RESUMO
Em 1985 foi iniciado, no Instituto da Crianca-HC-FMUSP, um programa terapeutico para linfomas nao Hodgkin, com resultados claramente superiores aos anteriormente obtidos no Servico. Sao descritos dois casos de pacientes que apresentaram neoplasias secundarias, e sua possivel implicacao com as drogas empregadas.
Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Criança , Linfoma não Hodgkin/tratamento farmacológico , Recidiva , Teniposídeo/uso terapêutico , Linfoma de Burkitt/tratamento farmacológico , Linfoma de Burkitt/terapia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células T Precursoras/terapia , Teniposídeo/farmacologiaRESUMO
De janeiro de 1980 a dezembro de 1984, 22 pacientes portadores de linfomas nao Hodgkin estadios III foram admitidos ao Instituto da Crianca-HC-FMUSP para tratamento segundo o Protocolo LNH-I-80, que se constituiu de uma fase de inducao de remissao (ciclofosfamida, Vincristina, Daunomicina e Prednisona), seguida por 72 semanas de manutencao (Ciclofosfamida, Adrimicina, Aracytin, Vincristina, Mercaptopurina, Methotrexate). Dos 22 pacientes, 21 entraram em remissao, um foi a obito em decorrencia de infeccao e seis recidivaram, dentre os quais cinco tinham linfomas de Burkitt. O protocolo empregado foi eficaz para pacientes com linfomas nao Burkitt, mas insuficiente para os portadores de linfomas Burkitt.
Assuntos
Humanos , Criança , Linfoma não Hodgkin/diagnóstico , Linfoma não Hodgkin/patologia , Linfoma não Hodgkin/tratamento farmacológicoRESUMO
E feito o registro de caso de crianca portadora de osteossarcoma multicentrico, submetida a quimioterapia, com resposta terapeutica de curta duracao e rapida progressao subsequente. Sao discutidos os aspectos peculiares desta forma de osteossarcoma e as hipoteses possiveis para sua ocorrencia
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Adolescente , Neoplasias Pélvicas/tratamento farmacológico , Osteossarcoma/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X/instrumentação , Antineoplásicos/administração & dosagem , Antineoplásicos/uso terapêutico , Neoplasias Pélvicas/diagnóstico , Osteossarcoma/tratamento farmacológico , Espectroscopia de Ressonância Magnética/instrumentaçãoRESUMO
Pouco frequentes, os linfomas nao Hodgkin em estadio I e II tem excelente prognostico em idade pediatrica, especialmente considerados os avancos em anos recentes quanto as modalidades de quimioterapia. No Instituto da Crianca - HC-FMUSP, nos ultimos anos, de 1977 ate hoje, 3 regimes sucessivos de quimioterapia tem sido adotados. De 1977-1980, 5 pacientes com linfomas em Estadio II foram submetidos ao Protocolo 'LSA IND. 2 L IND. 2', todos atingindo remissao completa, mantida em 3 deles durante todos estes anos. De 1980-1984, 6 pacientes foram tratados pelo Protocolo LNH-I-80, com uso de inducao de remissao identica ao programa anterior e uso subsequente de pares de drogas como CYCLO-ADRIA, e 6-MP+MTX, e, de 6 criancas, 5 sobreviverem livres de doencas. De 1984-1992, 5 pacientes foram tratados com o Protocolo LNH-II-85, que substituiu CYCLO-ADRIA por VM-16+ARA-C, e todos os pacientes sobrevivem livres de doencas. De 16 pacientes no total, 13 sobrevivem livres de doenca; protocolos de mais curta duracao e menor intensidade podem ser considerados no futuro.