RESUMO
- Os pólipos gástricos são lesões não comumente encontradas, porém têm grande relevância clínica, visto que alguns tipos histológicos estão intimamente ligados ao desenvolvimento do câncer. Descrever a quantidade de endoscopias digestivas altas que encontraram pólipos gástricos, bem como seus aspectos histopatológicos e endoscópicos, além da análise da idade e gênero dos pacientes. Trata-se de um estudo retrospectivo de pacientes com pólipos gástricos que realizaram endoscopia digestiva alta no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba, no período de 1º de janeiro de 2008 a 31 de dezembro de 2010. Os dados foram analisados a partir do banco de dados dos exames endoscópicos feitos nesse período com o diagnóstico de lesão polipóide gástrica. Os seguintes dados foram analisados nos pólipos: localização, diâmetro, quantidade de pólipos, tipo histológico do pólipo, classificação de Yamada. Em relação aos pacientes, serão analisados o gênero e a idade. Foram analisadas 7.186 endoscopias, das quais foram diagnosticados 170 pólipos gástricos, o que equivale a 2,37% dos exames realizados. Quanto ao gênero e idade, 106 (62,35%) pacientes eram mulheres enquanto 64 (37,65%) eram homens, sendo a média de idade de 59,98, com uma variação na idade de 22 a 97 anos. Dos 170 pólipos diagnosticados endoscopicamente, 135 foram analisados histologicamente. O tipo histológico mais comum foi o hiperplásico, com 54,07%; seguido de glândulas fúndicas, com 18,51%; inflamatórios, 14,81%; hamartomatosos, 10,37%; e adenomatosos, com 2,22%. Houve uma predominância de pólipos hiperplásicos acima dos 50 anos, sendo, do total de pólipos hiperplásicos encontrados, 59 (80,8%) casos acima dessa faixa etária. Outro pólipo praticamente só encontrado acima dos 50 anos foi o hamartomatoso, com 13 (92,85%) casos. A grande maioria dos pólipos era menor que 1centímetro de diâmetro 124 (72,94%). De acordo com a localização do pólipo das 170 endoscopias realizadas, 46,47% estavam em antro gástrico seguido de fundo gástrico 30,59%, corpo gástrico 20% e boca anastomótica 2,94%. De acordo com a classificação de Yamada, a maioria dos pólipos foi classificada como sésseis (II) 111 (65,19%) e lesão elevada 37 (21,77%). Com relação à quantidade de pólipos encontrada em cada paciente, 120 (70,59%) apresentaram pólipos gástricos únicos enquanto 50 (29,41%) tiveram pólipos gástricos múltiplos. De todas as endoscopias analisadas, 170 (2,37%) apresentaram pólipos gástricos, com localização principalmente em antro, seguida por fundo e corpo gástrico, sendo a maioria dos pólipos menores que 1 centímetro de diâmetro. O tipo histológico mais encontrado foi o hiperplásico, estando os pólipos mais presentes de maneira solitária e pertencendo a classe II ou séssil, de acordo com a classificação de Yamada. Quanto aos pacientes, a maioria era mulher e a média de idade dos pacientes acometidos foi de praticamente 60 anos.
The gastric polyps lesions are not commonly found, but they have great clinical relevance, since some histological types are closely linked to cancer development. Describe the number of endoscopies that found gastric polyps and the analysis of gender and age of these pacientes. This is a retrospective study of patients with gastric polyps, who underwent upper endoscopy at Evangelical Hospital in Curitiba, in the period from 1 January 2008 to December 31, 2010. Data were analyzed from the database of endoscopy done in this period with the diagnosis of gastric polypoid lesions. The following data were analyzed in polyp location, diameter, number of polyps, histologic type of polyp, Yamada classification. Concerning to the patients gender and age will be analyzed. 7186 endoscopies were analyzed, of which 170 were diagnosed gastric polyps, which equals 2.37% of the examinations. 106 (62.35%) patients were women while 64 (37.65%) were men, and the mean age was 59.98 with a range in age from 22 to 97 years. From the 170 polyps diagnosed endoscopically, 135 were examined histologically. The most common histological type was hyperplastic with 54.07%, followed by fundic glands with 18.51%, 14.81% inflammatory, hamartomatous and adenomatous 10.37% to 2.22%. We found a predominance of hyperplastic polyps in patients over fifty years, and of all hyperplastic polyps found, 59 (80.8%) cases with this type of polyp are above this age. Another polyp found almost exclusively over 50 years was hamartomatous, with 13 (92.85%) cases. The vast majority of polyps were smaller than one centimeter in diameter 124 (72.94%). According to the location of the polyp 170 endoscopies, 46.47% were in gastric antrum followed by 30.59% gastric fundus, gastric body and 20% anastomotic 2.94%. According to the Yamada classification, the majority of polyps were classified as sessile (II) 111 (65.19%) and elevated lesion 37 (21.77%). Regarding the number of polyps found in each patient, 120 (70.59%) had gastric polyps while only 50 (29.41%) had multiple gastric polyps. Of all the endoscopies analyzed, 170 (2.37%) had gastric polyps, with localization mainly in the antrum followed by fund and gastric body, with the majority of polyps smaller than 1 cm in diameter. The most found histologic type were the hyperplastic polyps belonging to class II or sessile in accordance with the Yamada classification. The majority of patients were women and mean age of affected patients was nearly 60 years.