Seguimento do bebê na atenção básica: interface com a terceira etapa do método canguru / Seguimiento del bebé en la atención básica: interface con la tercera etapa del método canguro / Baby follow-up in primary care: interface with the third stage of the kangaroo method

RESUMO Objetivo Conhecer as percepções dos profissionais de saúde da Atenção Básica sobre o seguimento do bebê pré-termo e/ou de baixo peso e sua família e a interface com a terceira etapa do Método Canguru. Método Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa, realizada nas Unidades Básicas de Saúde do município de Joinville, Santa Catarina. Os dados foram coletados no período de setembro a outubro de 2014 através de entrevistas semiestruturadas com 31 profissionais de saúde. Para o tratamento dos dados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados Emergiram as categorias: Organização do seguimento na Atenção Básica; O enigmático bebê pré-termo e/ou de baixo peso e sua puericultura na Atenção Básica; As interfaces da terceira etapa do Método Canguru com a Atenção Básica. Conclusão A participação da Atenção Básica no Método Canguru ainda é tímida, o cuidado prestado ao bebê pré-termo é permeado de insegurança e ainda focado no modelo biomédico.

RESUMEN Objetivo conocer las percepciones de los profesionales de salud de atención de la Atención Primaria, sobre el seguimiento de los bebés pretérmino y/o de bajo peso al nacer y su familia, y la interfaz con la tercera etapa del Método Canguro. Método Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en Unidades Básicas de Salud en el municipio de Joinville, Santa Catarina. Los datos fueron recogidos entre septiembre a octubre, 2014, a través de entrevistas semiestructuradas con 31 profesionales de la salud. Para el tratamiento de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados Emergieron las siguientes categorías: La organización del seguimiento en la Atención Primaria; el enigmático bebé pretérmino y/o de bajo peso al nacer y su puericultura en la Atención Primaria; Las interfaces de la tercera etapa del Método Canguro con la Atención Básica. Conclusión La participación de la Atención Primaria en el Método Canguro aún es tímida, y el cuidado al bebé pretérmino está permeado de inseguridad y todavía está centrado en el modelo biomédico.

ABSTRACT Objective To know the perceptions of health professionals in primary care on the follow-up of preterm and/or low birth weight babies and their families, and the interface with the third stage of Kangaroo Care. Method Exploratory and descriptive research with a qualitative approach, carried out in Basic Health Units in the municipality of Joinville, Santa Catarina. The data were collected between September and October of 2014, through semi-structured interviews, with 31 health professionals. Data treatment was performed through content analysis technique, thematic modality. Results The following categories emerged: Segment organization in Primary Care; The enigmatic preterm and/or low weight baby and childcare in primary health care; The interfaces of the third stage of Kangaroo Care with Primary Care. Conclusion The use of Kangaroo Care in Primary Care is still shy, caring for preterm babies is fraught with uncertainty and still focused on the biomedical model.

Método canguru: práticas investigativas e de cuidado de enfermagem no modelo de adaptação de Roy / Kangaroo method: investigative practices and nursing care in the Roy adaptation model / Método canguro: prácticas de investigación y de atención en enfermería en el modelo de adaptación de Roy

Trata-se de uma pesquisa convergente-assistencial, de natureza qualitativa, que teve como objetivos: investigar a experiência no processo de adaptação de seis famílias na terceira etapa do Método Canguru com recém-nascidos pré-termo e/ou de baixo peso, no período de outubro/06 a fevereiro/07; e implementar a consulta de enfermagem dentro dos quatro modos adaptativos da Teoria de Roy. A coleta de dados foi realizada através do processo de cuidar do modelo adaptativo de Roy, utilizando as técnicas de observação e da entrevista semiestruturada. O processo de análise ocorreu por meio da apreensão, síntese, teorização e transferência. Os resultados mostram a necessidade de fortalecer o papel da família na desospitalização e a comunicação entre a equipe interdisciplinar e rever critérios de alta da terceira etapa. Este estudo evidencia a terceira etapa como oportunidade para retroalimentar o sistema de cuidado e apoiar as famílias para sobreporem seus conflitos, preocupações, medos, inseguranças e o próprio comportamento imaturo do bebê.

This study deals with a qualitative, Convergent-Care Research which objectives were to investigate the adaptation process experienced by six families in this third stage of the Kangaroo Method (KM) with premature and/or low weight newborns, from Oct/06 to Feb/07, and implement a nursing visit with each participant of the study, in reference to the four adaptive modes of the Roy Theory. The Adaptation Model proposed by Sister Callista Roy was used as a theoretical reference. The data was collected through Roy's adaptive care process model, applying observation techniques and semi-structured interviews. The data analysis process occurred through apprehension, synthesis, theorization, and transference. The results show the need to strengthen the role of the family when release from the hospital, communication among the interdisciplinary team, reviewing the criteria for release in the third stage, as well as guaranteeing all the possibilities for continued care. This study evidences the third stage as an opportunity to reinforce the care system, support for the family in order to overcome their conflicts, concerns, fears, insecurities, and the very immature behavior of the baby.

Se trata de una Investigación Convergente y Asistencial, cualitativa. Sus objetivos fueron investigar la experiencia en el proceso de adaptación de seis familias en la tercera etapa del Método Canguro con recién nacidos pre término y/o de bajo peso, en el periodo de Octubre /06 a Febrero /07 e implementar la consulta de enfermería dentro de los cuatro modos adaptativos de la Teoría de Roy. La recolección de los datos fue realizada a través del proceso de cuidar del modelo adaptativo de Roy, utilizando las técnicas de observación y la entrevista parcialmente estructurada. El proceso de análisis se hizo por medio de la aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Los resultados muestran la necesidad de fortalecer el papel de la familia en la deshospitalización, la comunicación entre el equipo disciplinario y rever criterios de alta de la tercera etapa. En este estudio se evidencia la tercera etapa como una oportunidad para retroalimentar el sistema de cuidado, apoyar las familias para sobreponer sus conflictos, preocupaciones, miedos, inseguridades y el propio comportamiento inmaduro del bebé.

Terceira etapa método Canguru: convergência de práticas investigativas e cuidado com famílias em atendimento ambulatorial / Tercera etapa método Canguro: convergencia de prácticas de investigación y cuidado con familias en la atención ambulatoria / Third stage of the Kangaroo method: converging investigative and care practices with families in outpatient care

Trata-se de uma Pesquisa Convergente-Assistencial, de natureza qualitativa, que teve como objetivos investigar a experiência no processo de adaptação de famílias na terceira etapa do Método Canguru com recém-nascidos pré-termo e/ou de baixo peso e implementar a consulta de enfermagem dentro dos quatro modos adaptativos da Teoria de Roy. Desenvolvido no período de outubro de 2006 a fevereiro de 2007 em um Hospital Universitário. Os sujeitos foram seis mães, familiares e seus bebês. A coleta de dados foi realizada através do processo de cuidar do modelo adaptativo de Roy, utilizando as técnicas de observação e da entrevista semi-estruturada. O processo de análise ocorreu através da apreensão, síntese, teorização e transferência. Os resultados mostram a necessidade de fortalecer o papel da família na desospitalização, a comunicação entre a equipe interdisciplinar e rever critérios de alta da terceira etapa.

Es una Investigación Convergente-Asistencial, cualitativo, sus objetivos fueron investigar la experiencia en el proceso de adaptación de familias en la tercera etapa del Método Canguro con recién nacidos pretérmino y/o de bajo peso, implementar la consulta de enfermería dientro de las cuatro modos adaptativos de la Teoría de Roy. Fue desarrollada en el período de octubre de 2006 a febrero de 2007 en un Hospital Universitario. Los sujetos fueron seis madres, los familiares y sus bebés. La recolección de los datos fue realizada a través del proceso de cuidar del modelo adaptativo de Roy, utilizando las técnicas de observación y la entrevista parcialmente estructurada. El proceso de análisis se hizo por medio de la aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Los resultados muestran la necesidad de fortalecer el papel de la familia en la deshospitalización, la comunicación entre el equipo disciplinario y rever criterios de alta de la tercera etapa.

This study deals with qualitative, Convergent-Care Research which objectives were to investigate the adaptation process experience of families in this third stage of the Kangaroo Method with premature and/or low weight newborns, to implement a nursing visit in reference to the four adaptive modes of the Roy Theory. The study was developed from October of 2006 to February of 2007 in University Hospital. The subjects were six mothers, family members, and their babies. The data was collected through Roy's adaptive care process model, utilizing observation techniques and semi-structured interviews. The data analysis process occurred through apprehension, synthesis, theorization, and transference. The results show the need to strengthen the role of the family in release from the hospital, communication among the interdisciplinary team and rethinking the criteria for release in the third stage.