RESUMO
ABSTRACT Introduction: Advances in the field of molecular biology have provided the differentiation of molecular subtypes of breast tumors, providing better prognosis and important tools for the treatment of patients with breast cancer. Among these subtypes, the changes in the human epidermal growth factor receptor 2 gene (HER2/neu), increase its copy number and generating HER2 protein amplification. Studies show that patients with breast cancer HER2/neu amplified tend to relapse earlier and have shorter survival time, the monoclonal antibody Trastuzumab is the therapy indicated. The eligibility of patients for therapy is initially made by the immunohistochemistry (IHC) technique, which evaluates the expression level of the HER2 protein. After this evaluation, the cases with equivocal diagnosis (score 2+), are referred to a more accurate technique, the chromogenic in situ hybridization (CISH). Objective: To analyze the sensitivity and specificity of the antibody SP3, and determine their level of agreement with the CISH technique. Material and methods: Retrospective study in the database of the anatomy-pathology laboratory, in CISH tests reports for HER2/neu. Conclusion: The results revealed that clone SP3 showed 100% specificity and 92% sensitivity. IHC reveals variability in its results; however, it is known that the technique is an important tool in the daily routine of laboratories, contributing to the initial screening of patients with breast cancer, which later showed satisfactory results when compared with the CISH technique.
RESUMO Introdução: Avanços no campo da biologia molecular têm proporcionado a diferenciação dos subtipos moleculares das neoplasias mamárias, fornecendo melhor prognóstico e ferramentas importantes para a terapêutica de pacientes com câncer de mama. Entre esses subtipos, as alterações ocorridas no gene receptor tipo 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2/neu) amplificam o seu número de cópias e geram o aumento da proteína HER2. Estudos mostram que pacientes portadoras de câncer de mama HER2/neu amplificado tendem a ter recaída mais cedo e tempo de sobrevida menor, sendo o anticorpo monoclonal Trastuzumab a terapia indicada. A elegibilidade das pacientes para a terapia é feita inicialmente pela técnica de imuno-histoquímica (IHQ), que avalia o nível de expressão da proteína HER2. Após essa avaliação, os casos que apresentam diagnósticos equívocos (escore 2+) são encaminhados para uma técnica mais precisa, a hibridização cromógena in situ (CISH). Objetivo: Analisar a sensibilidade e a especificidade do anticorpo SP3, além de determinar o seu nível de concordância com a técnica de CISH. Material e métodos: Estudo retrospectivo no banco de dados de um laboratório anatomopatológico, em laudos de exames de CISH para HER2/neu. Conclusão: Os resultados revelaram que o clone SP3 apresentou 100% de especificidade e 92% de sensibilidade. A IHQ revela variabilidade em seus resultados, porém é sabido que a técnica é uma importante ferramenta na rotina diária dos laboratórios, contribuindo na triagem inicial das pacientes portadoras de câncer de mama, que, posteriormente, mostram resultados satisfatórios quando comparados com a técnica de CISH.
RESUMO
Introduction: Cancer of the cervix is the second most common cancer among women worldwide and the frequency of precancerous lesions is increasing among adolescents. Objective: To study and compare the frequency of epithelial abnormalities in cervical cytology exams in adolescents and adults. Materials and methods: Retrospective study based on analysis of reports of cytology exams performed in the years 2000 and 2010 in adolescents (12-18 years old) and in adult women. The frequency of cytological alterations was explored, stratifying them into high-grade/carcinoma and low-grade lesions. Results: In 2000, rates of epithelial abnormalities were 3.08% in adolescents and 1.39% in adult females, and were 4.76% and 1.83% in 2010, respectively. The high-grade lesions/carcinomas were more common among adults in both years. Discussion: There was an increase in prevalence of epithelial abnormalities in the last decade, both in adolescents and in adults. Proportionally, the increase was higher among adolescents (6.7%) than in adults (2.2%). However, the rate of high-grade lesions/carcinoma was higher among adult women in the two analyzed years. Conclusion: It was observed that the frequency of cervical epithelial abnormalities was higher among adolescents than adults and increased between 2000 and 2010. .
Introdução: O câncer do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo, e a frequência de lesões pré-neoplásicas vem aumentando entre as adolescentes. Objetivos: Estudar e comparar a frequência de anormalidades epiteliais em exames colpocitológicos em adolescentes e adultas. Materiais e métodos: Estudo retrospectivo com base na análise de laudos de exames colpocitológicos realizados nos anos de 2000 e 2010 em adolescentes (12 a 18 anos de idade) e em mulheres adultas. A frequência de alterações citológicas foi explorada, estratificando-as em lesões de alto grau/carcinoma e lesões de baixo grau. Resultados: Em 2000, as taxas de anormalidades epiteliais foram de 3,08% nas adolescentes e de 1,39% nas mulheres adultas; em 2010, de 4,76% e 1,83%, respectivamente. As lesões de alto grau/carcinoma foram mais frequentes entre as adultas em ambos os anos. Discussão: Tanto em adolescentes como em adultas, verificou-se aumento da prevalência de anormalidades epiteliais na última década. Proporcionalmente, o aumento foi maior entre adolescentes (6,7%) do que em adultas (2,2%). No entanto, a taxa de lesões de alto grau/carcinoma foi maior entre as adultas nos dois anos analisados. Conclusão: Observou-se que a frequência de anormalidades epiteliais cervicais é maior em adolescentes do que em adultas, tendo aumentado entre os anos de 2000 e 2010. .