Eletroestimulação e core training sobre dor e arco de movimento na lombalgia / Electrical stimulation and core training on pain and range of motion in low back pain

INTRODUÇÃO: Eletrotermofototerapia e cinesioterapia são opções para o tratamento de lombalgias. Exercícios voltados para a musculatura paravertebral visam ao aumento de força e arco de movimento (ADM). A eletroestimulação neuromuscular (EENM) incrementa a função muscular. OBJETIVOS: Apurar a influência da EENM associada a um programa de core training (CT) sobre a lombalgia inespecífica crônica, com as variáveis de dor e ADM da coluna vertebral. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado ensaio clínico controlado randomizado duplo cego, com 27 pacientes atendidos na Clínica-Escola FIT-UGF, com diagnóstico médico relacionado a lombalgias. Foram formados dois grupos aleatoriamente: controle ativo (CORE; n = 13) e experimental (CORE + EENM; n = 14). O questionário de McGill e a fotogrametria foram aplicados antes da primeira e após a última sessão de tratamentos para medir dor e ADM, respectivamente. RESULTADOS: Os grupos eram homogêneos quanto à dor inicial (p = 0,99); a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a do grupo CORE (p = 0,03); a dor final do grupo CORE não apresentou diferença significativa em relação à inicial (p = 0,93); a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a inicial (p = 0,00). O ADM não apresentou diferença significativa intragrupos e intergrupos (p = 0,10). CONCLUSÃO: A aplicação de EENM em região lombar após CT foi eficaz, causando diminuição significativa da lombalgia inespecífica. Entretanto, não ocorreu diferença significativa do ADM entre os grupos.

INTRODUCTION: Electrothermophototherapy and kinesiotherapy are options to treat LBP. Exercise techniques turned to paravertebral muscles aims at power and range of motion (ROM) enhancement. Neuromuscular electrical stimulation (NMES) shows property to increase muscle function. OBJECTIVE: To test the influence of NMES in association to a core training (CT) program, about non-specific LBP treatment, at pain and ROM variables. MATERIALS AND METHODS: A randomized controlled double-blind trial was performed with 27 patients of FIT-UGF School Clinic with LBP related diagnoses. Two groups was randomly set: active control (CORE; n = 13) and experimental (CORE + NMES; n = 14). McGill pain questionnaire and photogrammetry was performed before first and after the last session, for pain and ROM measurement, respectively. RESULTS: The groups were similar about initial pain (p = 0.99); final pain of CORE + NMES was significantly lower than CORE (p = 0.03); final pain of CORE did not show significant difference related to the initial pain (p = 0.93); final pain of CORE + NMES group was significantly lower than initial pain (p = 0.00). The ROM did not vary significantly intra-group and inter-groups in any group (p = 0.10). CONCLUSION: The application of NMES in low back region after CT was effective, causing a significantly reduction in non-specific LBP. However, there was no significant difference in ROM between the groups.

O Core Training como programa de exercícios de estabilização / The Core Training as stabilization exercises program

A cinesioterapia é amplamente aplicada em programasde reabilitação. O Core Training tem se destacado no tratamentode pacientes heterogêneos. Objetivo: Tendo em vista sua pluralidade,este estudo tem como objetivo responder sobre a efi cácia do método,se positivo, quais suas indicações, e se há estudos sufi cientes parasuportar sua efi ciência. Material e métodos: Para reunir evidências, foiconsultada a base de dados Pubmed, com palavras chaves específi cas efi ltros. Resultados: Após levantamento e fi ltragem, foram selecionados39 artigos para análise, publicados entre os anos de 2001 e 2009,sendo 24 ensaios controlados randomizados, 12 estudos de caso e 3projetos de aplicação do método. Foi considerado como critério deexclusão os artigos de revisão, e como critério de inclusão estudosrelacionados a tratamento e análise biomecânica em humanos, deacordo com a técnica. Conclusão: O Core Training é efetivo comotratamento, podendo reduzir dores e melhorar funcionalidade,especialmente sobre transtornos de coluna vertebral, devendo oaspecto preventivo ser investigado com mais estudos devido aonúmero ainda reduzido de evidências sobre a temática...

The kinesiotherapy is a therapeutic modality widelyapplied in rehabilitation. Th e core training has been highlighted inheterogeneous patients treatment. Objective: In view of its plurality,the aim of this study was to analyze the eff ectiveness of this method,and if there is suffi cient studies to support its effi ciency. Method:In order to gather evidences, we conducted a search at Pubmeddatabase with specifi c key-words and fi lters. Results: After fi lteringdata, 39 articles were selected for analysis, published between 2001and 2009. 24 were randomized controlled trials, 12 case studiesand 3 projects. We considered as exclusion criteria reviews, and forinclusion criteria studies related to treatment and biomechanicsanalysis in human, according to the technique. Conclusion: Th e CoreTraining is eff ective as a treatment, reducing pain and increasingfunctionality, especially in vertebral column disorders. Th e preventiveaspects have to be investigated with more studies, because thereare still low evidences about the theme...