What about vaginal extraction of the kidney? results of an online survey

ABSTRACT Purpose We aimed to characterize surgeons opinion about the vaginal extraction of the kidney after transperitoneal laparoscopic nephrectomy. Matherial and Methods A 9-item questionnaire was published online (Survey Monkey TM) and publicized via email to a multidisciplinary pool of surgeons in Portugal. Data was collected and statistical analysis was performed using IBM SPSS Statistics, Version 21.0. Results Three hundred and fifty nine inquiries were sent, 154 surgeons completed the questionnaires (response rate of 43.0%). Fifty five point eight percent of the participants would choose the transvaginal approach for themselves or for a close relative. The most stated arguments were a better cosmesis (29.0%) expectancy of lower post operative pain (26.0%) and lower rate of incisional hernias (23.0%). Defenders of the transabdominal procedure justified with an expectancy of lower complication rate (39%), namely impairment of sexual function and fertility (22%). The female gender and the familiarity with transvaginal surgery were the stronger predictors of the option for this approach (70.6% vs 48.5%; p=0,016 and 85.3% vs 46.6%; p <0.001 respectively). Conclusions Contrasting with similar surveys published on transvaginal NOTES, the vaginal specimen extraction after conventional laparoscopic nephrectomy was fairly accepted by the inquired surgeons.

Freqüência cardíaca na prescrição de treinamento de corrredores de fundo / Heart Rate in prescription of train to long distance runners

O objetivo desse trabalho foi construir equações para predição da FC máxima (FC máx.) e da FC de treino (FC Tr) em corredores de fundo, além de comparar a validade da aplicação de predições generalizadas da FC máx. e da FC Tr no grupo estudado. 14 corredores foram submetidos a teste progressivo na esteira ergométrica que consistia basicamente em incrementos de 1 Km/h a cada minuto até a exaustão, sendo a velocidade inicial de 8 Km/h. Foram medidos FC e consumo de oxigênio (VO2). Comparou-se a FC máx. observada com a predita por diversas equações generalizadas e foram propostas duas equações específicas para corredores: FC máx.= 204,8 – 0,7 * idade ; %FC máx. = 0,58 * %VO2 máx. + 42,45. Esta última foi comparada à proposta de Marion et al. (10). A FC máx. observada nos corredores foi menor que a predita pelas equações, mas apresentou declínio relacionado à idade semelhante. A equação para predição da FC Tr apresentou baixo erro padrão de estimativa (3,8%) e alto índice de determinação (R2 = 0,90), sugerindo que a intensidade de treino pode ser determinada com razoável precisão pela FC. A equação de Marion difere da dos corredores, sobretudo em cargas baixas.

The objective of this study was to construct equations to predict maximal heart rate (MRH) and training heart rate (THR). In addition it was studied the validity of utilization of existing generalized equation in prescribing training for runners. Fourteen male runners were submitted to a treadmill graded test according the protocol: adptative phase with 4 km/h and 1% of slope followed by 1 min stage with 8 km/h and thereafter the speed was increased by 1 km/h each min until exhaustion. HR and oxygen up-take (VO2) were measured. Observed and predicted MHR and THR were compared and were constructed specifics equations: MHR = 204.8 – 0,7 * age and %MHR = 0.58 * %VO2max + 42.45. The majority of generalized equation super estimated runners MHR, that also showed to decreased due to aging. The equation to predict THR showed small standard error of the mean (3.8 %) and high coefficient of determination (.90). the results suggests that the training intensity can be estimated accurately by either the specific equation or by Marion et alii (1994)mainly in high intensity.

Calibração indireta de cicloergômetro pelo consumo de oxigênio / Indirect cycle ergometer calibration by oxygen consumption

A calibração dinâmica de cicloergômetros de frenagem mecânica (Ciclo-Mec) exige a aplicação de um torquímetro, durante o acionamento do Ciclo-Mec a velocidades conhecidas, para cada um dos ajustes de carga. Na maioria dos centros de avaliação física é feita apenas a calibração, em separado, da velocidade da roda e da resistência aplicada sobre ela. Como a calibração dinâmica exige aparelhos sofisticados, e a fragmentada pode levar a erros, o objetivo deste trabalho foi propor a calibração dinâmica indireta que consiste na comparação do consumo de oxigênio (VO2), medido em diversas cargas, com valores preditos por equação de regressão amplamente utilizada. Após a calibração da velocidade e da carga resistiva do Ciclo-Mec, sete indivíduos do gênero masculino (70,6 ± 4,3 kg, 177,3 ± 5,0 cm, 25,9 ± 7,7 anos) pedalaram a 50 rpm, com carga resistiva inicial de 0,95 kg (286,9 kgm.min-1) e incrementos de 1,0 kg a cada 3 min (302 kgm.min-1), até a carga de 4,95 kg (1494,9 kgm.min-1). Para controle das rotações do pedal, cada sujeito seguia o ritmo marcado por um metrônomo digital. O VO2 era medido continuamente pelo Analisador Metabólico Aerosport modelo Teem 100. Para cálculo do VO2 Predito para carga, aplicou-se à potência nominal a equação: VO2 predito = potência nominal x2 + (3,5 X peso corporal). A potência nominal foi corrigida pela equação: potência corrigida = [VO2 medido - (3,5 X peso corporal)] / 2. Comparando-se a potência nominal e a corrigida observou-se que o erro de medida da Ciclo-Mec estudado é maior à medida que aumenta a Potência Nominal aplicada. Corrigiu-se a potência nominal aplicada pela equação: potência corrigida = 0,53 x potência nominal + 55,12.

Usually, mechanical cycle ergometers (Cycle-Mec) are calibrated in a fragmented way: speed of the wheel and the applied resistance are calibrated independently. For more accurate calibration, it should be performed the dynamic calibration, using a torquimeter while the Cycle-Mec works at different speeds for each possible load, calibrating the system in the real test situation. As the dynamic calibration demands sophisticated equipments, inaccessible to most of the evaluation centers, the objective of this work was to experiment the indirect dynamic calibration of a Cycle-Mec by comparing the oxygen consumption (VO2), in several loads, with the VO2 predicted by regression equation used in aerobic assessment. After speed and resistive load calibration, 7 male individuals (70.6 ± 4.3 kg, 177.3 ± 5.0 cm, 25.9 ± 7.7 years) pedaled at 50 rpm, with initial resistive load of 0.95 kg (286.9 kgm.min-1) and increments of 1.0 kg each 3 min (302 kgm.min-1), until 4.95 kg (1494.9 kgm.min-1). The cadence was marked by digital metronome. Metabolic Analyzer Aerosport Teem 100 measured VO2. For Predicted VO2 calculation it was applied the equation: Predicted VO2 = Nominal power x 2 + (3,5 X corporal weight). Nominal Power was corrected by the equation: Corrected Power = / 2. Comparing nominal and corrected power it was possible to observe that the error of the studied Cycle-Mec was larger as nominal power increases. Correction of nominal power is obtained by the equation: Corrected power = 0.53 x Nominal Power + 55.12.

Ameloblastoma / Ameloblastoma

Dos cinco casos de ameloblastoma analisados, predominou o sexo feminino, raça preta, faixa etária entre 17 e 65 anos. As manifestaçöes clínicas observadas foram de: dor de dente e infecçäo na cavidade oral (dois casos), massa tumoral na regiäo mentoniana (um caso), massa tumoral na regiäo mandibular esquerda de crescimento progressivo. O início dos sinais e sintomas variaram de dois a nove anos. Os aspectos radiológicos observados foram de: lesäo lítica multiloculada; lesäo lítica insuflante multiloculada; lesäo cística multiloculada com destruiçäo da cortical; massa com densidade de partes moles e destruiçäo óssea (molar, palato, fossa nasal e seio maxilar); lesäo osteodestrutiva, multiloculada, com aumento de volume de partes moles adjacentes e calcificaçöes tipo "bolha de sabäo" de permeio. Houve predomínio do tipo multicístico (três casos). A recidiva ocorreu em três casos, cujo reinício demorou de seis a doze meses