Septicemia por Listeria monocytogenes en el neonato (informe de un caso). / Septicemia by Listeria monocytogenes in the neonate (report of a case)

En Mexico se han comunicado casos de listeriosis en la edad pediatrica, y solo un estudio en la etapa neonatal. La finalidad del presente trabajo es describir un caso de listeriosis neonatal de presentacion temprana, haciendo especial enfasis en los elementos que la clinica y el laboratorio ofrecen al diagnostico y mencionar aspectos terapeuticos. Se encontro que el cuadro clinico es inespecifico; sin embargo, ayudan al diagnostico hepatoesplenomegalia, exantema y bronconeumonia. Por laboratorio es util el liquido cefalorraquideo purulento con presencia de monocitos y macrofagos en el frotis. Estuvo indicado el cloranfenicol administrado pero tal vez una mejor eleccion hubiese sido la ampicilina. Se concluye que el diagnostico es dificil, pero que permiten sospecharlo, la integracion de antecedentes y datos clinicos con el laboratorio

Rehidratacion por via bucal en ninos hospitalizados de la ciudad de Mexico / Oral rehydration in hospitalized children in Mexico city

Ingresaron al Servicio de Urgencias del Hospital de Pediatria del Centro Medico Nacional del IMSS, 358 pacientes con deshidratacion por gastroenteritis, de los cuales 292 (81.5 por ciento), fueron tratados por el metodo de rehidratacion por via bucal. Se obtuvo exito en 268 (91.8 por ciento) tomaron voluntariamente la solucion hidratante; a 58 (21.7 por ciento) se les administro por gastroclisis. Reingresaron 17 pacientes de los cuales 9 se rehidrataron nuevamente por via bucal. El tratamiento fracaso en 24 (18.2 por ciento) de los casos. La evaluacion de los resultados confirma las ventajas del metodo por su facilidad de aplicacion, ausencia de complicaciones por venoclisis, participacion de los padres, acortamiento de estancia hospitalaria y bajo costo. En consecuencia, es imperativo que este metodo se implante en todos los niveles de la atencion medica, no solamente para el tratamiento de la deshidratacion, sino para la prevencion de la misma durante el curso de la gastroenteritis, ya que las enfermedades diarreicas continuan siendo el motivo mas frecuente de hospitalizacion y una de las causas de mayor mortalidad en la poblacion infantil de nuestro pais