Therapeutic effects of a horse riding simulator in children with cerebral palsy / Efeitos terapêuticos de um simulador de equitação em crianças portadoras de paralisia cerebral

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of horse ridding simulator on the sitting postural control of children with spastic diplegia. METHOD: Forty children were randomly divided in a group using the simulator (RS) and a group performing conventional physical therapy (CT). FScan/Fmat equipment was used to register maximal displacement in antero-posterior (AP) and medio-lateral (ML) directions with children in sitting position. At the pre and post intervention stage both groups were classified according to the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and, after intervention, by the AUQEI questionnaire (Autoquestionnaire Qualité de vie Enfant Image). RESULTS: Comparison between groups disclosed statistically significant pos-intervention improvement both in the AP (p<0.0001) as in the ML (p<0.0069) direction in the RS group. CONCLUSION: The horse ridding simulator produced significant improvement in the postural control of children in sitting position, additionally showing a higher motor functionality and a better acceptance of the therapeutic intervention.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos terapêuticos de um simulador de equitação no controle postural sentado de crianças portadoras de diplegia espástica. MÉTODO: Quarenta crianças foram aleatoriamente divididas em dois grupos: 20 utilizaram o simulador (GS) e 20 realizaram fisioterapia convencional (TC). Foi efetuado o registro dos deslocamentos máximos na direção ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML) com a criança sentada, utilizando-se o sistema FScan/Fmat. Antes e após intervenção as crianças foram classificadas pelo Gross Motor Function Classification System (GMFCS) e, após intervenção, pelo AUQEI (Autoquestionnaire Qualité de vie Enfant Image). RESULTADOS: Melhora estatisticamente significativa dos deslocamentos máximos foi observada após intervenção tanto na direção AP (p<0,0001) quanto na ML (p<0,0069) no grupo GS quando comparado ao grupo TC. CONCLUSÃO: O simulador de equitação produziu melhora significativamente maior no controle postural da criança sentada, aliada a maior funcionalidade motora e melhor aceitação da intervenção terapêutica.

Prevalência de distúrbios respiratórios em crianças com paralisia cerebral na clínica Escola de Fisioterapia da Universidade Católica de Brasília / Prevalence of the respiratory disturbance in cerebral palsy children in clinica Escola de Fisioterapia da Universidade Católica de Brasília

O estudo da prevalência de distúrbios respiratórios nas 57 crianças portadoras de paralisia cerebral,atendidas na Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade Católica de Brasília, objetiva relacionar as sequelas incapacitantes e inerentes à lesão cerebral e à ocorrência de agravos aos sistema respiratório. Para tanto, foram ralizadas entrevistas com os responsáveis pelas crianças e análises de prontuários visando a obter tais informações. Nos resultados, foi observado que das 57 crianças estudadas, 50 delas apresentam ou apresentaram em algum momento de suas vidas problemas respiratórios. Foi encontrado ainda que os quadriplégicos são os mais comprometidos do ponto de vista respiratório. Dentro das patologias de vias aéreas superiores ou inferiores (VAS-VAI), a bronquite acomete 76,6 por cento das crianças. Conclui-se, portanto, que as crianças portadoras de paralisia cerebral são grandes vítimas de doenças respiratórias oportunistas, como pneumonias de repetição, gripes e crises de bronquite. O refluxo gastroesofágico (RGE)é um distúrbio frequente (47,36 por cento), e deveras incapacitante, visto causar comumente pneumonia de aspiração. O tamanho do prejuízo que as doenças do trato respiratório geram nas crianças portadoras de paralisia cerebral, embora imensurável é preocupante