O uso do retalho de fáscia parietotemporal no tratamento do colesteatoma recidivado: caso clínico / The use of parietotemporal fascia flap in the treatment of recurrent cholesteatoma: clinical case

O colesteatoma consiste em um processo inflamatório que resulta na migração do epitélio escamoso queratinizado para o ouvido médio. Embora considerada uma entidade histopatologicamente benigna, pode se comportar de forma bastante agressiva sendo uma importante causa de surdez em todos os países. Descarga, dor, ruptura do tímpano com extensão para o ouvido interno levando à surdez e vertigem, são as manifestações clínicas mais comuns. O tratamento consiste na excisão cirúrgica de todo o epitélio estranho da orelha média. As recorrências podem chegar a 50% e são um desafio para os médicos de ouvido, nariz e garganta. Neste relato de caso descrevemos um caso de colesteatoma recorrente adquirido em um hospital terciário em Portugal, tratado com ablação radical de ouvido médio e cavidade mastóide pelos médicos otorrinolaringologistas. A opção reconstrutiva escolhida foi a obliteração do espaço morto com retalho fascial temporo-parietal pelo Serviço de Cirurgia Plástica.

Cholesteatoma consists of an inflmmatory process that results in the migration of squamous keratinized epithelium into the middle ear. Although regarded as a histopathologically benign entity it can behave quite aggressively being an important cause of deafness in all countries. Ear discharge, pain, ear drum rupture with extension into the inner ear leading to deafness and vertigo, are the most common clinical manifestations. Treatment consists of surgically excising all the foreign epithelium from the middle ear. Recurrences can be as high as 50% and are a challenge to Ear, Nose and Throat doctors. In this case report we describe a case of an acquired recurrent cholesteatoma in a tertiary hospital in Portugal, treated with radical ablation of middle ear and mastoid cavity by the otolaryngologists. The chosen reconstructive option was obliteration of the dead space using a temporo-parietal fascial flap by the Plastic Surgery Department

Evaluación de la integridad y permeabilidad de guantes de procedimientos utilizados en la clínica dental / Avaliação da integridade e permeabilidade de luvas de procedimentos utilizados na clínica odontológica / Evaluation of glove integrity and permeability of procedures used in dentistry clinic

Este estudo teve como objetivo avaliar a integridade e permeabilidade das luvas dos procedimentos utilizados no atendimento odontológico. Material e Métodos: Foram avaliadas 100 luvas de duas marcas Unigloves e Descarpack, divididas da seguinte forma: Grupo 1: luvas brancas; Grupo 2: rosa; Grupo 3: preto; Grupo 4: azul; Grupo 5: Transparente. Todos analisados visualmente um por um sobre imperfeições, os buracos foram inflados com 700 ml de água manchada com violeta de genciana a 1% e pendurados com uma altura média de 1 metro de solo em temperatura ambiente. Eles foram avaliados por 2 horas, porém a cada 30 minutos foram inspecionados para observar possível permeabilidade. Os dados foram tabulados e analisados por teste Qui² com p<0,05. Resultados: durante o período de 30 e 60 minutos, as luvas não apresentaram alteração em relação à umidade e ao gotejamento. Quanto ao grau de permeabilidade, não houve diferença estatística entre os grupos avaliados. Conclusão: Assim, podemos concluir que as diferentes cores ou materiais de fabricação das luvas de procedimento não interferem em sua qualidade

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la integridad y la permeabilidad de los guantes de los procedimientos utilizados en el cuidado dental. Material y métodos: se evaluaron 100 guantes de dos marcas Unigloves e Descarpack, divididos de la siguiente manera: Grupo 1: guantes blancos; Grupo 2: rosa; Grupo 3: negro; Grupo 4: azul; Grupo 5: Transparente. Todos analizados visualmente uno por uno en las imperfecciones, los agujeros se inflaron con 700 ml de agua teñida con violeta de genciana al 1% y se colgaron con una altura promedio de 1 metro de suelo a temperatura ambiente. Fueron evaluados por 2 horas, pero cada 30 minutos fueron inspeccionados por posible permeabilidad. Los datos se tabularon y analizaron utilizando la prueba Qui² con p <0.05. Resultados: durante el período de 30 y 60 minutos, los guantes no cambiaron en relación con la humedad y el goteo. En cuanto al grado de permeabilidad, no hubo diferencia estadística entre los grupos evaluados. Conclusión: Por lo tanto, podemos concluir que los diferentes colores o materiales de fabricación de los guantes de procedimiento no interfieren con su calidad.

This study aimed to assess the integrity and permeability of gloves from procedures used in dental care. Material and Methods: 100 gloves of two brands were evaluated, divided as follows: Group 1: white gloves; Group 2: pink; Group 3: black; Group 4: blue; Group 5: Transparent. All analyzed visually one by one on imperfections, the holes were inflated with 700ml of water stained with 1% gentian violet and hung with an average height of 1 meter of soil at room temperature. They were evaluated for 2 hours, but every 30 minutes they were inspected for possible permeability. The data were tabulated and analyzed using the Qui² test with p <0.05. Results: during the period of 30 and 60 minutes, the gloves did not change in relation to humidity and dripping. As for the degree of permeability, there was no statistical difference between the groups evaluated. Conclusion: Thus, we can conclude that the different colors or materials of manufacture of the procedure gloves do not interfere with their quality

Perfil epidemiológico e social de crianças e adolescentes com Anemia Falciforme e sua relação com a cárie dentária / Epidemiological and social profile of children and adolescents with sickle cell anemia and association with dental caries

Introdução: a Anemia Falciforme (AF) é a patologia hereditária monogênica mais prevalente associada à presença de hemoglobina SS no mundo. Pode provocar alterações no corpo, face e dentes dos indivíduos afetados, que podem levar a uma maior predisposição ao desenvolvimento da cárie dentária. Objetivo: avaliar o perfil epidemiológico e social de crianças e adolescentes com AF, a prevalência de cárie e influência da dieta. Metodologia: estudo de corte transversal com 124 indivíduos de 5 a 18 anos provenientes do ambulatório de referência em AF para o grupo AF (n=61) e sem hemoglobinopatias matriculados em colégio público da Bahia (n=63) para o grupo comparação. Anamnese, exame dos dentes e aplicação de questionários sobre a condição de saúde, história da doença e dieta foram realizados. Resultados: a maioria era da raça parda, cursava o 1º grau, a renda era de um salário mínimo, mas em relação à procedência, a maioria das crianças com AF era do interior. Estas também frequentavam mais as consultas odontológicas, apesar de o CPO-D ter sido maior (CPO-D=2,1) que o grupo comparação (CPO-D=1,1), bem como o ceo-d de 2,3 e 0,88, respectivamente. Crianças e adolescentes com AF consumiam menos carboidratos e tiveram um índice de cárie mais alto (ceo-d=2,0; CPO-D=4,2) que os do grupo comparação (ceo-d=0,9; CPO-D=1,0). O grupo com AF apresentou nível socioeconômico baixo e maior índice de cárie em ambas as dentições, apesar da dieta ter sido menos cariogênica. Conclusão: é possível que a prevalência maior de cárie para indivíduos com AF esteja associada a outros fatores inerentes à doença.

Introdution: sickle cell anemia (SCA) is the most prevalent hereditary monogenic pathology associated with the presence of SS hemoglobin in the world. It can affect ibody, face and teeth, which can lead to a higher predisposition to the development of dental caries. Objective: evaluate the epidemiological and social profile of children and adolescents with Sickle Cell Anemia (SCA), prevalence of caries and influence of diet. Methodology: a cross-sectional study was realized with 124 individuals ages of 5 to 18 years originated from the reference ambulatory in SCA for the SCA group (n=61) and without SCA matriculate in a public school in Bahia (n=63) for the comparation group. Anamnesis, teeth examination and application of questionnaires about health condition, disease and diet history were realized. Results: most of them were brown, was in elementary school, income of a minimum wage, but in relation to provenance, most children with SCA were from the countryside. These ones also attended more dental consultations, although the DMFT was higher than the comparation group, 2.1 and 1.1, as well as the dmft 2.3. and 0.88, respectively. Children and adolescents with SCA consumed less carbohydrates and had a higher caries index (dmft = 2.0; DMFT = 4.2) than those in the comparation group (dmft = 0.9; DMFT = 1.0). The group with SCA presented low socioeconomic level and higher caries index in both dentitions, even if the diet was less cariogenic. Conclusion: it is possible that higher prevalence of caries for individuals with SCA may be associated with other factors inherent to the disease.

Cronologia e sequência de erupção dos dentes decíduos em crianças de 0 a 42 meses / Chronology and sequence of eruption of primary teeth in 0 to 42 month-old children

Este trabalho teve como objetivo avaliar a cronologia e a seqüência de erupção dos dentes decíduos em crianças de ambos os sexos de 0 a 42 meses de idade, nascidas em Salvador, Bahia, Brasil. Foram examinadas, a partir de uma amostra aleatória dos postos de saúde, 2.434 crianças saudáveis que se apresentaram para serem vacinadas durante a Campanha Nacional de Multivacinação do ano 2000. Esta pesquisa foi realizada pelo método transversal e, para análise estatística, foi utilizado o método de Kãrber. Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa na idade média de erupção entre os dentes homólogos e entre crianças do sexo masculino e feminino, com exceção dos segundos molares decíduos que erupcionaram mais tardiamente no sexo feminino. A seqüência e a cronologia de erupção encontradas em meses foram: 71 (7,23 +- 5,85); 81 (7,39 +- 5,37); 61 (9,43 +- 5,54); 51 (9,56 +- 5,07); 62 (11,31 +- 5,90); 52 (11,49 +- 5,47); 72 (12,87 +- 5,87); 82 (13,06 +- 5,37); 64 (15,78 +- 4,98); 54 (15,90 +- 5,05); 74 (15,93 +- 5,05); 84 (16,20 +- 5,20); 63 (18,78 +- 5,55); 53 19,17 +- 5,21); 73 (19,59 +- 5,29); 83 (19,73 +- 5,00); 75 (25,79 +- 5,63); 85 (26,18 +- 5,27); 55 ( 27,42 +- 5,32); 65 (27,77 +- 5,15).

Estudo experimental de linfonodo sentinela na mama da cadela com azul patente e Tecnécio Tc99m / Experimental study of the sentinel lymph node in the dog breast using blue dye and technetium Tc99m

Pesquisa do Linfonodo Sentinela (LS) tem se mostrado efetiva na avaliação axilar nas portadoras de neoplasia mamária. O LS negativo torna desnecessário o esvaziamento axilar. OBJETIVO: Identificar o LS da região subareolar da mama em cadelas utilizando corante azul patente (AP), Tecnécio Tc99m ou a associação de ambas as técnicas e compará-las quanto à sensibilidade na detecção do linfonodo sentinela. MÉTODOS: Foram estudadas dezessete cães fêmeas. Um total de 55 mamas foram analisadas. Utilizou-se AP (2,5 por cento/0,5 ml) e/ou Tc99m (1,0 mC/0,8ml) para identificação do LS. A aplicação do Tc99m era realizada duas horas antes da realização do experimento. O AP era injetado na região subareolar da mama. Localizado o LS, realizava-se sua exérese. RESULTADOS: Dos 44 linfonodos em que se utilizou AP, pôde-se verificar que 40 estavam corados (90,90 por cento). Dos 48 linfonodos em que se utilizou Tc99m, 47 linfonodos estavam radioativos (97,91 por cento) (p=0.18; k= - 0.067). Nas 37 mamas em que se associou AP ao Tc99m, apesar de 02 linfonodos não estarem corados, todos estavam radioativos (AP vs AP+Tc: p=0.12; k=0.083; Tc vs AP+Tc: p=1.0; k=0.018). CONCLUSAO: O Tc99m e o corante azul patente, isolados ou associados, prestam-se à identificação do LS da mama do animal.