Artropatía hemofílica: resultados obtenidos con tratamiento de rehabilitación / Haemophilic artropathy: results obtained with rahabilitation

Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional, en el que se describen los resultados obtenidos en pacientes con artropatía hemofílica, con tratamiento de rehabilitación preventivo, curativo y asociado al tratamiento quirúrgico. Los pacientes fueron tratados en el servicio de Medicina de Rehabilitación del INP, captados en un periodo de 18 años. En los resultados se aprecia que la prevención fue eficaz para evitar nuevas hemartrosis, así como mejoría en el daño articular causado por hemartrosis aguda y subaguda con tratamiento de rehabilitación curativa, aun con inicio tardío. Las recidivas de deformidad y disfunción articular son casi siempre por nuevas hemartrosis. Los resultados en pacientes con tratamiento de rehabilitación periquirúrgico no fueron concluyentes

Tortícolis congénita / Congenital torticolis

La tortícolis congénita (TC) es un espasmo o contractura unilateral del músculo esternocleidomastoideo, que se observa durante los primeros días de la vida del recién nacido y que produce una deformidad del cuello. El tratamiento consiste en la aplicación de calor, el cual puede ser local mediante compresas humedas calientes o profunda, mediante ultrasonido. En vista de que no existen estudios concluyentes a favor de uno de los dos, se plantea el presente ensayo clínico controlado. Se formaron dos grupos, uno para cada tipo de tratamiento, asignándose al azar los pacientes a cada uno de ellos. Cada grupo estuvo formado por 13 pacientes con edades comprendidas entre dos meses y un año. El tratamiento duró tres meses. Se compararon los arcos de movilidad del cuello antes y después del tratamiento, así como el tiempo transcurrido para su recuperación. No se encontraron diferencias significativas en ninguno de los aspectos estudiados al inicio del estudio, excepto en la flexión inicial. Sin embargo, ambos grupos se recuperaron al 100 por ciento en sus arcos de movilidad. Al comparar el tiempo de tratamiento, se encontraron diferencias significativas a favor del grupo que recibió ultrasonido. Este solo aspecto hace que éste sea el tratamiento de elección