RESUMO
Introdução: O excesso de peso é um problema de saúde pública e importante fator de risco para doenças crônicas não transmissíveis. As intervenções dietéticas podem ser estratégias eficazes na promoção de perda ponderal.Objetivo: Revisar a literatura científica referente ao efeito das dietas de baixo índice glicêmico (BIG) na perda ponderal de adultos com excesso de peso.Métodos: Revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados (ECR) identificados nas bases de dados Medline, Scopus, Embase e Cochrane (língua portuguesa, inglesa e espanhola) até fevereiro/2013, através de termos de indexação relacionados ao fator em estudo (dieta de BIG), ao desfecho (perda ponderal) e ao delineamento (ECR). Foram incluídos estudos conduzidos em adultos, independente da duração, que tenham comparado à perda ponderal promovida por dieta de BIG e dieta controle. Os dados foram extraídos por meio de ficha padronizada e a qualidade metodológica dos ECR foi avaliada.Resultados: Foram identificados 815 artigos, dos quais 29 estudos preencheram os critérios de inclusão dessa revisão. Sete deles demonstraram diferença significativa na perda ponderal entre as dietas em comparação. A dieta de BIG promoveu maior perda ponderal em comparação à dieta de alto índice glicêmico (AIG) em quatro estudos, sendo a magnitude do efeito pequena (<3%). Conclusão: Perda ponderal de fraca magnitude (<3%) foi observada com dietas de BIG em comparação a dietas de AIG na minoria de estudos incluídos nessa revisão sistemática. Ensaios clínicos bem delineados e que tenham como desfecho primário a perda ponderal poderão elucidar o real benefício de reduzir o índice glicêmico das dietas na orientação dietética de indivíduos com excesso de peso.
Background: Overweight is a public health problem and an important risk factor for chronic diseases. Dietary interventions may serve as effective strategies in promoting weight loss. Aim: To review the scientific literature regarding the effect of low glycemic index diets (LGI) on weight loss in overweight adults. Methods: Systematic review of randomized clinical trials (RCTs) identified in Medline, Scopus, Embase, and Cochrane (Portuguese, English and Spanish) up to February/2013 using indexing terms related to the study factor (LGI diet), outcome(weight loss), and design (RCT). We included studies conducted in adults, regardless of duration, which compared weight loss promoted by LGI diet and control diet. Data were extracted using a standardized form and the methodological quality of RCTs was assessed. Results: We identified 815 articles and 29 of them met the inclusion criteria of this review. Seven of them showed significant differences in weight loss between the diets in comparison. The LGI diet caused greater weight loss compared to HGI in four studies, but the magnitude of the effect was small (<3%).Conclusion: Weight loss with a low magnitude (<3%) was observed with LGI diets compared to HGI diets in the minority of studies included in this systematic review. Well-designed clinical trials with weight loss as a primary outcome may help to elucidate the real benefit of reducing the glycemic index of diets in dietary counseling of overweight individuals overweight adults.