Insatisfação com a imagem corporal e baixa aderência ao padrão alimentar ocidental em escolares: um estudo transversal / Body image dissatisfaction and low adherence to the Western dietary standard among schoolchildren: a cross-sectional study

Resumo Este estudo objetivou identificar padrões alimentares e avaliar a associação entre percepção da imagem corporal e esses padrões em escolares. Um estudo transversal foi conduzido em 385 escolares (ambos os sexos, 10-17 anos de idade) de 4 escolas públicas de Salvador, Brasil. Dois recordatórios alimentares de 24h não consecutivos foram aplicados e o padrão alimentar foi determinado por Análise Fatorial Exploratória, após ajuste dos dados dietéticos pelo Multiple Source Method. Para avaliar percepção da imagem corporal, nós usamos uma escala brasileira de silhuetas. Avaliamos as associações entre percepção da imagem corporal e padrões alimentares usando o modelo de regressão logística politômica ajustado para covariáveis. Três padrões alimentares foram obtidos: "padrão ocidental", "padrão saudável" e "comidas típicas/junk food". Após ajuste, adolescentes que desejavam uma silhueta menor (2,48 [IC95%: 1,04-6,11], 3,49 [IC95%: 1,35-9,05] e 2,87 [IC95%: 1,13-7,26]) tinham mais chances de aderir aos quintis de menor consumo do padrão ocidental, comparados àqueles satisfeitos com sua imagem corporal. Nenhuma associação foi identificada nos outros dois padrões alimentares. Adolescentes insatisfeitos com seus corpos tendem a aderir menos a padrões alimentares não saudáveis.

Abstract This study aimed to identify dietary patterns and to evaluate the association between body image perception and these patterns among schoolchildren. A cross-sectional study was conducted on 385 schoolchildren (both sexes, 10-17 years old) from four public schools in Salvador, Brazil. Two non-consecutive 24-hour dietary recalls were applied, and the dietary pattern was determined by Exploratory Factor Analysis after adjustment of dietary data using the Multiple Source Method. To evaluate body image perception, the Brazilian body shape silhouette was used. The associations between body image perception and dietary patterns using the polytomous logistic regression model adjusted for covariables was assessed. Three dietary patterns were obtained: "Western standard," unhealthy, "healthy pattern" and "typical dishes/ junk food." After adjustment, adolescents who wished for a slimmer silhouette (2.48 [95%CI: 1.04-6.11], 3.49 [95%CI: 1.35-9.05] and 2.87 [95%CI: 1.13-7.26]) were more likely to adhere to the quintiles with the lowest consumption of the Western standard, compared to those satisfied with their body image. No associations were identified in the other two dietary patterns. Adolescents dissatisfied with their bodies tend to adhere less to unhealthy dietary patterns.

Associação entre padrão de publicidade e alimento ultraprocessado em pequenos mercados / Association between advertising patterns and ultra-processed food in small markets

Resumo O objetivo deste artigo é caracterizar os apelos publicitários presentes no ambiente alimentar para comercializar alimentos ultraprocessados e analisar o perfil nutricional desses alimentos segundo critérios da OPAS e presença de aditivos alimentares. Estudo transversal, com dados auditados em 20 pequenos supermercados de São Paulo. O protocolo INFORMAS foi utilizado para classificar as mensagens publicitárias. Os alimentos foram classificados segundo a NOVA. O perfil nutricional da OPAS foi utilizado para classificar os alimentos elevados em nutrientes críticos. Os padrões de publicidade foram identificados por análise fatorial. A associação entre os padrões e os grupos de alimentos foi investigada por regressão linear. Mais de 95% dos alimentos ultraprocessados tinham pelo menos um nutriente crítico em excesso. Verificou-se associação positiva entre o padrão nova marca, divertido e vantajoso com salgadinhos, produtos pré-prontos, lácteos e biscoitos, e entre o padrão nova marca e uso sugerido com lácteos. A padronização da publicidade de alimentos nos pequenos comércios varejistas está associada à oferta de salgadinhos, produtos lácteos, alimentos pré-prontos e biscoitos, produtos que excedem em nutrientes críticos.

Abstract This article aims to characterize the advertising appeals present in the food environment to market ultra-processed foods and to analyze the nutritional profile of these foods according to PAHO criteria and the presence of food additives. Cross-sectional study, with data audited in 20 small supermarkets in São Paulo. The INFORMAS protocol was used to classify the advertising messages. The foods were classified according to NOVA. The PAHO profile model was used to classify foods high in critical nutrients. Advertising patterns were identified by factor analysis. The association between patterns and food groups was investigated by linear regression. More than 95% of the ultraprocessed foods had at least 1 critical nutrient in excess. There was a positive association between the new brand, fun and advantageous pattern with snacks, ready-made products, dairy products and cookies; between the new brand and suggested use pattern with dairy products. The standardization of food advertising in small retail stores is associated with offering snacks, dairy products, ready-to-eat foods and cookies, products that exceed critical nutrients.

As adoções necessárias no contexto brasileiro: características, desafios e visibilidade / The necessary adoptions in the Brazilian context: characteristics, challenges and visibility / Las adopciones necesarias en el contexto brasileño: características, desafíos y visibilidad

As adoções necessárias envolvem casos de crianças com mais de dois anos, com irmãos, com deficiência, adoecimento crônico ou inter-racial. Este estudo teve por objetivo apresentar uma revisão integrativa acerca das adoções necessárias e de como esse tema vem sendo investigado e discutido. A partir de buscas nas bases/bibliotecas LILACS, SciELO, PePSIC e PsycINFO (2009-2018), foram recuperados 35 estudos. A escassa produção internacional pode estar relacionada ao fato de que as adoções necessárias são uma categoria própria da realidade brasileira. A maior parte dos estudos priorizou como necessárias as adoções de crianças maiores de dois anos, com poucos estudos sobre crianças com deficiência, com quadro de adoecimento e com irmãos. Recomenda-se uma maior investigação em relação às adoções inter-raciais, bem como maior conscientização dos pretendentes quanto ao perfil das crianças para adoção nas instituições de acolhimento, o que deve ser acompanhado por maior visibilidade do tema no campo científico. (AU)

The necessary adoptions encompass cases of children over two years of age, with siblings, disabilities, chronic or interracial illness. This study aimed to present an integrative review of the necessary adoptions and how this topic has been investigated and discussed. From a search in the databases LILACS, SciELO, PePSIC and PsycINFO (2019-2018), 35 studies were retrieved. The scarce international production may be related to the fact that the necessary adoptions are a category in the Brazilian reality. Most of the studies prioritised as necessary the adoption of children children over two years of age, with few studies on children with disabilities, sickness and siblings. Further research on interracial adoptions is recommended, as well as greater awareness of the candidates to adopt regarding the profile of children for adoption in host institutions, which should be accompanied by greater visibility of the topic in the scientific field. (AU)

Las adopciones necesarias abarcan casos de niños de más de dos años, con hermanos, con discapacidad, enfermedad crónica o interracial. Este estudio tuvo por objetivo presentar una revisión integradora acerca de las adopciones necesarias y de cómo ese tema viene siendo investigado y discutido. A partir de una búsqueda en las bases LILACS, SciELO, PePSIC y PsycINFO (2009-2018), se recuperaron 35 estudios. La escasa producción internacional puede estar relacionada a que las adopciones necesarias son una categoría propia de la realidad brasileña. La mayoría de los estudios priorizaron como necesarias las adopciones de niños mayores de dos años, con pocos estudios sobre niños con discapacidad, con cuadro de enfermedad y con hermanos. Se recomienda una mayor investigación acerca de las adopciones interraciales, así como una mayor concientización de los candidatos a adoptar en cuanto al perfil de los niños para adopción en las instituciones de acogida, lo que debe ser acompañado por una mayor visibilidad del tema en el campo científico. (AU)

Gender and Adoption in the Brazilian Context: An Integrative Review of the Scientific Literature / Gênero e Adoção no Contexto Brasileiro: Revisão Integrativa da Literatura Científica / Género y Adopción em el Contexto Brasileño: Revisión Integrada de la Literatura Científica

Abstract The present study aimed to understand how the gender category emerges in studies about adoption in the Brazilian context. The guiding question was: How do researches in the context of adoption, regarding children, parents and professionals, address gender issues? An integrative literature review was conducted on the databases LILACS, SciELO and PePISC with the descriptors adoption, gender and parentality, published between 2007 and 2017. Seventeen articles had been recovered and three categories were constituted: (a) Exercise of maternity in the context of adoption; (b) (In)visibility of paternity in the discussion about adoptive parenting; (c) Homoparentality: meanings of reproductive technology and adoption. The studies brought to light reflections about adoptive parenting and adoptive homoparentality, as well as highlighting the way these couples exercise their parental roles. It is concluded that understanding how parental roles are exercised in these different realities makes it possible to understand different family arrangements, opening more space for families by adoption. It is recommended to expand the gender discussions in order to provide questions and tensions for this scenario, dialoguing with different developmental and clinical perspectives.

Resumo O presente estudo teve por objetivo compreender como a categoria gênero emerge nos estudos sobre adoção no contexto brasileiro. A pergunta norteadora foi: de que forma as pesquisas realizadas no contexto da adoção, que se referem às crianças, pais e profissionais, abordam as questões de gênero? Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados LILACS, SciELO e PePISC, com os descritores adoção, gênero e parentalidade, publicados no período entre 2007 e 2017. Foram selecionados 17 artigos, a partir dos quais constituíram-se três categorias de análise: (a) Exercício da maternidade no contexto da adoção; (b) (In)visibilidade da paternidade na discussão sobre parentalidade adotiva; (c) Homoparentalidade: significados da tecnologia reprodutiva à adoção. Os estudos se debruçam sobre reflexões a respeito da parentalidade em casais heterossexuais e homossexuais, bem como ressaltam o modo como esses casais exercem seus papéis parentais. Conclui-se que entender o modo como é feito o exercício dos papéis parentais nessas diferentes realidades possibilita a compreensão das diferentes configurações familiares, abrindo mais espaço para as famílias por adoção. Recomenda-se ampliação das discussões de gênero, afim de propiciar questionamentos e tensões para esse cenário, dialogando com diferentes perspectivas desenvolvimentais e clínicas.

Resumen El presente estudio tuvo por objetivo comprender cómo la categoría género emerge en los estudios sobre adopción en el contexto brasileño. La pregunta orientadora fue: ¿de qué forma las investigaciones realizadas en el contexto de la adopción abordan las cuestiones de género? Se realizó una revisión integrativa de la literatura en las bases de datos LILACS, SciELO y PePISC publicados en el período entre 2007 y 2017. Se seleccionaron 17 artículos, a partir de los cuales se constituyeron tres categorías de análisis (a) El ejercicio de la maternidad en el contexto de la adopción; (b) La (In) visibilidad de la paternidad en la discusión sobre parentalidad adoptiva; (c) Homoparentalidad: significados de la tecnología reproductiva a la adopción. Los estudios se centran en reflexiones acerca de la parentalidad en parejas heterosexuales y homosexuales, así como resaltan el modo en que estas parejas ejercen sus papeles parentales. Se concluye que entender cómo se ejerce papeles parentales en esas diferentes realidades posibilita la comprensión de las diferentes configuraciones familiares, abriendo más espacio para las familias por adopción. Se recomienda ampliar las discusiones de género, a fin de propiciar cuestionamientos para ese escenario, dialogando con diferentes perspectivas de desarrololo y clinicas.

Development and evaluation of food environment audit instrument: Auditnova / Desenvolvimento e avaliação de instrumento de auditoria do ambiente alimentar: Auditnova

ABSTRACT OBJECTIVE To develop and assess the reliability of an instrument that enables auditing information on consumer food environment indicators, such as availability, price, promotional and advertising strategies, and quantity of brands available, using the food recommendations adopted by the Dietary Guidelines for the Brazilian Population as a theoretical basis. METHODS This is a methodological study in two phases: 1. development of the audit instrument and 2. assessment of its reliability and reproducibility . The Content Validity Index was estimated for each instrument item (>0.80 satisfactory). Inter-rater and test-retest reliability were assessed by percentage agreement and Kappa coefficients. Pearson's correlation coefficient and Scatter-plots were used to measure the degree of linear correlation between two quantitative variables. RESULTS The Content Validity Index was 0.91. Inter-rater and test-retest reliability were mostly high (Kappa> 0.80), for food availability indicators. Among the items that measure advertising, Kappa values for inter-rater reliability ranged from 0.57 to 1.00 and for the test-retest ranged from 0.18 to 0.90. Prices and quantity of brands showed a positive linear correlation between measurements performed by researcher 1 and 2 and between visits 1 and 2. CONCLUSIONS AUDITNOVA is reliable for measuring aspects such as availability, price, quantity of brands, and advertising of foods available in the consumer food environment.

RESUMO OBJETIVO Desenvolver e avaliar a confiabilidade de um instrumento de auditoria do ambiente alimentar do consumidor que possibilite captar informações sobre indicadores do ambiente alimentar do consumidor como disponibilidade, preço, estratégias promocionais e publicitárias e quantidade de marcas disponíveis, utilizando como base teórica as recomendações alimentares adotadas pelo Guia Alimentar para a População Brasileira. MÉTODOS Trata-se de um estudo metodológico em duas fases: 1. desenvolvimento do instrumento de auditoria e 2. avaliação de sua confiabilidade e reprodutibilidade . Foi calculado o índice de validade de conteúdo para cada item do instrumento (satisfatório > 0,80). A confiabilidade interavaliadores e teste-reteste foram avaliadas por percentual de concordância e coeficientes de Kappa. O coeficiente de correlação de Pearson e scatter-plots foram utilizados para medir o grau da correlação linear entre duas variáveis quantitativas. RESULTADOS O índice de validade de conteúdo total foi de 0,91. A confiabilidade interavaliadores e teste-reteste foram altas (Kappa >0,80), em sua maioria, para indicadores de disponibilidade de alimentos. Entre os itens que medem a publicidade, a confiabilidade interavaliadores apresentou valores de Kappa de 0,57 a 1,00, enquanto o teste-reteste apresentou Kappas de 0,18 a 0,90. Preços e quantidade de marcas apresentaram correlação linear positiva entre as medidas realizadas pelo pesquisador 1 e 2 e entre as visitas 1 e 2. CONCLUSÕES O AUDITNOVA é confiável para mensurar aspectos como disponibilidade, preço, quantidade de marcas e publicidade de alimentos disponíveis no ambiente alimentar do consumidor.

Padrões alimentares praticados por adolescentes: influência de fatores socioeconômicos e relação com o estado nutricional / Dietary patterns practiced by adolescents influence of socioeconomic factors and relation with nutritional status

Introdução: A caracterização dos padrões alimentares dos adolescentes permite analisar os efeitos da dieta como um todo sobre a saúde. Objetivos: Identificar na literatura científica as múltiplas soluções adotadas nas técnicas multivariadas para obtenção de padrões alimentares; Analisar a relação entre os principais padrões alimentares praticados por adolescentes brasileiros com o excesso de peso e obesidade e Analisar a influência de fatores socioeconômicos sobre os principais padrões alimentares praticados por um grupo multiétnico de adolescentes. Métodos: Esta tese foi composta de três artigos. O primeiro corresponde a uma revisão da literatura sobre padrões alimentares estimados por diferentes técnicas multivariadas. Para os demais artigos duas bases de dados foram utilizadas: a Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) de 2008 09 e o estudo Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence (HELENA) conduzido em 2006-07. A análise fatorial exploratória foi utilizada para obtenção dos padrões alimentares. O segundo artigo utilizou modelo de regressão logística para verificar a associação entre os escores dos padrões alimentares e o excesso de peso e obesidade ajustado para variáveis socioeconômicas. O terceiro artigo utilizou o modelo de regressão linear para avaliar a associação entre indicadores de renda e escolaridade e os escores dos padrões alimentares

Introduction: The characterization of the dietary patterns practiced by adolescents allows analyzing the effects of diet as a whole on health outcomes. Objectives: To identify in the scientific literature the multiple solutions adopted in the multivariate techniques to obtain dietary patterns; To analyze the relationship between major dietary patterns practiced by Brazilian adolescents with overweight and obesity and To analyze the influence of socioeconomic factors on major dietary patterns practiced by a multiethnic group of adolescents. Methods: This thesis was composed of three manuscripts. The first manuscript was a literature review about dietary patterns estimated by different multivariate techniques. For the others manuscripts two databases were used: The Brazilian Household Budget Survey (HBS) conducted in 2008 09 and The Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence (HELENA) conducted in 2006-07. Exploratory factor analysis was used to obtain dietary patterns. The second manuscript used logistic regression model to assess the association between the dietary patterns scores and overweight adjusted for socioeconomic variables. The third manuscript used linear regression to assess the association between socioeconomic indicators and dietary patterns scores. Results: A literature review showed a great diversity in the choice of criteria used during the multiple steps of multivariate techniques

Padrões alimentares estimados por técnicas multivariadas: uma revisão da literatura sobre os procedimentos adotados nas etapas analíticas / Dietary patterns: a literature review of the methodological characteristics of the main step of the multivariate analyzes

Resumo: Objetivo: Descrever as soluções adotadas nas múltiplas etapas de utilização das técnicas multivariadas para obtenção de padrão alimentar (PA) no que tange: ao objetivo dos estudos, à escolha do método de aferição do consumo alimentar, aos critérios de grupamento dos alimentos, à quantidade de grupos alimentares utilizada, ao número de PA extraído e aos critérios para nomenclatura. Métodos: Foram selecionadas publicações das bases MEDLINE e Lilacs tendo como descritores: "padrão alimentar" versus "análise fatorial"; "análise de componentes principais"; "análise de cluster " e "reduced regression rank ". A busca inicial resultou em 1.752 artigos, que após critérios de inclusão e exclusão somaram 189 publicações. Resultados: Foram relevantes entre os estudos os seguintes aspectos: a predominância da análise de componentes principais (ACP); a predominância no uso de 4 a 5 PAs nos estudos de associação com desfechos de saúde; o uso de 30 ou mais grupos de alimentos provenientes do Questionário de Frequência Alimentar (QFA); a predominância de estudos que associaram PAs com desfechos de saúde e fatores socioeconômicos; a heterogeneidade de critérios adotados ao longo das etapas analíticas das técnicas multivariadas. Conclusão: A heterogeneidade entre as publicações se concentra nos critérios de agrupamento dos alimentos, na nomenclatura e no número de padrões alimentares extraídos, que variou em função do número de grupos alimentares presentes nas análises. Entender, aplicar e explorar em sua totalidade as técnicas multivariadas tem se tornado necessário para melhorar a confiabilidade dos resultados e, consequentemente, aprimorar as relações com desfechos de saúde e fatores socioeconômicos.

Abstract: Objective: To describe the solutions adopted in the multiple steps of the use of multivariate techniques to obtain a dietary pattern (DP) concerning: the objective of the studies, the selection of the method for measuring food intake, the criteria for grouping the foods, the number of food groups used, the number of DP obtained, and the nomenclature criteria. Methods: The articles were selected from MEDLINE and Lilacs scientific databases using the following keywords: "dietary patterns" versus "factor analysis"; "principal components analysis"; "cluster analysis" and "reduced regression rank." The initial search resulted in 1,752 articles. After inclusion and exclusion criteria, 189 publications were selected. Results: The following aspects were relevant among the studies: the prevalence of the principal component analysis (PCA); the prevalence of the use of 4 to 5 DPs in the studies of association with health outcomes; the use of 30 or more food groups from the food frequency questionnaire (FFQ); the prevalence of studies that associated DPs with health outcomes and socioeconomic factors; and the heterogeneity of criteria used throughout the analytical stages of the multivariate techniques. Conclusion: The heterogeneity between the publications concentrates on the criteria for food grouping, the nomenclature, and the number of dietary patterns calculated, which varied depending on the number of food groups present in these analyses. To understand, apply, and explore in full, the multivariate techniques has become necessary in order to improve the reliability of the results and, consequently, to improve the relationships with health outcomes and socioeconomic factors.

Quanto custa para as famílias de baixa renda obterem uma dieta saudável no Brasil? / The cost of meeting dietary guidelines for low-income Brazilian families / ¿Cuánto les cuesta una dieta saludable a los brasileños de bajos ingresos?

O objetivo do estudo foi identificar o custo necessário para a obtenção de uma dieta saudável no Brasil e analisar o comprometimento dessa prática na renda familiar. Foram utilizados dados da Pesquisa de Orçamentos Familiares de 2008. Aquisições de alimentos foram coletadas durante sete dias em 55.970 domicílios. Dois subconjuntos compostos apenas por famílias de baixa renda (≤ R$ 415,00 per capita/mês e ≤ US$ 1,00 per capita/dia) foram analisados. A partir dos alimentos obtidos, foram calculados calorias, despesa com alimentação e o preço médio dos oito grupos alimentares presentes no Guia Brasileiro. Foram comparados os gastos atuais e ideais para os oito grupos. As obtenções excederam às recomendações para feijões, óleos/gorduras, doces, carnes/ovos e não alcançaram as recomendações para frutas, hortaliças, lácteos e cereais. Atingir as recomendações aumentaria os gastos com a alimentação em 58%, para indivíduos de renda/per capita de ≤ US$ 1,00 per capita/dia, e em 39%, para indivíduos com renda ≤ R$ 415,00, e comprometeria em 145% a renda familiar. Brasileiros de menor poder aquisitivo necessitam aumentar a renda para atingir a dieta ideal.

The objective was to identify the cost of meeting the Brazilian National Dietary Guidelines and analyze the impact on family budget. Data from the Brazilian Household Budget Survey for 2008 were used. Food purchases were recorded for seven days in 55,970 households. A subset of low-income families (≤ BRL 415.00 per capita/month and ≤ US$ 1.00 per capita/day) was used for the analysis. We estimated per capita calorie availability, total food expenditures, and food prices aggregated in 8 food groups based on the Brazilian Guidelines. Each food group's share in total calories was estimated and compared to the recommendations. Actual purchases exceeded the recommendations for beans, oils/fats, sweets, and meat/eggs, and fell short for fruits, vegetables, dairy products, and grains. Meeting the recommendations would increase food expenditures by 58% among individuals with per capita income ≤ US$ 1.00/day and by 39% for those with per capita income ≤ BRL 415.00. Adoption of the recommendations would require 145% of total income. Meeting current recommendations would demand an increase in income or a policy to reduce food prices.

El objetivo de este estudio fue identificar los costes necesarios para mantener una dieta sana en Brasil y analizar la implicación de esta práctica en los ingresos. La metodología se basó en el análisis de datos de la Encuesta de Presupuestos Familiares 2008. Se recogieron las compras de alimentos durante siete días en 55.970 hogares. Se analizaron dos subconjuntos compuestos sólo por población con bajos ingresos (ingresos ≤ R$ 415,00 per cápita/mes e ingresos ≤ US$ 1,00 per cápita/día). Se estimó la disponibilidad calórica/pc de las compras actuales, el gasto total en alimentos y el precio promedio de los ocho grupos de alimentos de la guía de alimentos de Brasil, además se realizó una comparación entre el gasto con lo recomendado. Las recomendaciones se excedieron en el caso de los frijoles, aceites/grasas, dulces, carne/huevos, y no fueron las adecuadas en el caso de las frutas, verduras, lácteos y cereales. La consecución de las recomendaciones aumentaría el gasto en alimentos en un 58%, en el caso de las personas cuyos ingresos/pc fueran ≤ US$ 1,00 per cápita/día, y un 39% para las personas con ingresos ≤ R$ 415,00, comprometiendo un 145% de sus ingresos. Se debe analizar el desarrollo de una política de precios de los alimentos o aumentar los ingresos.

Assessment of the usability of a nutritional epidemiology computerized system / Avaliacao da usabilidade de um sistema computadorizado de epidemiologia nutricional

INTRODUCTION: Epidemiological research has been adhering to new technologies, such as computer systems, and using the Internet as a tool. Usability is a characteristic of a specific product concerning the facility to use it, its speed and the facility to learn how to use it. It should also not present errors, or these must be easy to solve, in case they occur, thus providing high satisfaction to users. OBJECTIVE: To evaluate the usability of the "System of health and nutrition monitoring - nutrition of school children" (NUTRISIM). METHODS: A sample of 17 Information Technology professionals evaluated the system and answered the "Questionnaire for System Usability", which determines the level of usability of systems by the Fuzzy Logic. The questionnaire contains 30 questions, which are divided into six metrics. The usability of the system determines six usability criteria in a large Fuzzy scale. RESULTS: With the exception of the metric "error control", all metrics were analyzed as "very good". The metrics "error control", "efficiency" and "satisfaction" presented medium amplitude, which is a better result in relation to the metrics "easy to learn", "easy to remember" and "effectiveness", which was assessed as "high". CONCLUSION: The study showed that the system is easy to be learned and used, but the answers are scattered. The instrument proved to be a useful tool to monitor and evaluate health and dietary intake in epidemiologic studies. .

INTRODUÇÃO: As pesquisas epidemiológicas vêm aderindo a novas tecnologias, tais como sistemas computadorizados, e utilizando a Internet como ferramenta. A usabilidade é uma característica de um determinado produto relativo à facilidade de uso, à rapidez para aprender a usá-lo, ao fato de não gerar erros ou à facilidade de resolução dos mesmos, caso ocorram, oferecendo um alto grau de satisfação para seus usuários. OBJETIVO: Avaliar a usabilidade do "Sistema de monitoramento da saúde e alimentação - nutrição do escolar" (NUTRISIM). METÓDOS: A avaliação do sistema foi realizada pela Lógica Fuzzy, através do "Questionário para Usabilidade de Sistemas", composto por 30 questões que se dividiam em seis métricas, respondido por 17 profissionais de Tecnologia da Informação. A avaliação da usabilidade do sistema consiste em determinar, para cada um dos seis critérios de usabilidade, um conceito na escala Fuzzy. RESULTADOS: Todas as métricas obtiveram avaliação "muito boa" com exceção da relacionada com o "controle de erros". As amplitudes referentes às métricas "controle de erros", "eficiência" e "satisfação" foram consideradas com designação "média", melhor resultado do que para as métricas "facilidade de aprender", "facilidade de relembrar" e "eficácia", que apresentaram classificação "alta". CONCLUSÃO: Pode-se perceber que o sistema é fácil de aprender e de usar, porém apresenta dispersão entre as respostas. O instrumento mostrou ser uma ferramenta útil para a avaliação e monitoramento da saúde e do consumo alimentar em pesquisas epidemiológicas de pequeno a grande porte. .

Associação entre atividade física e marcadores bioquímicos de risco para doença cardiovascular em adolescentes de escolas públicas de Piracicaba / Association between physical activity and biochemical markers of risk for cardiovascular disease in adolescents attending public schools in Piracicaba

Fatores de risco bioquímicos para as doenças cardiovasculares surgem na infância e na adolescência com grande chance de permanecerem na vida adulta. O objetivo do presente estudo foi verificar possíveis associações entre atividade física (AF) e marcadores bioquímicos em adolescentes de escolas públicas. Trata-se de um estudo transversal. Por meio de questionários foram coletados dados demográficos e informações sobre AF e consumo alimentar. Também foram realizadas avaliação antropométrica e coleta de sangue para análises bioquímicas (Colesterol total, Lipoproteína de alta densidade, Lipoproteína de baixa densidade, Triacilglicerol, Insulinemia e Glicemia). A amostra foi constituída por 199 adolescentes com idade entre 10 e 14 anos. O teste de Mann Whitney foi utilizado para comparar variáveis contínuas entre os sexos. Para verificar a associação entre as variáveis AF e os indicadores bioquímicos foram usados modelos de regressão logística múltiplos, ajustados por estado nutricional, maturação sexual, densidade energética e sexo. Dos 199 adolescentes, 57,3% eram meninas e 65,8% eram insuficientemente ativos. Os meninos apresentam um tempo maior de AF comparado às meninas (p=0,013), e as médias de triacilglicerol e resistência à insulina das meninas são significativamente maiores que a dos meninos (p<0,001 para ambas). Verificou-se que ser mais ativo apresentou efeito protetor contra valores indesejáveis de Lipoproteína de alta densidade (HDL). Conclui-se que a AF é uma excelente ferramenta para manter a HDL em níveis saudáveis independente de estado nutricional, maturação sexual, consumo alimentar e sexo. As variáveis Colesterol total, Lipoproteína de baixa densidade, Triacilglicerol, Insulinemia e Glicemia não apresentaram associação com a prática da AF.

Biochemical risk factors for cardiovascular diseases arise in childhood and adolescence with great chance of staying in adult life. The aim of the present study was to verify possible association between the adolescent's physical activity (PA) and biochemical markes. Through questionnaires we collected demographic data and information about PA and food intake. We also performed anthropometric measurements and blood sampling for biochemical analyses (total cholesterol, high density lipoprotein, low density lipoprotein, Triglycerides, Insulin and glycemia). Mann Whitney test were used to compare continuous variables between sexes. To verify the association among independent variable and dependent we used models of multiple logistic regression, adjusted for nutritional status, sexual maturation, energy density and sex. Among 199 adolescents, 57.3% were girls and 65.8% were insufficiently active. The boys had a longer AF compared to females (p = 0.013), and the mean triglyceride and insulin resistance Girls are significantly higher than boys (p <0.001 for both).It has been found to be more active showed a protective effect against undesirable values of high density lipoprotein (HDL). We conclude that PA is an excellent tool to maintain healthy levels of HDL independent of nutritional status, sexual maturation, food consumption and sex. The variables total cholesterol, low density lipoprotein, triacylglycerol, insulin and blood glucose were not associated with the practice of AF.

Desenvolvimento de um Recordatório de 24 horas estruturado e computadorizado para acompanhamento do consumo alimentar de escolares / Development of a structured and automated 24-hour Recall to evaluate dietary intake of schoolchildren

The 24-hour Dietary Recall is considered an efficient method to collect diet data and is also widely used in population food intake monitoring. However, it requires highly qualified interviewers, which hinders its use for large samples. The objective of this study was to develop a structured and automated 24-hour Dietary Recall (R24ec) to evaluate schoolchildren and adolescent food intake, with both online and offline modes. The foods chosen for the R24ec were pre-defined from a secondary database that represents the age range of the interviewee. Using a computer, the respondents described all foods and beverages they consumed the day before the interview. The R24ec includes six pre-defined meals, incorporated in questions that contextualize the daily routines and time of consumption on the day before the interview. It also contains a list of food divided into food groups and subgroups. During the interview, non-listed items were recorded in the blanks provided for this purpose. The R24ec also includes a food photographic atlas containing different types of food; it was used as a visual aid so that the interviewees could select portion sizes. The structured 24-hour Dietary Recall was successfully developed. It is posted at the University of Sao Paulo website: www.fsp.usp.br/nutrisim.

El uso del Recordatorio de 24 horas es un buen método para recolectar datos sobre dieta y se aplica al acompañamiento alimentario de la población. Este método, sin embargo, requiere encuestadores altamente entrenados, lo que dificulta su uso en investigaciones a gran escala. El objetivo de este estudio fue elaborar un Recordatorio de 24 horas estructurado, automatizado y computarizado (R24ec) para evaluación del consumo alimentario de niños y adolescentes; el Recordatorio puede ser completado de manera online y offline Los alimentos presentes en el R24ec fueron pre-definidos a partir de una base de datos secundaria, representativa de las edades estudiadas. Los entrevistados deben describir todos los alimentos y bebidas consumidos el día anterior a la entrevista, a través del uso de una PC. El R24ec contiene seis comidas pre-definidas, incluye preguntas que contextualizan las rutinas y los lugares visitados el día anterior. Contiene, además, una lista de alimentos dividida en grupos y subgrupos alimentares. Pueden adicionarse nuevos ítems, usando el menú ?ítems no encontrados?. Se desarrolló, además, un atlas fotográfico que ilustra diferentes tipos de alimentos y que ayuda visualmente a los entrevistados a seleccionar los tamaños de las porciones ingeridas. El Recordatorio de 24 horas estructurado fue desarrollado con éxito y el mismo está hospedado en el sitio web www.fsp.usp.br/ nutrisim de la Universidade de São Paulo.

O Recordatório de 24 horas é considerado um ótimo método para coletar dados dietéticos e é muito utilizado no acompanhamento alimentar da população. Porém requer entrevistadores altamente treinados, o que dificulta o seu uso em pesquisas com grandes amostras. O objetivo deste estudo foi desenvolver um Recordatório de 24 horas estruturado e computadorizado (R24ec) de autopreenchimento para avaliação do consumo alimentar de crianças e adolescentes nos modos on-line e off-line. Os alimentos escolhidos para o R24ec foram pré-definidos a partir de um banco de dados secundário representativo para esta faixa etária. Os entrevistados devem descrever todos os alimentos e bebidas consumidos no dia anterior à entrevista através de um computador. O R24ec foi desenvolvido contendo seis refeições pré-definidas, embutidas em questões que contextualizam as rotinas e locais do dia anterior. Contém ainda uma lista de alimentos dividida em grupos alimentares e subgrupos. Durante a entrevista, itens não listados podem ser adicionados em um grupo de ?itens não encontrados?. Desenvolveu-se ainda um atlas fotográfico contendo diferentes tipos de alimentos, que serve como auxílio visual, nele os entrevistados podem selecionar tamanhos de porções. O Recordatório de 24 horas estruturado foi desenvolvido com sucesso e está hospedado no site www.fsp.usp.br/nutrisim da Universidade de São Paulo.