RESUMO
Cem casos de pancreatite cronica calcificante (PCC) foram estudados morfologicamente. Considerando os cortes histológicos, foi estabelecida uma seqüência de lesöes. As características fundamentais da PCC compreendem tampöes intra-ductais, calcificados ou näo; alteraçöes de intensidade variável nos ácinos e ductos, dependendo do estádio evolutivo; modificaçöes do calibre ductal, lesöes inflamatórios e fibrose. A distribuiçäo das lesöes näo era uniforme. Foi possível sugerir a existencia de três fases no processo patológico global. A primeira foi caracterizada por tampöes intra-ductais sem qualquer sinal de reaçäo inflamatória, seguida por atrofia acinar e fibrose inicial. Na segunda fase, a atrofia lobular e a fibrose eram mais intensas, além disto, foi detectada progressiva resposta celular, especialmente de linfócitos, muitas vezes destruindo tecido lobular e ductos. Finalmente, a terceira fase caracterizada por um aspecto de queimadura ("burned out"), mostrando, aqui e ali, restos de parênquima, fibrose extensa e vestígios, ou ausência de reaçäo inflamatória. Os autores sugerem que a reaçäo inflamatória poderia estar relacionada com resposta celular imunológica implicada na eliminaçäo de células doentes