Caracterização de pessoas em cirurgias cardíacas: estudo descritivo / Caracterización de personas en la cirugía cardiaca: estudio descriptivo / Characterization of people in cardiac surgeries: a descriptive study

Objetivo: Caracterizar os pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em hospital de referência da região norte do Ceará. Método: Pesquisa quantitativa, descritiva, de análise documental realizado pela análise de 176 prontuários de acordo com os aspectos éticos da resolução 196/96. Resultados: Identificou-se predominância de pacientes masculinos, casados, residentes em municípios distantes do serviço de saúde com predomínio da faixa etária acima de 40 anos. A permanência hospitalar foi baixa e por isso, percebe-se redução de riscos relacionados à internação e também dos custos com estes serviços, os quais influenciam para o aumento da rotatividade e disponibilização de leitos. Discussão: Foi evidenciada grande rotatividade e efetividade do serviço, possibilitando também vislumbrar que a principal cirurgia realizada é a revascularização do miocárdio em homens com a duração de internação em torno de quatro dias. Conclusão: Apesar dos riscos de uma cirurgia cardiovascular no hospital estudado, os pacientes recuperam-se com grande sucesso.

Objective: To characterize patients undergoing cardiac surgery at a referral hospital in northern of Ceara. Method: This is a quantitative and descriptive study using documentary analysis carried out by 176 medical records in accordance with the ethical aspects of Resolution 196/96. Results: We identified predominantly men, married, living indistant cities of the health service and a greater tendency for people over 40 years old. The hospital stay was low, contributing to reduction of risks related to hospitalization, also reducing the cost of these services, for influencing turnover and availability of beds. Discussion: This study shows high turnover and effectiveness of the service, allowing also envision that the primary surgery is coronary artery bypass surgery in men with the duration of hospitalization in about four days. Conclusion: We found that despite the risks of a cardiovascular surgery in the studied hospital, the patients recover with a great success.

Objetivo: Caracterizar los pacientes sometidos a cirugía cardíaca en un hospital de referencia en el norte de Ceará. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo de análisis documental llevada a cabo por 176 historias clínicas de acuerdo con los aspectos éticos de la Resolución 196/96. Resultados: Se identificaron un predominio del sexo masculino, casado, viviendo en ciudades lejos de los servicios de salud con la edad predominante por encima de 40 años. La estancia hospitalaria fue baja y por lo tanto, realizar una reducción de los riesgos relacionados con la hospitalización y los costos de estos servicios, que influyen para aumentar el volumen de negocios y la disponibilidad de camas. Discusión: Este estudio muestra una alta rotación y la eficacia del servicio, lo que permite también vislumbrar que la cirugía primaria es la cirugía de revascularización coronaria en los hombres con la duración de la hospitalización en unos cuatro días. Conclusión: A pesar de los riesgos de la cirugía cardiovascular en el hospital, los pacientes se recuperan con éxito.

(Des)articulações entre gerência e cuidado em uma unidade de terapia intensiva cirúrgica / (Des)articulaciones entre gestión y atención en una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos / (Dis)connections between management and care in a surgical intensive care unit

Objetivou-se compreender a percepção da equipe de enfermagem sobre as (des) articulações entre ações de gerência e de cuidado desenvolvidas pelo enfermeiro numa unidade de terapia intensiva cirúrgica. Metodologia:Pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa, desenvolvida em uma unidade de terapia intensiva cirúrgica de um hospital da rede pública de Fortaleza-CE, Brasil. Os dados foram coletados entre março e julho de 2011, através de entrevistas semiestruturadas e observações sistemáticas, com 20 trabalhadores de enfermagem atuantes no setor. Resultados: Os achados foram submetidos à análise de conteúdo, da qual emergiram duas categorias: percepção das enfermeiras sobre gerência e cuidado; percepção dos técnicos de enfermagem sobre a articulação entre a gerência e o cuidado. Conclusões: Constatou-se que enfermeiros divergiam de opiniões acerca das articulações entre gerência e cuidado, enquanto os técnicos de enfermagem as consideravam indissociáveis e necessárias e, portanto, deveriam ser foco de atuação do enfermeiro.

El objetivo fue conocer la percepción del equipo de enfermería acerca de las (des) articulaciones entre acciones de gestión y atención realizada por personal de enfermería en una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos. Métodos: Investigación exploratoria, con enfoque cualitativo, desarrollada en una unidad quirúrgica de cuidados intensivos de un hospital público de Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron recolectados entre marzo y julio/2011, a través de entrevistas semiestructuradas y observaciones sistemáticas, con 20 trabajadores de enfermería. Resultados: Los resultados fueron sometidos a análisis de contenido, y se dividieron en dos categorías: percepción de las enfermeras sobre gestión y atención; percepción del personal de enfermería acerca de la relación entre administración y cuidado. Conclusión: Se encontró que las enfermeras difirieron puntos de vista sobre los vínculos entre gestión y atención, mientras que el personal de enfermería consideró inseparable y necesario y, por lo tanto, debe ser el foco de actuación del enfermero.

The objective was to understand the perception of the nursing team on the (dis)connections between management actions and care performed by nurses in a surgical intensive care unit. Method: Exploratory research with qualitative approach carried out in a surgical intensive care unit of a hospital in the public net of Fortaleza-CE, Brazil. Data was collected between March and July 2011, through semi-structured interviews and systematic observations, with 20 nursing professionals working in the sector. Results: The results were subjected to content analysis and two categories emerged: perceptions of nurses on management and care, perception of the nursing technicians on the relationship between management and care. Conclusion: It was found that nurses had different views on the connections between management and care, while nursing technicians considered them inseparable and necessary and, therefore, should be the focus of nurses' performance.

Desvelando o cuidado de enfermagem ao paciente transplantado hepático em uma Unidade de Terapia Intensiva / Unveiling nursing care to liver transplanted patients in an intensive care unit

Pesquisa exploratória com abordagem qualitativa realizada em uma unidade de terapia intensiva cirúrgica de um hospital universitário de Fortaleza-CE, Brasil, com o objetivo de compreender a percepção da equipe de enfermagem sobre as ações de cuidado implementadas em uma UTI pós-operatória que atende a pacientes submetidos a transplante hepático. Participaram 20 profissionais de enfermagem. Utilizaram-se entrevistas semiestruturadas e observação sistemática. Os resultados apontaram que o cuidado de enfermagem ao transplantado hepático envolve aspectos técnicos e psicossociais amplos, necessitando de conhecimento e experiência. Observou-se que, muitas vezes, o cuidado de enfermagem foi aceito como resultante de uma prescrição médica, e não de uma avaliação individualizada do enfermeiro. Considera-se que a enfermagem precisa apropriar-se de instrumentos próprios da profissão para fortalecer o cuidado autônomo, individual e holístico.

This exploratory research with qualitative approach carried out in a surgical intensive care unit of a university hospital in Fortaleza-CE, Brazil, aimed to understand the perception of nursing staff on the care actions implemented in a surgical ICU that assists patients undergoing liver transplantation. 20 nursing professionals participated. We used semi-structured interviews and systematic observation. The results showed that the nursing care to the transplanted liver patient involves extensive technical and psychosocial aspects, requiring knowledge and experience. It was observed that, often, nursing care was accepted as a result of a prescription and not an individualized assessment of the nurse. We concluded that nursing needs to appropriate its own instruments to strengthen the autonomous, individual and holistic care.

Investigación exploratoria con enfoque cualitativo realizada en una unidad de terapia intensiva quirúrgica de un hospital universitario de Fortaleza (CE), Brasil, con objetivo de comprender la percepción del equipo de enfermería acerca de las acciones de atención llevadas a cabo en una UTI postoperatoria que atiende a pacientes sometidos a trasplante hepático. Participaron 20 profesionales de enfermería. Se utilizaron entrevistas semi-estructuradas y observación sistemática. Los resultados señalaron que la atención de enfermería al trasplantado hepático envuelve aspectos técnicos y psicosociales amplios, lo que necesita de conocimiento y experiencia. Se observó que, a menudo, la atención de enfermería fue acepta como resultado de una prescripción y no de una evaluación individualizada del enfermero. Se considera que la enfermería tiene que apropiarse de sus instrumentos para fortalecer la atención autónoma, individual y holística.

Cuidado de enfermagem: percepção dos enfermeiros assistenciais / Atención de enfermería: percepción de los enfermeros asistenciales / Nursing care: how nursing assistants perceive it

Pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa realizada em Hospital Universitário da Rede Pública Federal de Fortaleza, Ceará, Brasil. Teve como objetivos compreender a percepção dos enfermeiros assistenciais sobre o cuidado de enfermagem; conhecer as ações desenvolvidas pelos enfermeiros que são reconhecidas como atividades de cuidado. Participaram oito enfermeiras da unidade de terapia intensiva pós-operatória. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário com perguntas abertas e análise ocorreu através da análise de conteúdo com formação de categorias temáticas e um quadro que permitiram a melhor visualização dos resultados. Evidenciou-se que embora conheçam e conceituem o cuidado de enfermagem, as enfermeiras têm dificuldades em realizar o cuidado amplo, talvez por estarem sobrecarregadas por procedimentos técnicos realizados no ambiente hospitalar.

Investigación descriptiva, exploratoria con enfoque cualitativo llevado a cabo en el Hospital Universitario de la Red Pública Federal de Fortaleza, Ceará, Brasil. Los objetivos fueron: comprender la percepción de los enfermeros asistenciales acerca de la atención de enfermería; conocer las acciones desarrolladas por los enfermeros que son reconocidas como actividades de cuidado. Participaron ocho enfermeras de la unidad de cuidados intensivos postoperatoria. Fue utilizado como instrumento de recolección de datos un cuestionario con preguntas abiertas y el análisis se produjo a través del análisis de contenido con la elaboración de temas y un cuadro que permitieron mejor visualización de los resultados. Fue evidente que a pesar de conocer y conceptualizar la atención de enfermería, las enfermeras tuvieron dificultad para lograr la atención amplia, tal vez porque quedaron sobrecargadas con procedimientos técnicos realizados en el entorno hospitalario.

This is a descriptive, exploratory study wih a qualitative approach performed in a University Hospital from the Federal Public Network of the city of Fortaleza, state of Ceará, Brazil. It aimed to understand how nursing assistants perceive nursing care amd to know the actions performed by nurses that are recognized as care activities. Eight nurses from the Surgical Intensive Care Unit participated in the study. A questionnaire with open questions was used as an instrument of data collection. Analysis was performed through content analysis with the formation of thematic categories and a framework that allowed the best visualization of results. Results show that, although they know and conceptualize nursing care, nurses have difficulties in achieving the larger care, maybe because they are overloaded with technical procedures performed in hospital environments.

Produção científica em enfermagem cirúrgica: análise dos estudos quantitativos realizados entre 2005 e 2009 / Scientific production on surgical nursing: analysis of the quantitative studies carried out

O objetivo deste estudo foi analisar as características de estudos quantitativos da produção científica de enfermagem na área cirúrgica. Pesquisa com abordagem quantitativa realizada na Biblioteca Virtual em Saúde com artigos de natureza quantitativa, publicados no período de 2005 a 2009, em periódicos classificados como A1, A2 e B1 pelo Qualis Capes Enfermagem 2008, disponíveis on-line, em português e na íntegra. Analisaram-se 28 artigos e segundo detectado que a maioria é descritivo, exploratório, transversal e retrospectivo. O instrumento de coleta de dados mais adotado foi o formulário; como disposição de análise de dados, a utilização de tabelas e de frequência simples e relativa; como banco de dados, o programa Excel; e como testes estatístico, o qui-quadrado e de Fisher. Pesquisas com abordagem quantitativa na área de enfermagem cirúrgica têm sido publicadas em periódicos de impacto nacional contendo as principais características deste tipo de abordagem.