¿Qué es medicina tropical? / ¿What is Tropical Medicine?

En la época colonial, los países europeos tuvieron que atender la salud de los nativos en sus respectivas colonias, fue así como pudieron observar que algunos de los ciudadanos que residían en ellas o que regresaban a su país de origen, presentaban enfermedades que no eran frecuentes en Europa y que por el contrario predominaban en las zonas tropicales donde ellos tenían sus dominios...

Tratamiento de la neurocisticercosis con praziquantel en Colombia / Treatment of neurocysticercosis with praziquantel in Colombia

Se estudiaron y trataron con praziquantel 39 casos de neurocisticercosis, de los cuales 3 tenian cisticercos subcutaneos. El diagnostico se hizo con tecnicas especializadas que incluyen la escanografia (TC) y la prueba de hemaglutinacion (HG). Se describen 4 sindromes principales: epilepsia (E) en 17 casos, hipertension intracraneana (HIC) en 8 casos, combinacion de los 2 sindromes en 8 y cefalea en 3 casos; en 2 casos se presentaron epilepsia, cefalea y vertigo. Se operaron 16 casos y en 11 se extirpo un cisticerco; en 4 se hicieron derivaciones para la hidrocefalia y en 1 la cirugia tuvo como objeto una calcificacion que no se encontro. Solamente se trataron 22 pacientes con prazinquantel. De 36 que tuvieron control posterior se observo la siguiente evolucion: en 8 con HIC, 7 curados (87%) y 1 mejorado; en 16 con epilepsia, 11 asintomaticos (69%), 4 mejorados y 1 sin cambios; en 8 con HIC y E, 5 asintomaticos (62.5%), 2 muertes y 1 mejorado; en 2 con cefalea, uno asintomatico y otro mejorado; en 2 con epilepsia, cefalea y vertigo, no hubo modificaciones en su cuadro clinico. La escanografia mostro mas de una fase de involucion del cisticerco en 17 casos. En 15 casos en que hay control de TC despues del tratamiento de las fases I-II-III, desaparecieron las imagenes en 9 (60%); en 4 (27%), basicamente permanecieron sin modificaciones; ..

Tratamiento con praziquantel en 6 casos de cisticercosis subcutanea y en un caso ocular / Treatment with prazinquantel in 6 cases of subcutaneous cysticercosis and an ocular case

Se presenta el resultado del tratamiento con praziquantel en 6 casos de cisticerosis subcutanea, 3 de los cuales tenian al mismo tiempo cisticerosis cerebral. En los pacientes sin compromiso del sistema nervioso central que presentaban unicamente de 1 a 3 quistes la dosis fue 30-45 mg/kg/dia asociados con prednisona en 2 de ellos; la curacion se obtuvo al cabo de 2 meses.Los casos con compromiso del cerebro presentaban de 4 a 11 quistes en la piel, uno de ellos recibio 30 mg/kg/dia por 6 dias en 2 veces con intervalo de 1 mes y los otros 50 mg/kg/dia por 10 dias consecutivos, asociados con prednisona. El paciente con 11 quistes curo completamente, 7 quistes desaparecieron en 15 dias y los 4 restantes en 4 meses. El paciente con 4 quistes aun presentaba uno al cabo de 10 meses, mientras que el paciente con 5 quistes curo de ellos en un mes y presento un quiste de nuevo a los 3 meses; a los 6 meses de control aun persistian 4 quistes antiguos y el nuevo. Un caso cisticerco unico en el humor vitreo no curo y al extraer quirurgicamente el quiste a los 7 meses del tratamiento, el parasito mostro caracteristicas de haber estado vivo

Tratamiento de Teniasis y de Himenolepiasis con Praziquantel / Treatment of Teniasis and Hymenolepiasis using Praziquantel

Se hizo una evaluacion de praziquantel en el tratamiento de 60 casos de teniasis por TAENIA SOLIUM o T. SAGINATA, utilizando dosis unica de 10 mg/kg en la mitad de los pacientes y de 5 mg/kg en la otra mitad, con 100% de curacion. Se trataron con la misma droga 30 pacientes con himenolepiasis, 27 con HYMENOLEPIS NANA y 3 con H. DIMINUTA, en quienes se obtuvo curacion de 81.5% en el primer grupo y de los 3 casos del segundo grupo. La dosis utilizada fue unica, de 25 mg/kg en la mitad de los casos y de 15 mg/kg en la otra mitad. El medicamento se tolero bien y no demostro efectos toxicos. Se concluye que el praziquantel tiene ventajas sobre los tenicidas y tenifugos usados en la actualidad y anteriormente. Se realizo una evaluacion clinica de los pacientes parasitados por tenias y aunque se obtuvo una amplia variacion de sintomas, atribuidos por los pacientes a esta parasitosis, no se pudo concluir hasta que punto esa sintomatologia era realmente debida a la teniasis. El signo predominante, presente en 88.3% fue la eliminacion de proglotides, bien fuera espontaneamente o con las materias fecales. En los casos de himenolepiasis, principalmente en ninos, predomino la sintomatologia digestiva, dificil de decidir hasta que grado era producida por esta parasitosis o por causas asociadas