Embolectomia arterial tardia. / Delayed arterial embolization

Em raras ocasioes a isquemia determinada por fenomeno embolico arterial das extremidades e suficientemente compensado para nao levar a situacao definida de irreversibilidade com consequente perda do segmento comprometido, favorecendo a protelacao de procura de tratamento medico por parte do paciente. Quatorze pacientes foram atendidos nestas circunstancias, todos com tempo de isquemia igual ou superior a sete dias. Em todos os casos foi tentada a embolectomia convencional por meio de cateter, a qual foi conseguida em 13 casos ja que em um nao se conseguiu vencer o trombo localizado na bifurcacao da aorta.Em outro caso houve trombose subsequente a embolectomia. Dentre os demais pacientes ocorreu um obito e em um definiram-se lesoes irreversiveis do segmento isquemico.Desta forma, a emblolectomia foi efetiva em 72% dos casos, ocorrendo indice de mortalidade de 7%, e igual numero de amputacoes

Aneurisma toraco-abdominal.Consideracoes cirurgicas e anestesiologicas. / Thoraco-abdominal aneurysm: surgical and anestesiologic considerations

O aneurisma da aorta toraco-abdominal e apresentado como afeccao grave e de indicacao cirurgica. Os autores explicam sua experiencia inicial a aneurismectomia pela tecnica preconizada por Crawford, fazendo consideracoes a respeito do procedimento cirurgico e ressaltando as implicacoes anestesiologicas, bem como as dos preparo pre-operatorio