Long-term effects of human amniotic membrane in a rat model of biliary fibrosis

Liver fibrosis is the most common outcome of chronic liver diseases, and its progression to cirrhosis can only be effectively treated with liver transplantation. The amniotic membrane (AM) has been studied as an alternative therapy for fibrosis diseases mainly for its favorable properties, including anti-inflammatory, anti-scaring and immunomodulatory properties. It was recently demonstrated that the AM reduces the progression of biliary fibrosis to its advanced stage, cirrhosis, when applied on the liver for 6 weeks after fibrosis induction. Here, we investigated the effects of AM on rat fibrotic liver, during a prolonged period of time. Fibrosis was induced by bile duct ligation (BDL), and at the same time, a fragment of AM was applied around the liver. After 1, 3, 6, and 9 weeks, the degree of fibrosis was assessed by qualitative Knodell scoring, and by quantitative image analysis to quantify the area of collagen deposition in hepatic tissue. While fibrosis progressed rapidly in untreated BDL animals, leading to cirrhosis within 6 weeks, AM-treated livers showed confined fibrosis at the periportal area with few and thin fibrotic septa, but without cirrhosis. In addition, collagen deposition was reduced to about 36 and 55% of levels observed in BDL at 6 and 9 weeks after BDL, respectively, which shows that the longer the period of AM application, the lower the collagen deposition. These results suggested that AM applied as a patch onto the liver surface for longer periods attenuated the severity of biliary fibrosis and protected against liver degeneration caused by excessive collagen deposition.

Padronizaçäo da monitorizaçäo eletrocardiográfica por 24 horas em cäes / Standardization of the 24-hour electrocardiographic monitoring in dogs

O principal objetivo deste estudo foi propor um padräo normal da monitorizaçäo eletrocardiográfica dinâmica em cäes das raças Doberman, Boxer e Cocker Spaniel (10 animais de cada raça), possibilitando sua utilizaçäo como meio de diagnóstico precoce em cäes com cardiomiopatia dilatada. O número de complexos QRS foi maior nos cäes Cocker Spaniel. Os batimentos ectópicos ventriculares foram mais freqüentes nos da raça Boxer, entretanto as três raças apresentaram menos de 1 por cento de batimentos ectópicos supraventriculares em relaçäo ao total de batimentos. As freqüências cardíacas mínima, média e máxima foram mais altas na raça Cocker Spaniel. Essa raça permaneceu em taquicardia (freqüência igual ou superior a 120bpm) por maior tempo do que as outras duas raças e em bradicardia (freqüência igual ou menor a 50bpm) por menor tempo, além de apresentar menor quantidade e pausas mais curtas. A variaçäo da freqüência cardíaca demonstrou ser um padräo entre esses animais: na raça Cocker Spaniel, o número de contrações ectópicas isoladas supraventriculares e ventriculares foi inferior a 50 por monitoriçäo de 24 horas; na Boxer, foi inferior a 50 por 24 horas; as assistolias ou pausas maiores do que dois segundos foram freqüentes nas raças Boxer e Doberman e ausentes na Cocker Spaniel; comumente as pausas duraram mais do que três segundos; näo se observaram alterações do segmento ST nas três raças

Arritmias e exercício / Cardiac arrhythmias and exercise

A importância das arritmias cardíacas em sua relaçäo com o exercício físico cresceu de forma exponencial após o advento da reabilitaçäo cardíaca e da massificaçäo da prática regular de exercício pela populaçäo geral com finalidade preventivas. Nesta revisäo, os autores abordam os mecanismos pelos quais o exercício físico pode interferir no ritmo cardíaco, dividindo-os em neuro-humorais, eletrofisiológicos e he modinâmicos. Säo comentados as alteraçöes funcionais e estruturais que a prática regular exercício e o treinamento atlético produzem, com suas repercussöes vistas pelos métodos näo-invasivos representados pela eletrocardiografia, ecocardiografia, eletrocardiografia ambulatorial pelo sistema Holter e testes ergométrico. Por meio desses métodos é que se faz a avaliaçäo dos indivíduos que apresentam sintomas suspeitos de dependerem de arritmias induzidas por esforço ou daqueles assintomáticos que tiveram arritmia fortuitamente detectada durante ou imediatamente após a prática de exercício. Asaritmias graves e a morte súbita provocadas pelo exercício geralmente dependem de cardiopatia orgânica e as principais cardiopatias e síndromes arritmogênicas säo a miocardiopatia hipertrófica, a displasia ventricular direita, a síndrome do QT longo, a síndrome de Wolff-Parkinson-White e a cardiopatia isquemica. Todas säo analisadas quanto a ocorrência, diagnóstico, comportamento durante o exercício e conduta em relaçäoà prática de exercício. Como causa de arritmias graves ou morte durante o exercício, téa idade de 30 anos, a miocardiopatia hipertrófica é a mais importante; após essa idade , a cardiopatia isquêmica responde por cerca de 98,5 por cento dos casos. Na experiência dos autores, o condicionamento físico em portadores de cardiopatia isquêmica foi benéfico, reduzindo em 82 por cento as arritmias ventriculares induzidas por esforço. Em 21 anos de experiência com reabilitaçäo cardíaca para coronarianos, houve 10 casos de fibrilaçäo ventricular durante o exercício, todos recuperados e representado penas um evento para cada 50 mil horas-exercício, o que indica serem os programas de condicionamento físico procedimentos, além de benéficos, seguros.