (MPTP) (0,4 mg/kg), en la carótida interna derecha. Se realizó la evaluación con escala clínica para monos hemiparkinsonianos después de suministrar diferentes dosis de apomorfina (1,5-35æg/kg), con el objetivo de evaluar el efecto de dichas dosis en la calidad y duración de la mejoría motora. Simultáneamente se registraron por dosis y por individuo la duración (min) de la mejoría motora, duración (min) y el tipo de discinesias. Los resultados mostraron diferencias entre dosis en la duración de la mejoría motora con un aumento de 30 seg por cada ug de incremento en la dosis. Las discinesias observadas fueron movimientos coreicos localizados en las extremidades superiores. Nuestros resultados concuerdan con los de otros autores que reportan la duración de la respuesta motora como un parámetro más sensible al cambio de dosis que la calidad de dicha mejoría evaluada por escala clínica

Contenido de catecolaminas en tejido suprarrenal humano: diferencias entre el tejido adulto y fetal / Contents of catecholamines in suprarrenal human tissue: differences between adult and fetal tissue

Con el objetivo de realizar una caracterización comparativa entre los niveles de catecolaminas noradrenalina (CA), dopamina (DA) y adrenalina (A) en la glándula adrenal fetal humana (GAF) (n=7) entre 10-12 semanas de edad gestacional y la glándula adrenal adulta (GAA) post-mortem (n=7) de sujetos con edad promedio de 65,4 a 9,4 años, se midieron sus concentraciones utilizando un sistema de cromatografía líquida de alta resolución con detección electroquímica. Las concentraciones (ng/mg peso h£medo) encontradas fueron: NA 24,43 a 7,1; A 3,6 a 2,9 y DA 0,45 a 0,27 para la GAF y NA 58,2 a 37,5, Aa 352,3 a 214,9 y DA 0,19 a 0,07 en la GAA. El valor de la DA fetal fue 2,4 veces superior al detectado en la GAA. Se comprobó por primera vez que la GAF correspondiente a edades gestacionales comprendidas entre las 10 y 12 semanas, es significativamente (p < 0,01) más rica en DA que el tejido adulto

Efecto de la apomorfina sobre monos hemiparkinsonianos evaluados por escala clínica: estudio preliminar de las discinesias / Effect of apomorphine in hemiparkinsonian monkeys assessed with a clinical scale: preliminar study of dyskinesias

El presente estudio fue realizado en cuatro monos hemiparkisonianos de cola corta Macaca arctoides, machos, adultos (12-15 años de edad), cuyos pesos oscilaban entre 10-13 Kg. Los animales fueron lesionados por inyección de 1-metil-4-fenil-1,2,3,6 tetrahidropiridina (MPTP) (0,4 mg/Kg) en la carótida interna derecha. Se realizó la evaluación con escala clínica para monos hemiparkinsonianos después de suministrar diferentes dosis de apomorfina (1,5-35µg/Kg), con el objetivo de evaluar el efecto de dichas dosis en la calidad y duración de la mejoría motora. Simultáneamente se registraron por dosis y por individuo la duración (min) de la mejoría motora, duración (min) y el tipo de discinesias. Los resultados mostraron diferencias entre dosis en la duración de la mejoría motora con un aumento de 30 seg por cada ug de incremento en la dosis. Las discinesias observadas fueron movimientos coreicos localizados en las extremidades superiores. Nuestros resultados concuerdan con los otros autores que reportan la duración de la respuesta la duración de la respuesta motora como un parámetro más sensible al cambio de dosis que la calidad de dicha mejoría evaluada por escala clínica

High-performance liquid chromatographic determination of norepinephrine, epinephrine and dopamine in human foetal adrenal gland

The purpose of this work to characterize the human foetal adrenal gland (HFAG) by studying norepinephrine (NE), epinephrine (E), and dopamine (DA) levels in foetuses with ages ranging from 10 to 18 weeks, as a source of chromaffin cells for basic and clinical research, in the treatment of Parkinson's disease. The HFAGs were obtained from ten abortions with foetal ages ranging from 10-12 (n=7) to 13-18 (n=3) weeks. For the simultaneous detection of NE, E, and DA a high-performance liquid chromatographic (HPLC) procedure with electrochemical detection was employed. The concentration found (ng/mg wet weight) were 24.24ñ7.06 for NE, 3.56ñ2.97 for E and 0.45ñ0.27 for DA at 10-12 weeks and 14.91ñ9.94 for NE, 8.18ñ8.79 for E and 0.16ñ0.05 for DA at 13-18 weeks. The DA:E ratio present in HFAG between 10 and 12 weeks was 100 times higher than that reported by other authors in adult adrenal medulla