Seguimento dos 74 primeiros casos de radioterapia intra-operatória (eliot) no Hospital São Lucas da PUCPRS / Follow-up of the 74 first cases of intraoperative radiotherapy (eliot) at the Hospital São Lucas PUCPRS

Este artigo tem como objetivo descrever e analisar o uso da radioterapia intraoperatória no tratamento do câncer de mama inicial. Para isso, apresentaremos os dados obtidos com o seguimento das pacientes submetidas a essa modalidade de tratamento no Hospital São Lucas da PUCRS no período de janeiro de 2004 a abril de 2009.

Biologia das metástases: o que há de novo? / Biology of metastasis: what is new?

A interpretaçäo atual do comportamento diversificado das células metastáticas, com relaçäo ao seu padräo de crescimento e sensibilidade ao tratamento, deve-se aos fenômenos de heterogeneidade. É feita uma revisäo bibliográfica dos últimos anos acerca dos mecanismos pelos quais a heterogeneidade interfere no sucesso da terapêutica e, também, sobre o rumo das pesquisas que vêm se ocupando em superar este problema.

Radioterapia experimental: avanços nos anos 80 e rumos para o futuro / Experimental radiotherapy: advances in the 80' and course for the future

A radioterapia é um dos tratamentos mais efetivos para o controle local do câncer, tendo sua eficiência prejudicada algumas vezes pela açäo antagônica causada pelas baixas concentraçöes de oxigênio ao nível do tumor. Nos anos 80 houve um impulso notável no sentido de intensificar o efeito biológico da radioterapia pelo uso de novas tecnologias, e também pela síntese de modificadores químicos da resposta a radiaçäo. Nesta revisäo, comentam-se os avanços obtidos e as implicaçöes para a próxima década

Manuseio radioterápico na síndrome de compressäo da veia cava superior

A síndrome de compressäo da veia cava superior é uma situaçäo de emergência incomum nos casos de carcinoma brônquico e linfomas, surgindo mais remotamente em doenças benignas. Um atendimento rápido e efetivo pode reverter os síntomas em poucos dias. Foram analisadas características clínicas em 29 pacientes admitidos en nosso serviço de 1981 a 1986, havendo 4 exclusöes para os estudos de respostas clínica. A dose total de radioterapia foi ao redor de 6000 cGy/6 semanas, con o emprego de altas doses iniciais ou doses convencionais. As respostas foram consideradas muito satisfatórias. Alguns pacientes receberam quimioterapia prévia ou concomitante a irradiaçäo. Näo houve vantagem do tratamento combinado nesta série. O emprego de quimioterapia é considerado de primeira escolha pela literatura no manuseio da síndrome causada pelo carcinoma avenocelular e linfomas

Neoplasia de colo uterino associada à gestaçäo / Neoplasia of the uterine cervix associated with gestation

Säo apresentados dez casos de neoplasias de colo uterino associado à gestaçäo, ocorridos no Hospital Materno Infantil Presidente Vargas do INAMPS/RS, no período de 1982-1985. Observaram, na presente revisäo, a utilizaçäo de conizaçäo do colo uterino associada à cerclagem antes da 20ª semana de gestaçäo (quatro casos). Radioterapia com feto vivo antes da 25ª semana seguida de interrupçäo por micro cesária após irradiaçäo (dois casos). Operaçäo de Werthaim Meiggs com fetus in uterus com 16 semanas de gestaçäo (um caso), a ocorrência de parto normal a termo em paciente com carcinoma invasor. Finalmente dois casos de parto normal em displasia moderada e acentuada. Relatam ainda, a seqüência diagnóstica observada através da detecçäo por citopatológico (nove casos); biópsia crônica (quatro casos): biópsia dirigida (quatro casos). A distribuiçäo nos vários estágios foi: carcinoma in situ - 3 casos; carcinoma invasor estágio Ia - 1 caso; carcinoma invasor estágio IIa - 1 caso; carcinoma invasor estágio IIb - 2 casos; displasia grave - 2 casos; displasia moderada - 1 caso. É apresentado o seguimento com a observaçäo de má evoluçäo de um dos casos de estágio IIb cujo tipo histológico era anaplásico; e a boa evoluçäo nos demais casos. Concluem, pela importância de utilizar o citopatológico em mulheres grávidas principalmente em grupo de alto risco; multíparas, após os 25 anos e de baixo nível sócio-econômico. Destacam-se os problemas de instituiçäo precoce e adequada da terapêutica