RESUMO
this study's aim was to interpret the meanings assigned to quality of life by patients with colorectal cancer undergoing chemotherapy. the ethnographic method and the medical anthropology theoretical framework were used. Data were collected through semi-structured interviews and participant observations with 16 men and women aged from 43 to 75 years old undergoing chemotherapy in a university hospital. the meanings and senses describe biographical ruptures, loss of normality of life, personal and social suffering, and the need to respond to chemotherapy's side effects; chemotherapy is seen as a transitional stage for a cure. Quality of life is considered unsatisfactory because the treatment imposes personal and social limitations and QoL is linked to resuming normal life. the meanings show the importance of considering sociocultural aspects in the conceptualization and assessment of quality of life.
o objetivo do estudo foi interpretar os significados atribuídos à qualidade de vida por pacientes com câncer colorretal em quimioterapia. utilizamos o método etnográfico e o referencial teórico da antropologia médica. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas e observações participantes com dezesseis homens e mulheres, entre 43 e 75 anos, que realizavam quimioterapia em um hospital público universitário. os sentidos e significados descrevem as rupturas biográficas, a perda da normalidade da vida, o sofrimento pessoal e social, a necessidade de reagir às reações da quimioterapia que é uma etapa liminar para a cura. A qualidade de vida é avaliada como insatisfatória devido às limitações pessoais e sociais do tratamento e esta relacionada à retomada da normalidade da vida. os significados evidenciam a importância de se considerar aspectos socioculturais na conceituação e avaliação da qualidade de vida.
el objetivo era interpretar los significados atribuidos a la calidad de vida de los pacientes con quimioterapia para el cáncer colorrectal. se utilizó el método etnográfico y el marco teórico de la antropología médica. Los datos fueron colectados por medio de entrevistas semiestructuradas y observación participante con dieciséis hombres y mujeres, entre 43 y 75 años que fueron sometidos a la quimioterapia en un hospital público de enseñanza. los significados describen las rupturas biográficas, la pérdida de la vida normal, el sufrimiento personal y social, la necesidad de responder a las reacciones de la quimioterapia que es un paso previo a la curación. La calidad de vida se evaluó como insatisfactoria debido a las limitaciones personales y sociales del tratamiento y se relaciona con la reanudación de la vida normal. los significados ponen de relieve la importancia de considerar los aspectos sociales y culturales en la conceptualización y evaluación de la calidad de vida.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Qualidade de Vida , Neoplasias Colorretais/tratamento farmacológico , Neoplasias Colorretais/psicologiaRESUMO
O objetivo do estudo foi descrever as etapas de desenvolvimento de um vídeo educativo sobre o tratamento quimioterápico, como estratégia de educação para os pacientes oncológicos em quimioterapia. Para a elaboração do vídeo educativo, seguiram-se as cinco etapas preconizadas por Falkembach (2005): análise e planejamento; modelagem; implementação; avaliação e manutenção e distribuição. O desenvolvimento destematerial educativo requer planejamento, seleção adequada de imagens, produção de textos de fácil entendimento, elaboração de um bom roteiro, assim como a combinação com a criatividade de transformar o desafio da transmissão da linguagem técnico-científica em mensagem adequada para o público-alvo. O enfermeiro, a partir de sua experiência clínica é capaz de desenvolver seu próprio material educativo, como no caso do vídeo educativo, facilitando o processo de educação em saúde e visando os benefícios proporcionados aos pacientes em tratamento quimioterápico, contribuindo assim para um tratamento eficaz e com a reintegração dos pacientes nas suas atividades cotidianas
The aim of this study was to describe the stages of developing an educational video on undergoing chemotherapy, as a strategy for education for cancer patients in chemotherapy treatment. For the preparation of video educational, there followed the five steps recommended by Falkembach (2005): analysis and planning; modeling; implementation; evaluation and maintenance and distribution. The development of educational materials requires planning, proper selection of images, text production of easy understanding, a good script, and the combination with the creativity of transform the challenge of the transmission of technical-scientific language in a message for the target audience. The nurse, from her clinical experience is able to develop their own educational materials, such as the video educational, facilitating the process of health education and targeting benefits to patients undergoing chemotherapy treatment, thereby contributing to an effective treatment with the reintegration of patients in their everyday activities.
RESUMO
Introdução: Os profissionais que atuam na Oncologia lidam com sofrimento, dor e muitas vezes com a morte. Objetivos: Identificar os fatores que influenciam a atuação dos profissionais de enfermagem em unidades oncológicase estratégias que favoreçam a assistência ao paciente oncológico na literatura. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, com busca nas bases de dados Lilacs e Medline com os descritores: enfermagem oncológica, burnout, estresse, profissionais de saúde e Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Resultado: A análise de dados revelou dois temas: o contexto de cuidado do paciente oncológico na UTI, no qual evidenciaram-se os vários fatores que podem influenciarnegativamente o trabalho da equipe multiprofissional na UTI oncológica, tanto fatores físicos como psicológicos; e o os sentimentos dos profissionais na assistência ao paciente oncológico na UTI, no qual revela o conflito entre o dever de manter a vida versus o processo de finitude. Há estratégias para minimizar os fatores estressantes como melhorar as condições de trabalho e suporte psicológico. Conclusão: Futuros estudos devem ser realizados para melhorar o relacionamento profissional na UTI, pois a melhoria da qualidade de vida de toda a equipe, que cuida do paciente oncológico e de sua família, influencia na qualidade e humanização da assistência prestada
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Esgotamento Profissional , Pessoal de Saúde , Unidades de Terapia Intensiva , Cuidados de Enfermagem , Enfermagem OncológicaRESUMO
O ensino do autocuidado deve assegurar ao estomizado intestinal maior independência em relação à família e aos profissionais de saúde. O planejamento pressupõe a avaliação dos dados clínicos, sociodemográficos e das condições para a realização do autocuidado. Objetivou-se identificar, na produção científica, estratégias de ensino do autocuidado para estomizados intestinais. Utilizou-se a revisão integrativa nas bases MEDLINE, PUBMED, LILACS, CINAHL E COCHRANE de 2005 a 2011, foram selecionados sete artigos científicos. No ensino perioperatório foi utilizado multimídia, acompanhamento telefônico, encontros presenciais, materiais interativos via internet; além da educação permanente dos profissionais de saúde. Estas diferentes estratégias preconizam o atendimento das necessidades de cada indivíduo que favorecem o aprendizado do autocuidado sobre a cirurgia e suas consequências, desenvolvimento de habilidades e adaptações necessárias com a condição de estomizado. O enfermeiro necessita ter conhecimento técnico-científico sobre técnica cirúrgica, demarcação, tratamentos, complicações e habilidades para o ensino do autocuidado.
Teaching self-care must ensure the intestinal stoma patient more independence concerning the family and health professionals.The planning involves the assessment of the clinical and socio-demographic data, and the conditions for the self-care. This study aimed at identifying strategies to teach self-care for intestinal stoma patients in the scientific production. We usedan integrative review on MEDLINE, PUBMED, LILACS, CINAHL and COCHRANE bases from 2005 to 2011, 7 papers were selected. In the perioperative teaching, multimedia, telephone follow-up, personal meetings, interactive material through the Internet were used, besides the continuing education of the health professionals. These different strategies profess the needs of each individual that promote self-care learning about the surgery and its consequences, skills development and the necessary adaptation of the condition of a stoma patient. The nurse needs to have technical and scientific knowledge on surgical technique, demarcation, treatment, complications, and skills for the teaching of self-care.
La enseñanza del autocuidado debe garantizar al paciente ostomizado intestinal mayor independencia frente su familia y profesionales de la salud. La planificación presupone evaluación de los datos clínicos, sociodemográficos y las condiciones para el autocuidado. El objetivo fue identificar en la producción estrategias de enseñanza del autocuidado para ostomotizado intestinales. Se utilizó la revisión integradora en las bases MEDLINE/PUBMED, LILACS, CINAHL E COCHRANE de 2005 a2011, con selección de siete artículos científicos. En la enseñanza peroperatoria fue utilizada multimedia, seguimiento telefónico, encuentros presenciales, materiales interactivos por internet, y educación permanente de los profesionales de la salud. Las estrategias preconizan la atención a las necesidades de cada persona, favoreciendo aprendizaje del autocuidado sobre cirugía y sus consecuencias, desarrollo de habilidades y adaptaciones necesarias para la condición de ostomizado. El enfermero necesita tener conocimiento técnico-científico acerca de la técnica quirúrgica, demarcación, tratamientos,complicaciones y habilidades para enseñanza del autocuidado.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Autocuidado , Enfermagem Familiar , Ensino , EstomiaRESUMO
Estudo descritivo que teve por objetivo analisar as características socioculturais e clínicas de estomizados intestinais e de familiares no Programa de Ostomizados de um município paulista. Participaram do estudo catorze informantes, entre estomizados intestinais e familiares, por meio de entrevistas semiestruturadas em profundidade, realizadas no período de dezembro/2010 a janeiro/2011. As características socioculturais e clínicas desta clientela mostraram predominância de pessoas da classe popular, com faixa etária acima de 58 anos, ensino fundamental incompleto, renda familiar de até dois salários mínimos. Os estomizados apresentaram predomínio de diagnóstico oncológico e histórico de tratamento antineoplásico adjuvante. Apesar do convívio com familiares que auxiliavam no autocuidado, indicaram dificuldades para participação efetiva nas atividades do Programa de Ostomizados. A análise das características desta clientela indicou a necessidade de reavaliar as estratégias utilizadas na assistência especializada para assegurar maior participação, considerando o comprometimento clínico destes estomizados e a dependência em relação aos seus familiares...
The objective of this descriptive study was to analyze the sociocultural and clinical characteristics of intestinal stoma patients and their relatives participating in a Stoma Patient Program in a city in São Paulo. The 14 participants were either intestinal stoma patients or relatives. In-depth semi-structured interviews were performed between December/2010 and January/2011. The sociocultural and clinical characteristics of this clientele showed a predominance of working class people, of age above 58 years, with incomplete primary education, and family income below two minimum salaries. Most stoma patients had been diagnosed with cancer, with a history of adjuvant antineoplastic treatment. In spite of the relatives' help with self-care, the patients indicated difficulties to participate effectively in the Stoma Patient Program. The analysis of characteristics indicated a need to reevaluate the strategies used in specialized care to assure greater participation, considering the clinical impairment of these patients and their dependence on family members...
Estudio descriptivo objetivando analizar las características socioculturales y clínicas de estomizados intestinales y sus familiares en el Programa de Ostomizados de un municipio paulista. Participaron catorce informantes, entre estomizados intestinales y familiares, mediante entrevistas semiestructuradas en profundidad, realizadas entre diciembre 2010 y enero 2011. Las características socioculturales y clínicas de estos pacientes mostró predominancia de personas de clase popular, faja etaria por sobre 58 años, enseñanza primaria incompleta, renta familiar de hasta dos salarios mínimos. Los estomizados expresaron predominio de diagnóstico oncológico, histórico de tratamiento antineoplásico adyuvante. A pesar de convivir con familiares que ayudaban en el autocuidado, indicaron dificultades para participar efectivamente en las actividades del Programa de Ostomizados. El análisis de características de este grupo indicó la necesidad de reevaluar las estrategias utilizadas en la atención especializada, para asegurar mayor participación, considerando el compromiso clínico de los estomizados y la dependencia respecto de sus familiares...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Estomia/enfermagem , Estomia/psicologia , Programas Nacionais de Saúde , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório , FamíliaRESUMO
Objetivos: Caracterizar a literatura nacional e internacional sobre o ensino do autocuidado a pacientes estomizados intestinais e seus familiares. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa nas bases de dados eletrônicas LILACS e MEDLINE, no período de 1996 a 2006, com as palavras-chave ?ensino?, ?ostomizados? e ?enfermagem?. Resultados: A amostra foi composta por oito artigos, os quais relataram a importância de estratégias de ensino aos pacientes e familiares sobre o autocuidado com o estoma e equipamentos coletores, porém, nenhum estudo trouxe estratégias de ensino específicas e sistematizadas. Conclusão: A literatura analisada demonstrou a importância das estratégias de ensino sobre o autocuidado do paciente estomizado, entretanto, expressou a escassez de pesquisas e publicações sobre a implementação de ações contextualizadas e com linguagem adequada aos pacientes e seus familiares.
Objectives: To characterize the national and international literature on the teaching of selfcare to bowel ostomates and their relatives. Methods: It is an integrative review, in LILACS and MEDLINE electronic databases, in the period from 1996 to 2006, with the keywords ?teaching?, ?ostomates? and ?nursing?. Results: The sample was composed of eight articles, which reported the importance of teaching strategies applied with patients and their families regarding self-care and management of the stoma and collectors, however, no study has brought specific and systematized teaching strategies. Conclusion: The analyzed literature has demonstrated the importance of teaching strategies addressing the issue of self-care for the ostomates, but expressed the lack of researches and publications on the implementation of contextualized actions and with appropriate language for these patients and their families.
Objetivos: Caracterizar la literatura nacional e internacional sobre la enseñanza de autocuidado para pacientes ostomizados intestinales y a sus familias. Métodos: Se trata de una revisión integradora en las bases de datos electrónicas MEDLINE y LILACS en el periodo 1996-2006, utilizando las palabras clave ?escuela?, ?ostomizados? y ?enfermería?. Resultados: La muestra estuvo compuesta por ocho artículos, los cualesmostraron la importancia de las estrategias de enseñanza a los pacientes y familiares sobre el autocuidado con el orificio y el equipo de recolección, sin embargo, ningún estudio há mostrado estrategias de enseñanza específicas y sistematizadas. Conclusión: La revisión de la literatura demostró la importancia de la enseñanza de estrategias de autocuidado em los pacientes ostomizados, sin embargo, mostró la falta de investigaciones y publicaciones sobre la implementación de acciones en el contexto y con un lenguaje apropiado para los pacientes y sus familias.
Assuntos
Enfermagem , EnsinoRESUMO
Introdução: O câncer de laringe é um dos mais comuns a atingir região da cabeça e pescoço, representando 25% dos tumores malignos que acometem essa área. Quando diagnosticada precocemente, essa neoplasia tem cura; mas, na maioria dos casos, os pacientes são submetidos à faringolaringectomia e laringectomia total, nos quais a complicação mais grave é a fístula faringocutânea. O presente estudo trata das principais implicações da fístula faringocutânea e os cuidados de enfermagem em pacientes submetidos à laringectomia total. Objetivo: Descrever as principais implicações da complicação fístula faringocutânea para subsidiar a assistência de enfermagem. Método: Estudo de revisão integrativa da literatura, com coleta de dados nas bases Lilacs, Medline, Pubmed e Google acadêmico, dos quais foram selecionadosquatro artigos que se adequavam aos critérios de seleção do estudo. Resultados: Como resultados, todos os autores enfatizam que a fístula faringocutânea é a maior, e mais frequente complicação em pacientes submetidos à laringectomiatotal, com uma diversidade de fatores elencados na literatura que resultam na formação dessa fístula; a identificaçãodesses fatores de risco é imprescindível para o planejamento da assistência de enfermagem perioperatória. Conclusão:Há escassez de estudos sobre os fatores de risco para a formação da fístula faringocutânea e os cuidados de enfermagem. O enfermeiro deve atuar no ensino para prevenção dessa complicação, assegurar recuperação fisiológica e reabilitação do paciente, além de favorecer a cicatrização, diminuindo riscos de infecção, tempo de internação, gastos hospitalarese promover melhora da qualidade de vida desses pacientes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Fístula/etiologia , Neoplasias Laríngeas , Laringectomia , Cuidados de Enfermagem , Complicações Pós-OperatóriasRESUMO
Os objetivos do estudo foram: levantar o conhecimento dos pacientes oncológicos sobre seus direitos, identificar os mais conhecidos e verificar o conhecimento dos procedimentos para sua solicitação. Foi realizado um levantamento, aplicando um instrumento tipo check-list numa entrevista. Participaram 42 pacientes oncológicos que realizavam quimioterapia e seus familiares. 57 por cento eram do sexo feminino; 28 por cento tinham idade entre 61 e 70 anos; 62 por cento cursaram apenas o 1º grau; 72 por cento eram casados; 50 por cento tinham renda familiar de 2,6 salários mínimos. 45 por cento desconheciam os benefícios; dentre os benefícios existentes, a aposentadoria foi reconhecida por 23 por cento; 33 por cento citaram o laudo médico como o documento mais importante; 38 por cento tiveram acesso às informações pela mídia; 23 por cento não haviam solicitado nenhum benefício e 31 por cento relataram obtenção de algum benefício. Concluímos que o enfermeiro precisar atuar com efetividade na divulgação dos direitos dos pacientes, para que os benefícios sejam assegurados e sua condição de cidadão seja respeitada.
The study objectives were: to survey the knowledge that oncology patients have about their legal rights, to identify the most known rights, and verify their knowledge about the procedure for requesting it. A survey was performed applying a checklist instrument during an interview. Participants were 42 oncology patients who were undergoing chemotherapy and their relatives. Of all participants, 57 percent were female; 28 percent were between 61 and 70 years old; 62 percent had completed only primary education; 72 percent were married; 50 percent had a family income of 2.6 minimum salaries. 45 percent were unaware of the benefits; among the existing benefits, retirement was recognized by 23 percent; 33 percent stated the medical record as the most important document; 38 percent had access to the information through the media; 23 percent had not requested any benefits and 31 percent reported obtaining some kind of benefit. In conclusion, nurses should work effectively to disseminate the patients' rights, so that benefits are guaranteed and their condition as citizens is respected.
El estudio objetivó: investigar el conocimiento de los pacientes oncológicos respecto de sus derechos, identificar los más conocidos y verificar el conocimiento de los procedimientos para su solicitación. Se realizó una colecta, aplicando un instrumento tipo check-list en una entrevista. Participaron 42 pacientes oncológicos que realizaban quimioterapia y sus familiares. 57 por ciento eran mujeres; 28 por ciento con edad entre 61 y 70 años; 62 por ciento cursaron apenas primer grado; 72 por ciento era casado; 50 por ciento tenía renta familiar de 2,6 salarios mínimos; 45 por ciento desconocía los beneficios; entre los existentes, la jubilación fue reconocida por el 23 por ciento; 33 por ciento citó el laudo médico como documento más importante; 38 por ciento tuvo acceso a informaciones por los medios; 23 por ciento no había solicitado ningún beneficio y 31 por ciento refirió obtención de algún beneficio. Concluimos que el enfermero precisa actuar efectivamente en la divulgación de derechos de los pacientes, para que los mismos sean asegurados y la condición de ciudadanía sea respetada.