Tratamento de fístula bucosinusal através de retalho palatino / Treatment of Orcantral Fistula by Palantal Rotation Flap

A extração dentária é o fator mais comumente associado à comunicação entre a cavidade bucal e o seio maxilar - comunicação bucosinusal ou oroantral. Este tipo de complicação normalmente ocorre devido à falha no diagnóstico e execução técnica durante exodontias de dentes com raízes intimamente relacionadas ao assoalho do seio maxilar. O tratamento imediato, sempre que possível, deve ser instituído. Entretanto, o tratamento tardio de comunicações antigas e suas seqüelas requer habilidade e experiência na escolha da técnica a ser empregada. Objetiva-se demonstrar a técnica de fechamento de fístulas bucosinusais por meio de rotação de retalho palatino que foi utilizada em dois casos de diferentes origens e tempos de evolução. Em vista do exposto, pode-se considerar que esta técnica apresenta as vantagens de boa irrigação do retalho sem tensão tecidual, preservação do fundo de sulco vestibular sendo eficaz e com resultados satisfatórios em comunicações tardias de tamanhos variados

Fraturas orbitárias blowout: tratamento com telas de titânio / Blowout orbital fractures: treatment with titanium mesh

As fraturas orbitárias blowout são aquelas que acometem exclusivamente o assoalho e/ou a parede medial da órbita. O diagnóstico destas fraturas baseia-se em exame físico e em exames imaginológicos. No exame físico, sinais e sintomas, como equimose periorbitária, limitação de movimentos oculares, diplopia e enoftalmia,podem estar presentes. A tomografia computadorizada é o exame mais eficiente para o diagnóstico dessas fraturas. O tratamento deve ser realizado através da reconstrução das paredes orbitárias fraturadas combiomateriais autógenos, homógenos, heterógenos ou materiais aloplásticos. Neste trabalho, serão apresentados dois casos clínicos de fraturas blowout, tratadas com telas de titânio. Esses materiais mostraram-se eficientes, apresentando bons resultados em relação à capacidade de reconstrução do assoalho orbitário e de suporte ao conteúdo do globo ocular.

Reconstrução de defeitos ósseos na pré-maxila com enxertos de corpo e ramo mandibular / Reconstruction of bone defects in the maxillary anterior ridge with body and ramus mandibular grafts

A falta de osso nos rebordos alveolares tem sido um grande problema para a reabilitação estética e funcional nos pacientes. Vários enxertos ósseos e de biomateriais têm sido pesquisados e utilizados para restaurar a forma e a função dos rebordos alveolares.O enxerto ósseo autógeno é o melhor material para reconstrução dos rebordos maxilares e mandibulares. A escolha da área doadora, seja intrabucal ou extrabucal, está relacionada com a quantidade e a qualidade do enxerto ósseo necessárias para cada caso. Neste trabalho, apresentamos um caso de enxerto ósseo na pré-maxilla, utilizando como área doadora a região de corpo e ramo mandibular, com posterior colocação de implantes osseointegrados.