Sustained auditory attention ability in children based on the breathing mode / Habilidade de atenção auditiva sustentada em crianças de acordo com o modo respiratório

ABSTRACT Purpose: to analyze the auditory behavior and the performance in the Sustained Auditory Attention Ability Test (SAAAT) of children with different breathing modes. Methods: a total of 30 individuals (19 males and 11 females), ranging from seven to 11 years old, participated in the research. They were distributed into nasal-breathers, mouth-breathers, and oronasal-breathers groups. The Scale of Auditory Behaviors (SAB) questionnaire was applied to those responsible for the children, so as to characterize their auditory behavior. In the SAAAT, the following error patterns were analyzed: inattention, decreased vigilance, impulsivity, and total errors. For the inferential analysis, the Mann-Whitney, chi-square, and Kruskal-Wallis statistical tests were used. Results: the individuals with mouth- and oronasal-breathing modes had more complaints in the SAB questionnaire when compared with nasal-breathers. Regarding the SAAAT, it was found that the age group of seven to eight years was the one that had the worst performance in the test. The groups with oral and oronasal breathing had more errors, with a statistically significant difference between the groups for inattention and total errors. Conclusion: it can be concluded that individuals with oral and oronasal breathing had more complaints in the auditory behavior and worse performance in the SAAAT, especially for inattention and total errors.

RESUMO Objetivo: analisar, em crianças com diferentes modos respiratórios, o comportamento auditivo e o desempenho no Teste da Habilidade de Atenção Auditiva Sustentada (THAAS). Métodos: participaram 30 indivíduos, na faixa etária dos sete aos onze anos, sendo 11 do sexo masculino e 19 do sexo feminino. Os mesmos foram distribuídos nos grupos de respiradores nasais, orais e oronasais. Foi aplicado, aos responsáveis, o questionário Scale of Auditory Behaviors (SAB) para caracterizar o seu comportamento auditivo. No THAAS foram analisados os seguintes padrões de erros: desatenção, decréscimo da vigilância, impulsividade e total de erros. Na análise inferencial foram utilizados os testes estatísticos Mann- Whitney, Qui quadrado e Kruskal-Wallis. Resultados: os indivíduos com modo respiratório oral e oronasal apresentaram mais queixas no questionário SAB em comparação aos respiradores nasais. Em relação ao THAAS, verificou-se que a faixa etária dos sete a oito anos foi a que teve pior desempenho no teste. Os grupos com respiração oral e oronasal tiveram mais erros, com diferença estatisticamente significante entre os grupos para o tipo de erro de desatenção e o total de erros. Conclusão: pode-se concluir que indivíduos com respiração oral e oronasal apresentaram mais queixas no comportamento auditivo e pior desempenho no THAAS, especialmente para a desatenção e no total de erros.

Avaliação clínica e eletromiográfica da mastigação nos diferentes padrões de crescimento facial / Clinical and electromyographic evaluation of mastication within different facial growth patterns

RESUMO Objetivo: analisar a função mastigatória nos diferentes padrões faciais de crescimento por meio da avaliação clínica e eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais anteriores. Métodos: foram selecionadas 65 crianças entre seis e 12 anos de idade, de ambos os sexos, que se adequaram aos critérios do estudo. Foi realizada avaliação clínica da mastigação tendo por base o protocolo MBGR e a avaliação eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais anteriores, mediante mastigação contínua direcionada. Os dados foram analisados considerando nível de significância de 5%. Resultados: na avaliação clínica da mastigação, não foi observada diferença significante entre os três padrões faciais estudados, apenas tendência à significância para as contrações musculares não esperadas, sendo observada maior ocorrência nos dolicofaciais (66,67%), seguido dos mesofaciais (46,67%) e braquifaciais (26,83%). Na avaliação eletromiográfica da mastigação, não foi observada diferença significante entre os três grupos estudados. Ao comparar os músculos para cada padrão facial, verificou-se nas crianças braquifaciais maior atividade elétrica do músculo masseter direito em relação ao temporal direito e maior atividade elétrica do músculo temporal esquerdo em relação ao músculo temporal direito (p=0,049). Conclusão: os resultados das avaliações clínica e eletromiográfica da mastigação não se diferiram nos padrões faciais, sugerindo que o padrão por si só não é determinante nas modificações da função mastigatória e que estas podem estar relacionadas a outras variáveis não consideradas neste estudo.

ABSTRACT: Purpose: to analyze masticatory function within different facial types through clinical and electromyographic evaluation of masseter and anterior temporalis muscles. Methods: sixty-five children aged six to 12 years old, males and females, who met the study criteria, were selected. The clinical evaluation of mastication was performed based on the MBGR protocol, as well as the electromiography of masseter and anterior temporalis muscles, on the right and left side in directed continued mastication. The data were analyzed considering the significance level of 5%. Results: in the clinical evaluation of mastication, no significant differences between the three facial types studied were observed, except for a tendency to significance in unexpected muscle contractions, with the highest occurrence observed in dolichofacials (66.67%), followed by mesofacials (46.67%) e brachyfacials (26.83%). Through electromyographic evaluation, no significant differences between the three groups studied were observed. Comparing the muscles within each facial type, a higher electrical activity of the right masseter muscle over the right temporal, and a higher electrical activity of the left temporal muscle over the right temporal muscle (p=0.049) was verified. Conclusion: the results of clinical and electromyographic evaluations of mastication did not differ within the facial types, suggesting that the pattern of facial growth itself is not a determinant in the modifications of the masticatory function and these modifications might be related to other variations not taken into account in this study.

Electromyographic fatigue of orbicular oris muscles during exercises in mouth and nasal breathing children / Fadiga eletromiográfica dos músculos orbiculares da boca durante exercícios em crianças respiradoras orais e nasais

PURPOSE: To investigate the process of fatigue in orbicularis oris muscles by analyzing the median frequency of electromyographic signal and the referred fatigue time, according to the breathing mode and the facial pattern. METHODS: The participants were 70 children, aged 6 to 12 years, who matched the established criteria. To be classified as 36 nasal-breathing and 34 mouth-breathing children, they underwent speech-language, otorhinolaryngologic, and cephalometric evaluation. For the electromyographic assessment, the children had to sustain lip dumbbells weighing 40, 60, and 100 g and a lip exerciser, until the feeling of fatigue. Median frequency was analyzed in 5, 10, 15, and 20 seconds of activity. The referred time of the feeling of fatigue was also recorded. Data were analyzed through the analysis of variance - repeated measures (post hoc Tukey's test), Kruskal-Wallis test, and Mann-Whitney U-test. RESULTS: A significant decrease in the median frequency from 5 seconds of activity was observed, independently from the comparison between the groups. On comparison, the muscles did not show significant decrease. The reported time for the feeling of fatigue was shorter for mouth-breathing individuals. This feeling occurred after the significant decrease in the median frequency. CONCLUSION: There were signals that indicated myoelectric fatigue for the orbicularis oris muscles, in both groups analyzed, from the first 5 seconds of activity. Myoelectric fatigue in the orbicularis oris muscles preceded the reported feeling of fatigue in all groups. The account for fatigue time was influenced by only the breathing pattern, occurring more precociously in mouth-breathing children. .

OBJETIVO: Estudar a fadiga dos músculos orbiculares da boca, por meio da análise da frequência mediana do sinal eletromiográfico e do tempo de fadiga referido, segundo o modo respiratório e o padrão facial de crescimento. MÉTODOS: Participaram 70 crianças, entre 6 e 12 anos de idade, que se adequaram aos critérios estabelecidos. Para serem classificadas em 36 respiradoras nasais e 34 orais, realizaram avaliação fonoaudiológica, otorrinolaringológica e cefalométrica. Para a avaliação eletromiográfica, as crianças sustentaram halteres labiais de 40, 60 e 100 g e exercitador labial, até a sensação de fadiga. A frequência mediana foi analisada em 5, 10, 15 e 20 segundos de atividade. Também foi registrado o tempo referido da sensação de fadiga. Os dados foram analisados pelos testes Análise de Variância (ANOVA) - medidas repetidas (post-hoc Tukey), Kruskal-Wallis e U de Mann-Whitney. RESULTADOS: Houve decréscimo significativo da frequência mediana a partir dos cinco segundos de atividade, independentemente da comparação entre os grupos. Quando realizada essa comparação, os músculos não demonstraram decréscimo significativo; o tempo relatado para a sensação de fadiga foi menor nos respiradores orais. Essa sensação ocorreu após a significância do decréscimo da frequência mediana. CONCLUSÃO: Houve sinais indicativos de fadiga mioelétrica para os músculos orbiculares da boca, nos grupos analisados, já a partir dos cinco segundos de atividade. A fadiga mioelétrica nos músculos orbiculares da boca precedeu a sensação de fadiga relatada em todos os grupos. O relato do tempo de fadiga sofreu influência apenas do modo respiratório, ocorrendo mais precocemente nas crianças respiradoras orais. .

Eficácia de palavras favorecedoras com a fricativa /3/ na terapia fonológica / Efficacy of words favoring with fricative /3/ in the phonological therapy / Eficacia de palabras favorecedoras con fricativa /3/ en la terapia fonológica

O objetivo deste trabalho foi analisar a eficácia da terapia com palavras-alvo favorecedoras com a fricativa /?/ e a evolução terapêutica, bem como as possíveis generalizações estruturais obtidas após o tratamento. Para a pesquisa selecionaram-se quatro sujeitos com desvio fonológico, sem outras alterações que interferissem na fala, que foram submetidos à terapia fonológica pelo Modelo Terapêutico ABAB-Retirada e Provas Múltiplas. Destes sujeitos, dois foram tratados com palavras-alvo menos favorecedoras e outros dois com palavras favorecedoras previamente estabelecidas. Foram realizadas avaliações periódicas com os sujeitos, para verificar a evolução terapêutica e a eficácia das palavras selecionadas. Através destas avaliações verificou-se a relação entre as palavras-alvo favorecedoras e a evolução dos sujeitos no decorrer da terapia fonológica, assim como a eficácia desta. Os sujeitos estimulados com palavras-alvo pouco favorecedoras apresentaram uma evolução mais lenta que os sujeitos tratados com palavras-alvo favorecedoras. Esta pesquisa mostrou-se efetiva uma vez que se confirmou o valor de favorecimento das palavras-alvo na evolução do sistema fonológico da criança, sendo que estas palavras beneficiaram a evolução terapêutica, otimizando a tratamento.

The purpose of this study was to verify the effectiveness of therapy with favorable words with the fricative /?/ and therapeutics evolution, as possibilities of structural generalizations obtained after treatment. To this research were select 4 kids with phonological disorders, without other alterations that interfere with speech. These subjects were treated with ?ABAB Withdrawal and Multiple Probes? Model. Two of these kids were treated with not favorable words and two with favorable words. These kids were submitted to periodical evaluation to verify the therapeutics evolution and effectiveness of the words selected. With these ratings, it was possible to verify the relation between favorable words and therapeutics evolution. Kids treated with not favorable words showed slower evolution than kids that were treated with favorable words. This research confirmed the value of favorable words to speech therapy evolution, optimizing the treatment.

El objetivo de este estudio fue analizar la eficacia de la terapia con palabras que favorecen la fricativa /?/ y la evolución terapéutica, así como las posibles generalizaciones estructurales obtenidas después del tratamiento. Para la investigación se seleccionaron cuatro sujetos con trastornos fonológicos y sin otros trastornos que interfirieran en el habla, que se sometieron a terapia fonológica por medio del Modelo Terapéutico ABAB-Retirada y Pruebas Múltiples. De estos sujetos, dos fueron tratados con palabras menos favorecedoras y otros dos con las palabras favorecedoras previamente establecidas. Se realizaron evaluaciones periódicas con los sujetos para verificar la evolución terapéutica y la eficacia de las palabras seleccionadas. A partir de estas evaluaciones se encontró la relación entre las palabras favorecedoras y la evolución de los sujetos en el curso de la terapia fonológica, así como la eficacia de esta. Los sujetos estimulados con palabras poco favorecedoras presentaron una evolución más lenta que los sujetos tratados con palabras favorecedoras. Esta investigación fue eficaz, ya que confirmó el valor de las palabras favorecedoras para la evolución del sistema fonológico de los niños, siendo que estas palabras fueron beneficiosas a la evolución de la terapia, optimizando el tratamiento.

Influência do perfil e da tendência facial nas funções do sistema estomatognático / Influence of the profile and the trend in facial stomatognathic system functions / Influencia del perfil y de la tendencia facial en las funciones del sistema estomatognático

Objetivo: verificar a associação entre as alterações funcionais do sistema estomatognático e os diferentes perfis e tendências faciais. Método: população constituída por 35 crianças entre seis e 12 anos, submetidas a avaliações antroposcópica (com documentação fotográfica e filmagem); cefalométrica e otorrinolaringológica. Após tabulação dos dados, foi analisada a concordância entre juízes para a mastigação e deglutição por meio do teste Kappa. Posteriormente, foi realizada a associação entre perfil e tendência facial com as variáveis de mastigação, deglutição e respiração pelos testes Qui-Quadrado e Teste Exato de Fisher. Para isso, adotou-se como nível de significância p<0,05. Resultados: Não foi encontrada associação significativa entre as funções estomatognáticas estudadas e o perfil e a tendência facial, no entanto, observou-se discreto aumento das contrações musculares atípicas na deglutição em crianças Classe I e prevalência de respiração oral em crianças classificadas como Classe II. Conclusão: o perfil e a tendência facial não foram determinantes para alterações das funções estomatognáticas, demonstrando que estas podem estar relacionadas a outros fatores não investigados no presente estudo.

Objective: verify the association between the functional alterations of the stomatognathic system with different facial profiles and tendencies. Method: A sample of 35 children, with ages between six and twelve years, subject to anthroposcopic (with photographic documentation and filming), ephalometric and otorhynolaryngologic evaluations. After tabulating the data, were analyzed the concordance between judges for chewing and swallowing through the Kappa test. This was followed by the association of the variables of profile and facial tendency with chewing, swallowing and breathing with Chi-Square and Fisher exact test. For this, was adopted as the significance level p <0.05. Results: it was not found significant association between the stomatognathic functions studied and profile and facial tendency, however, there was a discrete increase of muscle contractions atypical in the swallowing in children at Class I and prevalence of oral breathing in children classified as Class II. Conclusion: the profile and the facial tendency were not decisive for the changes in the stomathognatic function, demonstrating that these may be related to other factors not investigated in this study.

Objetivo: verificar la asociación entre las alteraciones funcionales del sistema estomatognático y los distintos perfiles y tendencias faciales. Método: población constituida de 35 niños, con edades entre los 06 y 12 años, sometidos a evaluaciones antroposcópicas (con documentación fotográfica y en video); cefalométrica y otorrinolaringológica. Después de la tabulación de las informaciones, fue analizada la concordancia entre juezes para la mastigación y deglutición por intermédio de la pueba Kappa. Después, fue realizado la asociación entre perfiles y tendencia facial con las variables de mastigación, deglutición y respiración por las pruebas Qui-Quadrado y Prueba Exacta de Fisher. Para esto fue adoptado como nivel de significancia p<0,05. Resultados: no fue encontrada asociación significante entre las funciones estomatognáticas estudiadas y el perfil y la tendencia facial, todavía, se observo un pequeño aumento de las contracciones musculares atípicas en la deglutición en los niños Clase I y el predominio de respiración oral en los niños clasificados como Clase II. Conclusión: el perfil y la tendencia facial no fueron determinantes para las alteraciones de las funciones estomatognáticas, demostrando que esas pueden estar relacionadas con otros factores no investigados en este estudio.