Sarcoma fibromixóide de baixo grau da parede torácica: relato de caso / Low-grade fibromyxoid sarcoma of the chest wall: a case report

Este relato descreve um caso de sarcoma fibromixóide de baixo grau na parede torácica em uma paciente feminina de 23 anos de idade. A radiografia de tórax e a tomografia computadorizada demonstraram massa heterogênea na região inferior do hemitórax direito, com necrose e focos de calcificação. O exame histológico foi sugestivo de leiomioma, mas a imuno-histoquímica definiu o diagnóstico de sarcoma fibromixóide de baixo grau. A evolução clínica do caso foi boa, apesar dos aspectos de malignidade demonstrados na tomografia computadorizada.

We report the case of a 23-year-old female patient with a low-grade fibromyxoid sarcoma involving the chest wall. The chest radiography and computed tomography scan showed a heterogeneous mass in the lower right hemithorax, with necrosis and calcification foci. Histological examination was suggestive of a leiomyoma but the immunohistochemical study proved to be a low-grade fibromyxoid sarcoma. The clinical outcome of this patient was good, although the computed tomography scan showed signs of malignancy.

Avaliaçäo tardia do reto remanescente após anastomose íleo-retal para tratamento da polipose adenomatosa familiar / Longterm evaluation of the remaining rectum after ileorectal anastomosis for the treatment of familial adenomatous polyposis

Foram avaliados 19 pacientes portadores de Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), submetidos à colectomia total com ileorretoanastomose, no período de 1977 a 1988. A idade média foi de 26,2 anos; onze eram do sexo feminino e oito do masculino. Houve um caso de síndrome de Gardner. Oito das anastomoses foram manuais e as outras onze mecânicas, com cotos retais variando de 3 a 7 cms. Um paciente foi também submetido à polipectomia gástrica e duodenal. O seguimento médio foi de 16,4 anos, sendo impossível a avaliação em um caso, e consistiu de revisões semestrais com polipectomias retais, quando necessárias. Dois pacientes apresentaram adenocarcinoma de reto 2 e 3 anos após a cirurgia. Sendo a colectomia total com ileorretoanastomose uma cirurgia freqüentemente utilizada em muitos centros de diversos países para tratamento de PAF, concluímos ser a mesma uma opção terapêutica para aqueles pacientes passíveis de revisões pós-operatórias periódicas, devido à baixa morbi-mortalidade e aos resultados funcionais semelhantes à confecção de bolsa ileal.