Representações sociais de mães e pais sobre crianças com paralisia cerebral / Representaciones sociales de madres y padres sobre los niños con parálisis cerebral / Social representations of mothers and parents on children with cerebral palsy

RESUMO Objetivos: o diagnóstico e prognóstico da paralisia cerebral desperta sentimentos intensos na família, pelo fato de esta ter que lidar com uma criança especial, o que torna esse enfrentamento um período delicado e difícil. O presente trabalho se propôs a compreender as representações de mães e pais sobre o filho com paralisia cerebral. Materiais e Métodos: trata-se de pesquisa qualitativa fundamentada na abordagem processual da teoria das representações sociais. Foram utilizadas: a técnica do desenho-estória com tema; o grupo focal; e a entrevista semiestruturada, com 19 participantes. Resultados: os dados foram processados pela técnica da análise de conteúdo temática e análise do grafismo dos desenhos, com posterior triangulação dos dados. Emergiram as categorias imagem da criança especial; aprendizado e práticas de mães e pais; função identitária do reconhecimento do grupo de pertença. Conclusão: mães e pais do grupo social pesquisado materializam suas representações sobre os filhos com paralisia cerebral no cuidado prestado eles, nos diferentes modos de comunicação da família com a criança, o que se torna um facilitador para que mães e pais possam tanto apreender e atender às necessidades de sua criança. Foi possível perceber as manifestações de cuidado, de aprendizado nas redes de apoio que se formam, de pertencimento ao grupo social estudado.

RESUMEN Objetivos: el diagnóstico y el pronóstico de la parálisis cerebral despierta sentimientos intensos en la familia, pues se trata de convivir con un niño especial, lo cual hace que esta confrontación sea un período difícil y delicado. El presente trabajo tuvo como objetivo comprender las representaciones de madres y padres sobre el niño con parálisis cerebral. Materiales y Métodos: investigación cualitativa basada en el enfoque procesual de la teoría de las representaciones sociales. Se utilizaron la técnica del dibujo- cuento con tema, el grupo focal y la entrevista semiestructurada con 19 participantes. Resultados: los datos se procesaron utilizando la técnica de análisis de contenido temático y análisis de los grafismos de los dibujos, con posterior triangulación de datos. Surgieron las siguientes categorías: imagen del niño especial, aprendizaje y prácticas de madres y padres,función identitaria del reconocimiento del grupo de pertenencia. Conclusión: las madres y padres del grupo social investigado concretan sus representaciones sobre los niños con parálisis cerebral en los cuidados que les brindan, en las distintas maneras de comunicación entre la familia y el niño, lo cual se convierte en facilitador para aprender y atenderlas necesidades del hijo. Se observaron manifestaciones de cuidado y aprendizaje en las redes de apoyo que se establecen, de pertenecimiento al grupo social estudiado.

ABSTRACT Objectives: the diagnosis and prognosis of cerebral palsy arouses intense feelings in the family, due to the fact that they have to deal with a special child, which makes this confrontation a delicate and difficult period. The present work aimed to understand the representations of mothers and fathers about the child with cerebral palsy. Materials and Methods: it is a qualitative research based on the procedural approach of the theory of social representations. Were used: the technique of drawing-story with theme; the focus group; and the semi-structured interview, with 19 participants. Results: the data were processed using the technique of thematic content analysis and analysis of the graphics of the drawings, with subsequent triangulation of the data. The image categories of the special child emerged; learning and practices of mothers and fathers; identity function of the recognition of the group of belonging. Conclusion: mothers and fathers of the researched social group materialize their representations about children with cerebral palsy in the care they provide, in the different modes of communication between the family and the child, which becomes a facilitator so that mothers and fathers can both learn and attend your child's needs. It was possible to perceive the manifestations of care, of learning in the support networks that are formed, of belonging to the studied social group.

O ser mãe de uma criança com microcefalia / Being mother of a child with microcephaly

Essa pesquisa objetiva analisar o impacto de ser mãe de uma criança com microcefalia, identificando as mudanças ocorridas no seu cotidiano após o nascimento do filho. Participaram desse estudo cinco mães, com faixa etária de 21 a 45 anos, todas atendidas na atenção básica, que tinham filhos de qualquer idade e sexo, com diagnóstico de Microcefalia, residentes no município de Jequié/BA. Trata-se de um estudo de caráter descritivo e abordagem qualitativa. Foram realizadas 5 entrevistas, que foram gravadas e transcritas na íntegra para a análise de conteúdo, usando a metodologia de Bardin. Após análise foram geradas categorias e subcategorias: 1. Conhecimento prévio da microcefalia; 2. Diagnóstico da microcefalia (Descoberta do diagnóstico, Cuidado do profissional de saúde ao passar o diagnóstico e Falta de conhecimento dos profissionais de saúde para o diagnóstico); 3. O pai diante da microcefalia; 4. Alterações na rotina da mãe (Interferência no sono e Impacto na rotina) 5. Acolhimento dos serviços de saúde e profissionais de saúde. Com os resultados percebeu-se que são diversas as dificuldades enfrentadas pelas mães que mudam totalmente suas rotinas, abandonam emprego, abdicam de momentos de lazer, vivenciam a separação dos seus parceiros no momento de dificuldade e a abdicação de si para cuidar do filho. Quanto aos profissionais de saúde, os resultados apontaram que não dominam o conhecimento sobre a microcefalia e demonstram pouca sensibilidade ao passar o diagnóstico as mães. Conclui-se assim que as mães de filhos microcefálicos mudam totalmente sua rotina e se veem negligenciadas pela Rede de Assistência em relação a sua própria saúde e de seus filhos. (AU)

This study aimed to analyze the impact of being mother of a child with microcephaly, identifying the changes that occurred in their daily life after the child birth. Five mothers, aged between 21 and 45 years, all attended in primary care, who had children of any age and sex, with diagnosis of Microcephaly, living in the municipality of Jequié in Bahia, Brazil, took part of this study. This is a descriptive study with qualitative approach. Five interviews were carried out, which were recorded and transcribed in full for the content analysis, using Bardin's methodology. After analysis, categories and subcategories were generated: 1. Previous microcephaly knowledge; 2. Microcephaly Diagnosis (Diagnosis discovery, Health professional care when informing the diagnosis and health professionals lack of knowledge for the diagnosis); 3. The father facing microcephaly; 4. Changes in the mother's routine (Sleep interference and Impact in the routine) 5. Reception of health services and health professionals. We observed several difficulties faced by mothers who totally change their routines, abandon their jobs, give up leisure time, experience separation from their partners at the difficulty moment, and abdicate themselves to care for their child. Regarding health professionals, the results indicated that they do not dominate microcephaly knowledge and show little sensitivity when informing the diagnosis to the mothers. We concluded that mothers of children with microcephalic change their routine completely and are neglected by the Care Network in relation to their own health and their children. (AU)

O cuidar materno diante do filho prematuro: um estudo das representações sociais / Maternal care of the premature child: a study of the social representations / Los cuidados maternales al hijo prematuro: un estudio de las representaciones sociales

Este estudo teve como objetivo apreender as representações sociais de mães sobre o cuidar materno diante do filho prematuro. Participaram da pesquisa 30 mães de bebês prematuros que estiveram em três serviços de estimulação precoce em Jequié-BA. O instrumento de coleta de dados foi o Teste de Associação Livre de Palavras, que solicitou às participantes que evocassem cinco palavras sobre o cuidar materno diante do filho prematuro e que atribuíssem ordem de importância para as palavras. Os dados foram processados pelo EVOC 2003, gerando um quadro de quatro casas. No quadrante superior esquerdo apareceram as palavras amor e cuidado; no superior direito, angústia, atenção, carinho, paciência; no inferior esquerdo, medo, prevenção; no inferior direito, alegria, dedicação, dependência, dificuldade, experiência, proteção, responsabilidade, superação. O amor e o cuidado aparecem como núcleo central das representações. O amor diz respeito ao papel de mãe a ser exercido. O cuidado pode representar o anseio de encontrar melhorias para seu filho.

The objective of this study was to identify the social representations of mothers regarding the maternal care provided to a premature child. The participants were 30 mothers of premature infants, who attended three early stimulation classes in Jequié-BA. The Free Words Association Test was used for data collection. Participants were asked to say five words about provision of maternal care to the premature child and to rank the words according to importance. The data were processed using EVOC 2003, generating a four-place chart. In the upper left corner, the words love and affection appeared; in the upper right, anguish, attention, affection, and patience; in the lower left, fear and prevention; and in the lower right, joy, devotion, dependence, difficulty, experience, protection, responsibility, and overcoming. Love and care appear to be the center of the representations. Love refers to the exercise of the mother role. Care may represent the wish to find improvements for their child.

Se interpretaron las representaciones sociales de madres sobre cuidados maternales al hijo prematuro. Participaron 30 madres de bebés prematuros que estuvieron en tres servicios de estimulación precoz en Jequié-BA. El instrumento de recolección de datos fue el Test de Asociación Libre de Palabras, solicitándose a las participantes que evocaran cinco palabras sobre el cuidado maternal ante el hijo prematuro, atribuyéndoles orden de importancia. Se procesaron los datos con EVOC 2003, generando un cuadro de cuatro casas. En el cuadrante superior izquierdo aparecieron las palabras amor y cuidado; en el superior derecho, angustia, atención, cariño, paciencia; en el inferior izquierdo, miedo, prevención; en el inferior derecho, alegría, dedicación, dependencia, dificultad, experiencia, protección, responsabilidad, superación. El amor y el cuidado aparecen como núcleo central de las representaciones. El amor habla del respeto al papel maternal a ejercerse. El cuidado puede representar el ansia de encontrarse con mejorías para sus hijos.

Perfil das crianças e adolescentes atendidos na clínica-escola de fisioterapia da UESB / Profile of children and adolescents who had appointments at the university physical therapy clinic / Perfil de los niños y adolescentes atendidos en la escuela clínica de fisioterapia de la UESB

O conhecimento dos agravos que acometem as crianças e os adolescentes é fundamental para nortear as ações de atenção à saúde, visando à promoção e recuperação da saúde desse grupo populacional. Este trabalho objetivou descrever o perfil clínico epidemiológico das crianças e adolescentes atendidos na Clínica Escola de Fisioterapia daUESB, Jequié, Bahia. Realizou-se um estudo de corte transversal, com base na revisão de 60 prontuários de crianças e adolescentes atendidos na CEF-UESB, Campus de Jequié, Bahia, no período de março a junho de 2009. Nos resultados encontrou-se a predominância de pacientes do sexo masculino, com idade entre 0 e 2 anos, diagnóstico de patologias neurológicas e risco neurológico. Concluiu-se que as patologias neurológicas e a condição de risco neurológico mostram-se relevantes entre as crianças e adolescentes atendidos na CEF-UESB, principalmente entre os pacientes de 0 a 2 anos, juntamente com a presença defatores negativos nos períodos perinatal e neonatal.

Getting acquainted with injuries that affect children and adolescents is essential to guide the action of health attention, in order to promote and recover the health of this specific group. This study aimed to describe the clinical and epidemiological profile of children and adolescents who had appointment at the State University Physical Therapy Clinic, UESB, Jequié,Bahia. A cross-sectional study was conducted based on the review of 60 medical records of children and adolescents treated at the CEF-UESB, campus Jequie, BA, in the period of March until June, 2009. The results show the predominance of male patients, with ages between 0and 2 years old, diagnosed with neurological disorders and neurological risks, who showed perinatal and neonatal intercurrences. It is expected that these results may support actions of promoting health and adequacy of the services in this therapeutic environment.

El conocimiento de las enfermedades que afectan a los niños y adolescentes es esencial para guiar las acciones de atención a la salud, con el fin de promover y recuperar la salud de este grupo de población. Este estudio describe el perfil clínico epidemiológico de niños y adolescentes atendidos en la Escuela de Clínica de Fisioterapia de la UESB, Jequié, Bahía. Se realizó un estudio de enfoque transversal, basado en la revisión de las historias clínicas de 60 niños y adolescentes atendidos en el CEF-UESB, Campus de Jequié, Bahia, en el periodo de marzo a junio de 2009. Los resultados mostraron el predominio de pacientes del sexo masculino, con edades entre 0 y 2 años, con diagnóstico de patologías neurológicas y riesgo neurológico. Seconcluye que las patologías neurológicas y el riesgo neurológico se muestran relevantes entre los niños y adolescentes atendidos en el CEF-UESB, especialmente entre los pacientes de 0-2 años, junto con la presencia de factores negativos en los periodos perinatal y neonatal.

Análise epidemiológica de asfixia perinatal em recém nascidos no Hospital Geral Prado Valadares (HGPV) / Epidemiologyc analysis of perinatal asphixia in newborns at Prado Valadares General Hospital

A asfixia perinatal é caracterizada por acidose metabólica ou mista devido à falta de oxigenação e perfusão sanguínea nos tecidos, sendo esta uma das maiores causas de óbitos neonatais e de sequelas neurológicas em recém-nascidos. O objetivo deste trabalho é conhecer a prevalência de asfixia perinatal em recém-nascidos, caracterizando as variáveis maternas, fetais e do parto e quantificando a ocorrência dos óbitos neonatais por asfixia perinatal no Hospital Geral Prado Valadares (HGPV), no município de Jequié (BA). Metodologicamente, trata-se de estudo descritivo, seccional para levantamento da prevalênciade asfixia perinatal em recém-nascidos no HGPV, no período de janeiro a junho de 2007. Osdados foram obtidos através das declarações dos nascidos vivos dos prontuários dos neonatos.Os resultados apontam que a prevalência da asfixia perinatal foi de 4,21% entre recém nascidos; destes, 62,3% a termo, e peso ao nascer (56,6%) entre 2.500 a 3.999g. Para as variáveis maternas 90,8% eram solteiras, com média de idade de 22,63 anos (± 6,295), coma ocupação do lar (82,2%), e menos de 8 anos de estudo (61,8%). Destas mães, 53,9% eramprimíparas, 76,3% tiveram parto vaginal e 50,0% realizaram de 4 a 6 consultas pré-natais.Concluiu-se que a alta prevalência encontrada no estudo aponta a necessidade de atençãopara os nascimentos no HGPV.

Perinatal asphyxia is an affection characterized by metabolic and mixed acidosis due to lack of oxygenation and blood perfusion on tissues, being one of the higher causes of neonatal deaths and neurological sequela e in infants. The objective of this study is to learn the prevalence of perinatal asphyxia in newborns, characterizing maternal, fetal and delivery variables, quantifying the occurrence of neonatal deaths by perinatal asphyxia in Prado Valadares General Hospital. Methodologically, it is a descriptive and cross-sectional study, aimed at finding out the prevalence of perinatal asphyxia in infants born at Prado Valadares General Hospital (PVGH) in the city of Jequié (BA), from January to June 2007. Data about mother, infant and delivery were obtained from birth certificates of live infants records. Results show that the prevalence of perinatal asphyxia was 4.21 cases of asphyxia among infants by 100 births, being term infantsthose with adequate weight (between 2,500 and 3,999g) and with no sex predomination. The mothers have mean age of 22.63 years, singles, housekeepers, education inferior to 8 years ofstudy, who had from 4 to 6 prenatal consultations, being primiparae with vaginal delivery. Of the 76 cases of asphyxia, 6 passed away which represents 7.9%. Concluded that the prevalence of perinatal asphyxia found in the study was high demonstrating the necessity attention to the births in PVGH.