Hipotermia no pós-operatório imediato: percepção de técnicos de enfermagem / Hypothermia in the immediate post-operative period: perception of nursing technicians / Hipotermia en el periodo postoperatorio inmediato: percepción de los técnicos de enfermería

Objetivo: Conhecer a percepção de técnicos de enfermagem que atuam na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) de um hospital filantrópico de grande porte de Porto Alegre sobre hipotermia no pós-operatório imediato (POI). Método: Estudo de campo, exploratório, descritivo e qualitativo. A coleta de dados foi realizada no período de abril a maio de 2017, por meio de entrevista gravada em áudio, utilizando um roteiro composto de 10 questões. Utilizou-se a análise temática para tratamento dos dados. Resultados: Participaram do estudo 19 técnicos de enfermagem. A análise dos dados possibilitou elencar quatro categorias: percepção sobre a definição de hipotermia; complicações da hipotermia para o paciente no POI; condutas de prevenção e reversão de hipotermia; vivências relacionadas a situações de hipotermia. Conclusão: Os entrevistados demonstraram conhecimento sobre os cuidados de enfermagem para prevenção e reversão da hipotermia em pacientes no POI que se encontram na SRPA.

Objective: To understand the perception of nursing technicians working in the post-anesthetic care unit (PACU) of a large philanthropic hospital in Porto Alegre regarding hypothermia in the immediate postoperative period (IPO). Method: an exploratory, descriptive, field study with a qualitative approach. The data collection was performed from April to May 2017, by means of a recorded interview, using a script composed of 10 questions. Thematic analysis was used to treat the data. Results: Nineteen nursing technicians participated in the study. The data analysis resulted in four categories: perception about the definition of hypothermia; complications of hypothermia for the patient in the IPO; actions to prevent and reverse hypothermia; experiences related to situations of hypothermia. Conclusion: The interviewees demonstrated knowledge about nursing care for the prevention and reversal of hypothermia in patients in the IPO in the PACU

Objetivo: Comprender la percepción de los técnicos de enfermería que trabajan en la unidad de recuperación postanestésica (URPA) de un gran hospital filantrópico en Porto Alegre sobre la hipotermia en el período postoperatorio inmediato (POI). Método: un estudio exploratorio, descriptivo, de campo con un enfoque cualitativo. La recolección de datos se realizó de abril a mayo de 2017, mediante una entrevista grabada, utilizando un guión compuesto por 10 preguntas. El análisis temático se utilizó para tratar los datos. Resultados: Diecinueve técnicos de enfermería participaron en el estudio. El análisis de los datos dio como resultado cuatro categorías: percepción sobre la definición de hipotermia; Complicaciones de hipotermia para el paciente en el POI; Acciones para prevenir y revertir la hipotermia; Experiencias relacionadas con situaciones de hipotermia. Conclusión: los entrevistados demostraron conocimientos sobre el cuidado de enfermería para la prevención y reversión de la hipotermia en pacientes en la POI en la URPA

Efeitos do treinamento muscular inspiratório nos pacientes em hemodiálise / Effects of inspiratory muscle training in hemodialysis patients

INTRODUÇÃO: A doença renal crônica associada ao tratamento hemodialítico pode apresentar uma diversidade de complicações músculo-esqueléticas, além de trazer repercussões à função pulmonar. OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treinamento muscular inspiratório na força muscular inspiratória, função pulmonar e capacidade funcional em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à hemodiálise. MÉTODO: Ensaio clínico não controlado, composto por 15 indivíduos com diagnóstico médico de insuficiência renal crônica, submetidos à hemodiálise. Foram avaliados pressões inspiratória máxima (PImáx) e expiratória máxima (PEmáx) através da manovacuometria; função pulmonar pela espirometria e a capacidade funcional através da distância percorrida e consumo de oxigênio obtido no teste da caminhada dos seis minutos (TC6M). No período de oito semanas, foi aplicado o protocolo de treinamento muscular respiratório (TMI) durante a sessão de hemodiálise, com carga estabelecida de 40 por cento da PImáx e uma frequência semanal de três dias alternados. RESULTADOS: Houve um aumento significativo na variável distância percorrida após o treinamento (455 ± 98 versus 558 ± 121; p = 0,003). Não foram encontradas diferenças estatísticas na comparação antes e após treinamento nas demais variáveis do estudo. CONCLUSÃO: O estudo não apresentou diferença estatística na força muscular respiratória, na função pulmonar e no consumo de oxigênio. Observou-se apenas um aumento na distância do TC6M.

INTRODUCTION: Chronic kidney disease associated with hemodialysis can have a variety of musculoskeletal complications, in addition to repercussions in pulmonary function. OBJECTIVE: To evaluate the effects of inspiratory muscle training on inspiratory muscle strength, pulmonary function, and functional capacity in patients with chronic kidney failure undergoing hemodialysis. METHOD: Non-controlled clinical trial, comprising 15 individuals diagnosed with chronic kidney failure and undergoing hemodialysis. Maximum inspiratory (PImax) and expiratory (PEmax) pressures were assessed by use of pressure vacuum meter reading. Pulmonary function was assessed by use of spirometry. Functional capacity was assessed by use of walked distance and oxygen consumption obtained in the six-minute walk test (6MWT). For eight weeks, the inspiratory muscle training (IMT) protocol was applied during hemodialysis sessions, with load set to 40 percent of PImax and weekly frequency of three alternate days. RESULTS: A significant increase in the walked distance was observed after training (455.5 ± 98 versus 557.8 ± 121.0; p = 0.003). No statistically significant difference was observed in the other variables when comparing their pre- and posttraining values. CONCLUSION: The study showed no statistically significant difference in respiratory muscle strength, pulmonary function, and oxygen consumption. An increase in the walked distance was observed in the 6MWT.

Prevalência da soropositividade do anti-HCV em pacientes dialisados / Anti-HCV seropositivity in dialysis patients

Estudo transversal para verificar a prevalência de anticorpos contra hepatite em pacientes dialisados e fatores associados. Foi realizada revisão de prontuários de todos os pacientes dialisados (n=1.261) de Porto Alegre, RS, de agosto a dezembro de 2003. Os testes estatísticos aplicados foram o qui-quadrado e o teste de tendência linear. A medida de efeito foi a razão de prevalências. A análise de regressão logística múltipla foi realizada por regressão de Cox. A prevalência de anticorpos contra hepatite foi 29,1 por cento, com prevalência maior entre pacientes atendidos em hemodiálise onde não havia separação dos soropositivos e existia reutilização do dialisador. Essa associação permaneceu mesmo após controle para fatores de confusão. Pacientes que receberam transfusão sangüínea tiveram acréscimo linear na prevalência de anticorpos. O tempo de diálise mostrou associação do tipo dose-resposta com os anticorpos contra hepatite.

This cross-sectional study evaluated the prevalence of anti-hepatitis antibodies and associated factors in dialysis patients. Data were collected from records of all patients receiving dialysis treatment [n=1,261] in the city of Porto Alegre, in Southern Brazil, from August to December 2003. The statistical analyses used Chi-squared and the linear tendency test. Prevalence ratios were also calculated. Multiple logistic regression analysis was performed through Cox regression. The prevalence of anti-hepatitis antibodies was of 29.1 percent, and was higher among patients treated by hemo-dialysis where there was no segregation of seropositive and seronegative patients and where dialyzers were reused. This association remained even when controlling for confounding factors. Patients who received blood transfusions had a linear increase in the prevalence of anti-hepatitis antibodies. The duration of dialysis treatment showed a dose-response curve with the prevalence of anti-hepatitis antibodies.