Parallel determination of NeuroD1, Chromogranin-A, KI67 and androgen receptor expression in surgically treated prostate cancers

PURPOSE: Neuroendocrine differentiation is a hallmark of prostate cancer. The aim of our study was the detection of the parallel expression of neuroendocrine related markers using a prostate tissue microarray (TMA). MATERIALS AND METHODS: Our study was aimed at detecting the parallel expression of NeuroD1, Chromogranin-A (ChrA), Androgen Receptor (AR) and Ki-67 by immunohistochemistry on prostate cancer tissue microarray. The data was analyzed using SAS version 8.2 (SAS Inc, Cary, NC). The relationships between NeuroD1, ChrA and AR expressions and patients' characteristics were investigated by multivariate logistic regression analysis. Progression and Overall Survival (OS) distributions were calculated using Kaplan-Meier method. RESULTS: Tissue reactivity for NeuroD1, ChrA and AR concerned 73 percent, 49 percent and 77 percent of the available cases, respectively. Regarding overall survival, there were 87 deaths and 295 patients alive/censored (6 years of median follow-up). Seventy-seven disease progressions occurred at the median follow-up 5.4y. A significant correlation between NeuroD1, ChrA and AR expression was observed (p < 0.001 and p < 0.03, respectively). Additionally, ChrA was strongly associated in multivariate analysis to Gleason score and Ki67 expression (p < 0.009 and p < 0.0052, respectively). Survival analysis showed no association between markers neither for overall nor for cancer-specific survival. CONCLUSIONS: The results highlight that NeuroD1, Chromogranin-A and Androgen Receptor are strongly associated, however their expression does not correlate with overall survival or disease progression.

Relación LH/progesterona como índice pronóstico de la respuesta ovárica a la HCG / LH/progesterone ratio as prognostic index of ovaric response to HCG

Objetivo: Seleccionar un parámetro hormonal como mejor predictor de la respuesta a la HCG, en pacientes bajo Hiperestimulación Ovárica Controlada (H.O.C.). Material y Método: Se estudiaron 43 pacientes que iniciaron un ciclo para FIV o ICSI. La descarga ovulatoria se efectuó con 10.000 IU de HCG (Profasi, Serono; Endocorion, Elea, Pregnyl, Organón), en forma prospectiva y randomizada. En todas las pacientes se extrajo sangre a las 8 a.m. de los días 0 (día de la HCG), + 1 y + 2. En cada muestra se determinaron las concentraciones de LH, P y HCG. Todas fueron medidas en el mismo ensayo (RIA e IRMA). Otras variantes analizadas fueron edad, FSH y E2 al 3er. día del ciclo previo, E2 en el día 0, número de folículos punzados y ovocitos maduros (M II y M1B) recuperados. Las pacientes se dividieron en tres grupos según su respuesta ovárica: 1) Buena, relación ovocito recuperado/folículo punzado = 60 por ciento y = 5 ovocitos maduros obtenidos; 2) Moderada, < 60 por ciento de recuperación y 3) Pobre, < 5 ovocitos maduros recuperados. Análisis estadístico: Test no paramétrico U de Mann Whitney. Resultados: La edad promedio fue 35 años (r = 25-35). Las 43 pacientes se distribuyeron en Grupo I = 24, Grupo II = 7 y Grupo III = 12. Los tres preparados de HCG utilizados no mostraron diferencias entre sí. En los 3 días, la LH del G.I fue menor al G.III (p < 0,05). En los días + 1 y + 2, la P del G.I fue mayor a los G.II y G.III (p < 0,05). El incremento de P desde el día 0 al + 1 fue mayor en el G.I vs. G.III (p 0,05). El cociente LH/P arrojó diferencia entre G.I y III (p < 0,001 en el día + 1 y p < 0,007 en el día + 2). En la distribución de frecuencias, un cociente LH/P = 0,03 en el día + 1, separó los grupos I y III en un 90 por ciento. Conclusiones: Las diferencias de LH y P estrían reflejando una mejor sincronización de las células granulosas a la estimulación exógena, en el G.I. El índice LH/P en el día + 1, fue eficaz en separar los grupos de buena y pobre respuesta; un cociente = 0,03, predice en un 90 por ciento una respuesta ovárica adecuada