Ações no controle das infecções do sítio cirúrgico em neurocirurgia: revisão integrativa / Relevant actions in the control of surgical site infections in neurosurgery: an integrative review / Acciones para controlar infecciones del sitio quirúrgico en neurocirugía: revisión integrativa

OBJETIVO: identificar o conhecimento produzido e publicado quanto às ações de maior relevância no controle das infecções de sítio cirúrgico (ISC) em neurocirurgia passíveis de intervenção. MÉTODO: revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês e espanhol, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, por meio dos portais BVS, CAPES e PUBMED. Resultados: foram selecionadas e analisadas 23 produções, agrupadas em categorias com enfoque nas ações realizadas no pré, trans e pós-operatório e na vigilância cirúrgica. DISCUSSÃO: não realização de tricotomia, antibioticoprofilaxia correta, técnica asséptica rígida na cirurgia, cuidados com as derivações ventriculares, curativos no pós-operatório e vigilância cirúrgica foram considerados relevantes no controle das ISC em neurocirurgia nos estudos encontrados. CONCLUSÃO: as evidências encontradas contribuirão no direcionamento das ações da enfermeira da CCIH no controle das ISC em neurocirurgia.

AIM: to identify the knowledge produced and published regarding the most relevant actions in the control of surgical site infections (SSI) in neurosurgery amenable to intervention. METHOD: integrative review of articles published in Portuguese, English and Spanish in MEDLINE, CINAHL, LILACS, through the VHL, CAPES and PUBMED portals. RESULTS: 23 publications were selected and analyzed, grouped into categories focusing on actions taken before, during and after surgery and surgical surveillance. DISCUSSION: the non-operation of trichotomy, correct antibiotic prophylaxis, rigid aseptic technique in surgery, care with ventricular derivations, curative and postoperative surgical surveillance were considered relevant in the control of SSI in neurosurgery in the studies found. CONCLUSION: The evidence found will help to direct the actions of HICC nurses in the control of SSI in neurosurgery.

OBJETIVO: identificar el conocimiento producido y publicado sobre las acciones de mayor relevancia para controlar las infecciones del sitio quirúrgico (ISC) en neurocirugía pasibles de intervención. MÉTODO: revisión integrativa de artículos publicados en portugués, inglés y español, en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, LILACS, por medio de los portales BVS, CAPES y PUBMED. Resultados: se seleccionaron y se analizaron 23 producciones, agrupadas en categorías con enfoque en las acciones realizadas en el pre, durante y postoperatorio y en la vigilancia quirúrgica. DISCISSIÓN: no realización de tricotomía, antibioticoprofilaxia correcta, técnica aséptica rígida en la cirugía, cuidados con las derivaciones ventriculares, curativos en el postoperatorio y vigilancia quirúrgica fueron considerados relevantes para controlar las ISC en neurocirugía en los estudios encontrados. CONCLUSIÓN: las evidencias encontradas contribuirán en el direccionamiento de las acciones de la enfermera de la CCIH para controlar las ISC en neurocirugía.

Instrumento para controle e prevenção de infecção de sítio cirúrgico em neurocirurgia / Instrument for the control and prevention of site infection surgery in neurosurgery

Estudo metodológico com abordagem quantitativa, com o objetivo de elaborar instrumento de checagem fundamentado no levantamento das ações para avaliação e acompanhamento dos pacientes submetidos à neurocirurgia, com vistas ao controle das Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC), entendendo que o seu preenchimento se constitui em ação de vigilância realizada pelos profissionais da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Para tanto, este instrumento foi construído e validado de conforme cinco etapas metodológicas: 1- Levantamento bibliográfico; 2- Construção da primeira versão do instrumento com base na literatura; 3- Coleta de dados com a validação de conteúdo por juízes-especialistas;4- Análise e discussão da validação realizada pelos juízes-especialistas ;5- Produção da versão final do instrumento. Na primeira etapa foi realizado levantamento bibliográfico por meio de revisão integrativa, com busca nas bases de dados LILACS, CINAHAL, PUBMED, LILACS e portal CAPES. Foram selecionados 23 artigos. Desta busca emergiram três categorias as quais deram origem à primeira versão do instrumento de checagem que foi subdividido em: ações pré operatória, intra operatória e pós operatória, com 24 itens a serem checados quanto à sua adequação. Para a etapa de validação, foram selecionados juízes especialistas com atuação no pré, intra ou pós operatório de neurocirurgia entre enfermeiros e médicos, cada profissional avaliando as questões pertinentes à sua prática. Para obtenção do consenso dos especialistas, foi utilizado um questionário com Escala do tipo Likert de quatro pontos, numeradas de 1 a 4, onde 1 corresponde à menor concordância, e 4, à maior concordância. Utilizou-se a análise com o cálculo de Índice de Validade de Conteúdo (IVC), onde foi encontrado 0,96. O instrumento demonstrou validade de conteúdo na opinião de especialistas. Conclui-se que este instrumento poderá facilitar os processos de trabalho dos profissionais da CCIH, possibilitando a vigilância de potenciais riscos ao paciente submetido à neurocirurgia

Methodological study with quantitative approach, with the aim of drawing up a reasoned check instrument in the assessment of actions for evaluation and follow-up of patients undergoing neurosurgery, with views to the control of surgical site infections (ISC), understand that your filling is performed by professional surveillance action of hospital infection control Committee (CCIH). For both, this instrument has been built and validated as five methodological steps: 1-bibliographic survey; 2-construction of the first version of the instrument based on literature; 3-data collection with content validation by judgesexperts; 4-analysis and discussion of the validation performed by the judges-experts; 5- production of the final version of the instrument. In the first phase was carried out bibliographical through integrative review, with search in the databases LILACS, CINAHAL, PUBMED, LILACS and portal CAPES. 23 articles were selected. This search three categories emerged which gave rise to the first version of the instrument that was subdivided into checking: pre-operative actions, intra operative and post operative, with 24 items to be checked for appropriateness. For the validation step, judges were selected experts with expertise in pre, intra or post-operative neurosurgery between nurses and doctors, each professional assessing the issues pertinent to your practice. For obtaining the consensus of experts, it was used a questionnaire with Likert type scale of four points, numbered from 1 to 4, where 1 corresponds to the lowest agreement, and 4, the larger agreement. Analysis was used to calculate content Validity index (CVI), where he was found 0.96. The instrument demonstrated content validity in the opinion of experts. It is concluded that this instrument may facilitate work processes of the CCIH professionals, enabling the monitoring of potential risks to the patient submitted to Neurosurgery