Anemia na doença renal crônica em hospital da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul / Anemia in chronic kidney disease in a Hospital in the Northwest region to the State of Rio Grande do Sul

Introdução: A doença renal crônica (DRC) tem sido identificada em um número crescente de pacientes e, dentre suas consequências, encontra-se a anemia. Objetivo: Verificar a ocorrência de anemia em pacientes com DRC que realizavam hemodiálise em um hospital da Região Sul, Brasil, bem como seu perfil laboratorial renal e de ferro. Métodos: Realizou-se estudo retrospectivo descritivo analítico. Foram analisados 45 prontuários com resultados de exames desde o início do tratamento hemodialítico até nove meses após. Resultados: Mais de 50,0% dos pacientes apresentava hipertensão arterial e diabetes e 68,8% era do gênero masculino. A anemia esteve presente em 97,8% dos pacientes e foi tratada com eritropoetina e/ou ferro. No período avaliado, ocorreu aumento nas medianas dos níveis de hemoglobina (p < 0,001), hematócrito (p < 0,001), ferritina, creatinina (p < 0,001) e ureia pré (p = 0,039). A saturação de transferrina estava baixa em 35,6% dos pacientes após aproximadamente um ano de tratamento hemodialítico. Houve correlação entre creatinina e ureia, ambas elevando-se. Conclusão: Após a Introdução de tratamento para anemia, ocorreu aumento dos níveis plasmáticos de hemoglobina e melhora do quadro, ainda que sem normalização completa desses níveis. .

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) has been identified in an increasing number of patients and among its consequences is the anemia. Objective: To verify the occurrence of anemia in patients with CKD undergoing hemodialysis at a Hospital in the South Region, Brazil, as well as their kidney profile and iron profile. Methods: It was performed a retrospective, descriptive and analytical study. It was analyzed 45 patient records with results from the beginning of the hemodialysis treatment until nine months later. Results: Over 50.0% of the patients had hypertension and diabetes and 68.8% were male. The anemia was present in 97.8% of the patients and treated with erythropoietin and/or iron. In the evaluated period occurred increase in median hemoglobin levels (p < 0.001), hematocrit (p < 0.001), ferritin, creatinine (p < 0.001) and urea under (p = 0.039). The transferrin saturation was low in 35.6% of the patients after about one year under hemodialysis treatment. There was correlation between creatinine and urea, both rising. Conclusion: After the Introduction of treatment for anemia occurred increased plasma levels of hemoglobin and clinical improvement, even though not having a complete normalization of these levels. .

Análise das prescrições medicamentosas de um hospital de pequeno porte do noroeste do Estado do Rio Grande do Sul / Assessment of drug prescriptions issued in a small hospital in the north-west region of the Brazilian state of Rio Grande do Sul

A prescrição de medicamentos é um documento que deve conter todas as informações de identificação do paciente e aquelas necessárias para que se realize o tratamento correto. Objetivou-se verificar a adequação de prescrições hospitalares aos aspectos técnicos e legais estabelecidos pela World Health Organization (WHO) e legislação brasileira. Trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado em hospital de pequeno porte, nos meses de agosto e setembro de 2010 com prescrições de pacientes de enfermaria. Em 139 prescrições haviam 703 medicamentos, com média de 5,06 medicamentos/prescrição. O nome do paciente esteve em 94,25% das prescrições, 55,40% apresentaram identificação do quarto e leito, em todas a data esteve presente, em 55,40% a assinatura do médico foi verificada e em nenhuma delas encontrou-se o registro no Conselho Regional de Medicina. Dosagem, via de administração, forma farmacêutica e frequência/horário de administração estiveram presentes em, respectivamente em 24,46%, 66,19%, 1,44% e 88,49% das prescrições. A Denominação Comum Brasileira (DCB) foi utilizada em 41,11% dos medicamentos, 10,53% de antibióticos foram prescritos e 47,08% medicamentos eram injetáveis. Os medicamentos para o sistema nervoso foram os mais prescritos. Sugere-se a implantação de estratégias que visem o correto preenchimento da prescrição de maneira a reduzir problemas de saúde decorrentes de erros na administração de medicamentos. Estudos que identifiquem ausência de informações nas prescrições podem contribuir para mudar esse cenário, quando a divulgação e discussão dos dados encontrados em diferentes hospitais conduzam a implantação de estratégias para reverter a situação.

The drug prescription is a document that must contain all the information to identify the patient and deliver the correct treatment. The objective of this study was to determine the degree of compliance of hospital prescriptions to the technical and legal standards established by the World Health Organization and Brazilian legislation. This is a cross-sectional and descriptive study of public inpatient prescriptions issued in a small hospital, in August and September 2010. In 139 prescriptions, there were 703 drugs, resulting in an average of 5.06 drugs/prescription. The name of the patient was on 94.25% of the prescriptions, 55.40% identified the ward and bed and the date was present on all of them, whereas the physician?s signature was found on only 55.40% and none showed his/her CRM (Regional Medicine Council) registration number. The dosage, administration route, dosage form and frequency/times of administration were present on, respectively, 24.46%, 66.19%, 1.44% and 88.49% of the prescriptions. The Brazilian Common Denomination (government approved generic name) was used for only 41.11% of the drugs. Antibiotics accounted for 10.53% of the drugs and 47.08% were injectable. Drugs for the nervous system were the most frequently prescribed class. Finally, it was proposed that strategies should be adopted to stimulate the correct filling of the prescription, in order to reduce the number of health problems arising from medication errors. Studies identifying information missing from prescriptions may help to change this scenario, while the dissemination and discussion of the data collected in different hospitals could lead to the implementation of plans to reverse the situation.

Perfil de uso de medicamentos por idosos assistidos pelo programa de atenção ao idoso pai da Unijuí / Drug use profile of elderly patients attending the elderly care program in UNIJUÍ

O processo de envelhecimento é caracterizado por várias modificações no organismo, que podem causar alterações no efeito de certos medicamentos, tornando-os inapropriados para idosos por falta de eficácia terapêutica ou por apresentarem efeitos adversos superiores aos benefícios. O objetivo do estudo foi identificar os medicamentos utilizados pelos idosos assistidos pelo Programa de Atenção ao Idoso (P.A.I.) e investigar o uso de medicamentos potencialmente inapropriados nessa população. Realizou-se estudo quantitativo e descritivo, com coleta de dados secundários, a partir de prontuários/cadastros dos idosos atendidos pelo P.A.I. (Projeto de Extensão Universitária da UNIJUÍ). Entre os idosos cadastrados, 16 receberam e/ou estão recebendo acompanhamento farmacoterapêutico pela equipe da farmácia, sendo 11 mulheres, com idade média de 75,2 ± 7,5 anos. Cada idoso recebe em média 7,3 ± 3,3 medicamentos. A polifarmácia foi verificada em 15 idosos. Entre os 117 medicamentos em uso, considerando-se repetições, 13 são inapropriados para idosos, destacando-se diazepam e fluoxetina, cada um utilizado por três idosos. Verifica-se que é imprescindível reduzir o uso de medicamentos inapropriados para melhorar a qualidade de vida dos idosos. É necessária a colaboração do prescritor e do profissional farmacêutico, que é responsável por avaliar a prescrição, identificar riscos relacionados à terapêutica e intervir através da comunicação com o prescritor responsável, fornecendo informações e sugestões que facilitem a utilização de serviços de saúde.

Preço dos medicamentos utilizados nas doenças cardiovasculares no Brasil / Cost of drugs used to treat cardiovascular disease in Brazil

OBJETIVO: A mortalidade brasileira tem como causa principal as doenças do aparelho circulatório. Considerando os medicamentos dispensados na Farmácia Popular do Brasil (FPB), analisaram-se os preços daqueles utilizados no tratamento dessas doenças para verificar a contribuição dos produtos genéricos e da FPB. MÉTODOS: O preço de cada medicamento foi obtido no Guia de Preços da Farmácia e na tabela de preços da FPB. O custo de 15 medicamentos disponíveis na FPB foi comparado ao de três especialidades farmacêuticas genéricas, três similares e a de referência. RESULTADOS: Os genéricos foram os que apresentaram menor preço para dez medicamentos e os similares para quatro. Na FPB encontraram-se os produtos de menor custo. CONCLUSÕES: Os medicamentos genéricos e os medicamentos da FPB são de fácil acesso à população, contribuindo com a continuidade da farmacoterapia na falta de disponibilidade pelo Sistema Único de Saúde e/ou de renda suficiente para aquisição do medicamento de forma regular. O acesso aos medicamentos deve ser considerado no momento da prescrição, principalmente para aqueles empregados no tratamento de doenças crônicas.

OBJECTIVE: Diseases of the circulatory system are a principal cause of mortality in Brazil. Using as a basis drugs dispensed through Brazil's Popular Pharmacy Program (FPB, for its name in Portuguese), prices for drugs used to treat circulatory diseases were analyzed to identify the advantages of using generic drugs and the FPB. METHODS: Drug prices were obtained using Brazil's Pharmacy Price Guide and FPB price tables. The costs of 15 drugs available through the FPB were compared with those of three generic pharmaceutical products, three similar products, and the reference drug. RESULTS: The generic drugs were lower in price for 10 of the drugs and for four of the similar products. The FPB drugs were of the lowest price. CONCLUSIONS: Generic and FPB drugs are easily accessed by the population and thus facilitate the continuity of pharmacotherapy when these drugs are not available through the Unified Health System and/or are not affordable through other means. Access to drugs should be taken into consideration at the time prescriptions are filled, especially as regards those used to treat chronic diseases.