Risks and Benefits of Breastfeeding in COVID-19: Integrative Literature Review / Riscos e benefícios da amamentação na COVID-19: Revisão integrativa da literatura

Abstract Objective The present article seeks to consolidate existing knowledge on breastfeeding during the SARS-CoV-2 pandemic. Data source Articles from 2020 and 2021 collected from the PubMed, CAPES, Virtual Health Library, Google Scholar, SciELO, and UpToDate databases were analyzed. Books and government documents published in the last decade (2010-2020) were also consulted. Study Selection Sixteen works were used in the present study. The date of publication and discussion of SARS-CoV-2 transmission through breastmilk were the inclusion criteria. Thus, articles containing repeated information or with no relevance to add to the production were excluded. Data collection comprised critical reading and synthesis of the main information obtained on the subject, which were performed for the preparation of the present study. The research took place in the period from March 27 to April 2, 2021. Synthesis of the data Breast milk has diverse benefits for both the nursing mother and the infant. The presence of viral RNA by real-time polymerase chain reaction (RTPCR) in milk from disease-positive mothers has been detected in a few cases, and infant infections in these conditions suggest oral transmission of maternal or third-party origin. The virulence of the novel coronavirus in human milk is not confirmed, while significant amounts of exclusive antibodies are. Conclusion Lactation in the context of COVID-19 has shown greater benefits than risks of vertical transmission. Therefore, it should be encouraged when possible.

Resumo Objetivo O presente artigo procura consolidar os conhecimentos existentes sobre o aleitamento materno durante a pandemia do SARS-CoV-2. Fonte de dados Foram analisados os artigos de 2020 e 2021 recolhidos dos bancos de dados PubMed, CAPES, Biblioteca Virtual de Saúde, Google Scholar, SciELO e bases de dados UpToDate. Livros e documentos governamentais publicados na última década (2010-2020) também foram consultados. Seleção de estudos Dezesseis obras foram utilizadas no presente estudo. A data de publicação e discussão sobre a transmissão do SARS-CoV-2 através do leite materno foram os critérios de inclusão. Assim, foram excluídos os artigos que continham informações repetidas ou sem relevância para a produção. Coleta de dados Para a preparação do presente estudo, foram realizadas leituras críticas e síntese das principais informações obtidas sobre o tema. A pesquisa ocorreu no período de 27 de março a 2 de abril de 2021. Síntese dos dados O leite materno tem diversos benefícios tanto para a mãe quanto para o lactente. A presença de RNA viral por reação em cadeia de polimerase em tempo real (RT-PCR, na sigla em inglês) no leite de mães positivas foi detectada em alguns casos, e as infecções infantis nestas condições sugerem transmissão oral de origem materna ou de terceiros. A virulência do novo coronavírus no leite humano não está confirmada, enquanto quantidades significativas de anticorpos exclusivos sim. Conclusão A lactação no contexto da COVID-19 mostroumaiores benefícios do que os riscos de transmissão vertical. Por conseguinte, deve ser encorajada sempre que possível.

Temporomandibular joint disk adhesion: evidence from magnetic resonance images / Adesão do disco da articulação temporomandibular: evidências em ressonância magnética

This case report has the aim to present an adhesion of the temporomadibular disc to the articular eminence, diagnosed on magnetic resonance imaging images. A 37-year-old female patient with TMJ (temporomandibular joint) disk adhesion on the left side and complaining of bilateral otalgia over the last 2 years is reported in the present article. The patient did not complain of articular pain or clicking, or any other noises of any nature. Clinical observation showed that the patient had restricted jaw opening, with mandibular deviation the left side without correction during mandibular movement. Our diagnostic impression was of partial anterior disk displacement with reduction of the right side disc; and partial anterior disk displacement with reduction and disc disk adhesion with hypo-mobility of the condyle, on the left temporomandibular joint. The peculiarity of this reported case is the fact that besides the bilateral partial anterior disc displacement, there was also found an adhesion of the disc on the left side. In conclusion, the magnetic resonance imaging exam of the temporomandibular joint can be considered an exam of choice for the evaluation of disc positioning and its morphological alterations.

Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de adesão do disco da articulação temporomandibular à eminência articular, diagnosticada através da ressonância magnética. Paciente de 37 anos de idade, sexo feminino, com queixa de crises ocasionais de otalgia bilateral, ao longo dos últimos 2 anos. A paciente não referia dor ou ruídos articulares de qualquer natureza. Clinicamente, apresentava limitação de abertura de boca, com desvio à esquerda sem correção da trajetória ao final do movimento mandibular. A impressão diagnóstica foi de deslocamento anterior parcial, com redução, do disco articular direito; e, para o lado esquerdo, deslocamento anterior parcial, com redução, e adesão do disco articular ao componente temporal, com hipomobilidade do côndilo. A particularidade do caso descrito está justamente no fato de que além do deslocamento parcial anterior, bilateral, existia, também, uma adesão do disco no lado esquerdo. Conclui-se que o exame de ressonância magnética da articulação temporomandibular pode ser considerado o método de escolha para avaliação do posicionamento do disco articular e suas alterações morfológicas.