Experiencia preliminar en histeroscopia quirúrgica ambulatoria / Preliminar experience in ambulatory surgical histeroscopy

Se analizan las primeras 20 histeroscopias quirúrgicas realizadas en un centro de atención ambulatoria. corresponden a 20 pacientes entre 30 y 81 años de edad, con distinta paridad (0 a 8 partos). La duración promedio del procedimiento fue 30 minutos. En 19 de las pacientes el diagnóstico previo establecido por estudio histeroscópico fue tumor endometrial, y en un caso de engrosamiento endometrial. A todas las pacientes se les realizó resección endoscópica, con estudio histopatológico del material extraido. No se presentaron complicaciones atribuibles al procedimiento, se las controló a los 7 y 30 días posteriores. Se plantea la necesidad de adiestramiento, difusión y práctica de esta técnica endoscópica

Síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser y teratoma quístico maduro de ovario en mujer de 37 años / Mayer Rokitanky Kuster Hauser syndrome and ovarian cystic mature teratoma in a 37 years old female

Se describe la combinación del síndrome de Mayer Rokitansky Kuster Hauser (SMRKH) y teratoma quístico maduro de ovario (TQMO) en una paciente de 37 años que consultó por aumento de volumen abdominal. La ultrasonografía y TAC demostraron una masa heterogénea de gran volumen predominantemente quística con zonas sólidas y tabiques en su interior. Se realizó una salpingooforectomía izquierda y extirpación del rudimento uterino, conservándose el ovario derecho. El diagnóstico de teratoma quístico maduro fue realizado por estudio histopatológico intraoperatorio y diferido. La agenesia del tercio superior de la vejiga y la disgenesia uterina fueron también confirmadas

Rotura espontánea del hígado y quiste hidatídico hepático roto a vía biliar asociados a embarazo / Spontaneous hepatic rupture and hydatid hepatic cyst rupture to biliary tract associated to pregnancy

Se presentan dos casos clínicos, el primero corresponde a una rotura espontánea de hígado asociada a gestación de 25 semanas con hipertensión arterial crónica y preeclampsia severa sobreagregada y el segundo a quiste hidatídico hepático complicado, roto a vía biliar concomitante con gestación de 36 semanas. Se revisa la literatura y se discute el manejo quirúrgico en ambos casos