RESUMO
Presentamos el caso de una adolescente amerindia, con esta enfermedad caracterizada por una pequeña tumoración cutánea en el pie, de curso crónico e indoloro sin afectación interna. Niega antecedentes de importancia, sin embargo, es probable que existiera un traumatismo previo. El diagnóstico y tratamiento se realizaron favorablemente con el estudio histopatológico, el cultivo del material obtenido y extirpación completa de la lesión, sin recurrencia.
An Amerindian young female with this unusual disease characterized for a small skin tumour on the left foot, asymptomatic and chronic with any internal involvement was seen in our hospital. We believe in a previous physical trauma in this corporal site, but she denies any important background. Diagnosis and favourable treatment was obtained through pathological study, culture of the lesion and complete excision, without any relapse.
RESUMO
Introducción: El género Candida comprende varias especies; en años recientes algunas como Candida glabrata ha incrementado su frecuencia con trascendencia clínica. Material y métodos: Se realizó un estudio para determinar la frecuencia de Candida glabrata en 468 pacientes con sintomatología clínica para candidosis vulvovaginal, así como la sensibilidad de la misma a fluconazol por métodos de difusión en agar con sensidiscos y microdilución en caldo. Resultados: La frecuencia para esta especie fue de 12.6 %. La resistencia de Candida glabrata al tratamiento con fluconazol se corroboró en este estudio: 68.2 % de las cepas fue resistente en pruebas de placas (sensidiscos) y 51.2 % en prueba de microdilución en caldo (método NCLSI), con una concentración mínima inhibitoria de 16 μg/ml. Conclusiones: La frecuencia de Candida glabrata se ha incrementado y presenta resistencia a los tratamientos habituales, lo que influye en la persistencia y recurrencia de infecciones genitales y sistémicas.
BACKGROUND: Candida genus has various species. The incidence of C. glabrata has presented itself with more frequency over the past years with clinical importance. METHODS: A case study was made to determine the frequency of C. glabrata in 468 patients who presented clinical symptomatology for vulvovaginal candidiasis and the in vitro response for fluconazole using two methods: diffusion in agar plates and microdilution in liquid medium [NCLSI (NCCLS) method]. RESULTS: The frequency for this specie was 12.6%, almost double the frequency observed 10 years ago. The resistance of C. glabrata to fluconazole treatment was confirmed in this study, representing 68.2% resistance in all strains on test plates and 51.2% on NCLSI method with a MIC of 16 microg/ml. Conclusions: The frequency of Candida glabrata has increased over the past years. It presents resistance to usual treatments, which promotes the persistence and recurrence of genital and systemic infections.