Recursos fisioterapêuticos nos desvios posturais da coluna vertebral: uma revisão integrativa / Physiotherapeutic resources in postural spinal deviations: an integrative review

Este estudo vai averiguar quais são as possibilidades de tratamento descritos na literatura para a escoliose, definida como curva lateral na coluna vertebral, apresentando uma leve rotação das vértebras. OBJETIVO: Identificar na literatura atual as principais técnicas fisioterapêuticas e seus benefícios para o tratamento da escoliose. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura sobre os métodos fisioterapêuticos no tratamento da escoliose. Foram selecionados para esta revisão artigos publicados de 2009 a outubro de 2019 nas bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs e SciELO, apenas artigos com tradução para o português foram considerados para esta revisão. RESULTADOS: Após a análise foram selecionados para esta revisão sete artigos para leitura na íntegra. Foram identificadas as seguintes condutas: técnica de pilates, reeducação postural global (RPG), isostretching, método klapp e cinesioterapia. Com os seguintes benefícios: melhora na postura, alinhamento da coluna vertebral torácica, melhora da flexibilidade, melhora da assimetria do tronco, diminuição da intensidade da dor, redução da curva escoliótica, melhora postural no alinhamento de cabeça, ombros, escápulas, ângulo de Talles, tronco, abdômen e pelve, aumento da força dos músculos flexores e extensores de tronco e redução do ângulo de Cobb da escoliose. CONCLUSÃO: Existem diversos métodos da fisioterapia com benéficos para o tratamento da escoliose, destacando o RPG e o pilates para a melhora da força, flexibilidade, dor e redução da curva escoliótica.

This study will evaluate what are the treatment possibilities described in the literature for a school, defined as a lateral curve in the spine, presenting a slight alteration of the vertebrae. OBJECTIVE: To identify in the current literature the main physicaltherapy techniques and their benefits for the treatment of scoliosis. METHODS: This is an integrative review of the literature on physicaltherapy methods in the treatment of scoliosis. Articles published in 2009 to October 2019 in the electronic databases Medline, Lilacs and SciELO were selected for this review, only articles with Portuguese translation that were submitted to this review. RESULTS: After the analysis, seven articles for reading in full were selected for this review. The following procedures were identified: pilates technique, global postural reeducation (RPG), isostretching, klapp method and kinesiotherapy. With the following benefits: improves posture, alignment of the vertebral thoracic spine, improves flexibility, improves asymmetry of the trunk, decreases the intensity of pain, reduces the educational curve, improves postural posture, head alignment, pain, scapulae and highs in height, trunk, abdomen and pelvis, increased strength of trunk flexor and extensor muscles and reduced Cobb angle of scoliosis. CONCLUSION: Several physiotherapy methods with benefits for the treatment of scoliosis, highlighting RPG and pilates for improvements in strength, flexibility, pain and reduction of school curves.

Reflexões sobre o emprego da osteopatia nas políticas públicas de saúde no Brasil / Reflections on the use of osteopathy in public health policies in Brazil

The National Policy on Integrative and Complementary Practices was regulated by the Ministry of Health as a part of health changes in Brazil. The COFFITO was in charge to regulate the practice of osteopathy by trained physiotherapists. The aim of this review was a reflection about osteopathy integrated to public health policies. This is a literature review which the descriptors: osteopathy, musculoskeletal disorders, physical therapy, holistic therapies, complementary therapies and public policies. We concluded that osteopathy added to the techniques applied in the treatment of musculoskeletal disorders and orthopedic disorders showed satisfactory therapeutic effects to individuals. Its effects arise on physical, social and economic aspects, justifying their participation in the public health policies in Brazil, since these results are in line with the concept of health adopted by WHO, which substantiates the existence of SUS. The Brazilian political structure of health seems to be interesting alternative to the practice of osteopathy with the low income population, although there is lack of knowledge by population and health professionals.(AU)

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares foi regulamentada pelo Ministério da Saúde em continuidade às mudanças sobre a saúde no Brasil. A esta política pública se soma o COFFITO ao regulamentar a prática da osteopatia por fisioterapeutas capacitados. Objetiva-se então fazer uma reflexão sobre a osteopatia integrada às políticas públicas de saúde. Trata-se de uma revisão a partir de levantamento literário e em periódicos online com os descritores: osteopatia, disfunções osteomioarticulares, fisioterapia, terapias holísticas, terapias complementares e políticas públicas. Concluiu-se que a osteopatia compõe o quadro de técnicas aplicadas no tratamento de disfunções musculoesqueléticas e transtornos de ordem ortopédica apresentando efeitos terapêuticos satisfatórios aos indivíduos. Seus efeitos decorrem sobre aspectos físicos, sociais e econômicos, justificando a sua participação nas políticas públicas de saúde no Brasil, uma vez que estes resultados se encontram em consonância com o conceito de saúde adotado pela OMS, o qual fundamenta a existência do SUS. A estrutura política da saúde no Brasil parece ser alternativa interessante para a prática da osteopatia junto à população de baixa renda, embora haja escassez de conhecimento tanto por parte da população quanto pelos profissionais de saúde. (AU)