Pyroligneous extracts with therapeutic action: A technological prospect

Abstract The Pyroligneous extract is a product from the combustion of plant biomass with applications in the fields of health, industrial chemistry, and agriculture. The discovery of new molecules with therapeutic potential and of natural origin continues to be one of the great challenges for research centres around the world. The following work aims to analyze, through a technological prospection, the use of pyroligneous extracts for therapeutic purposes. To carry out the study, searches were carried out in documents deposited in Brazil, Europe, and the United States and searched on platforms specialized in patents. The number of inventions using pyroligneous extract with therapeutic applications is still quite small, however, innovations have been observed for the treatment of diseases of great clinical relevance such as cancer and hypertension. The systematic mapping of innovations is of great importance for the development of new technologies.

Excesso de peso no Brasil: evolução e interface com as políticas de saúde / Overweight in Brazil: evolution and interface with health policies / Sobrepeso en Brasil: evolución e interfaz con las políticas de salud

Objetivo: descrever a evolução da prevalência do excesso de peso em adultos e as políticas para o seu enfrentamento no Brasil. Método: estudo ecológico, transversal, descritivo, analítico e epidemiológico observacional de abordagem quantitativa, utilizando a base de dados do Sistema de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis por inquérito telefônico, nos anos 2006, 2009, 2012, 2015 e 2018. Resultados: no período pesquisado, houve um aumento constante na prevalência de excesso de peso em todos os grupos. Conclusão: a obesidade é crescente em todas as regiões do país, em ambos os sexos, com tendência para afetar mais o sexo feminino. Apesar de o governo brasileiro apresentar políticas públicas nessa perspectiva de enfrentamento da epidemia de obesidade, ela ainda é uma realidade que evolui ao longo do tempo.

Objective: to describe the evolution of the prevalence of overweight in adults and the policies to combat excess weight in Brazil. Method: an ecological, cross-sectional, descriptive, analytical and observational epidemiological study with a quantitative approach, using the database of the System of risk factors for non-communicable chronic diseases by telephone survey, in the years 2006, 2009, 2012, 2015 and 2018. Results: in the period studied, there was a constant increase in the prevalence of overweight in all groups. Conclusion: obesity is increasing in all regions of the country, in both sexes, with a tendency to affect more women. Although the Brazilian government presents public policies in this perspective of fighting the obesity epidemic, it is still a reality that evolves over time.

Objetivo: describir la evolución de la prevalencia del sobrepeso en adultos y las políticas para combatirlo en Brasil. Metodo: estudio epidemiológico ecológico, transversal, descriptivo, analítico y observacional con enfoque cuantitativo, utilizando la base de datos del Sistema de factores de riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles por encuesta telefónica, en los años 2006, 2009, 2012, 2015 y 2018. Resultados: en el período estudiado, hubo un aumento constante en la prevalencia de sobrepeso en todos los grupos. Conclusión: la obesidad está aumentando en todas las regiones del país, en ambos sexos, con tendencia a afectar a más mujeres. Si bien el gobierno brasileño presenta políticas públicas en esta perspectiva de lucha contra la epidemia de obesidad, sigue siendo una realidad que evoluciona con el tiempo.

Fracture resistance of simulated immature teeth reinforced with different mineral aggregate-based materials

Abstract This study assessed the fracture resistance of simulated immature teeth reinforced with calcium aluminate cement (CAC) or mineral trioxide aggregate (MTA) containing calcium carbonate nanoparticles (nano-CaCO3). The microstructural arrangement of the cements and their chemical constitution were also evaluated. Forty-eight canines simulating immature teeth were distributed into 6 groups (n=8): Negative control - no apical plug or root canal filling; CAC - apical plug with CAC; CAC/nano-CaCO3 - apical plug with CAC+5% nano-CaCO3; MTA - apical plug with MTA; MTA/nano-CaCO3 - apical plug with MTA+5% nano-CaCO3; and Positive control - root canal filling with MTA. The fracture resistance was evaluated in a universal testing machine. Samples of the cements were analyzed under Scanning Electron Microscope (SEM) to determine their microstructural arrangement. Chemical analysis of the cements was performed by Energy Dispersive X-ray Spectroscopy (EDS). The fracture resistance of CAC/nano-CaCO3 was significantly higher than the negative control (p<0.05). There was no significant difference among the other groups (p>0.05). Both cements had a more regular microstructure with the addition of nano-CaCO3. MTA samples had more calcium available in soluble forms than CAC. The addition of nano-CaCO3 to CAC increased the fracture resistance of teeth in comparison with the non-reinforced teeth. The microstructure of both cements containing nano-CaCO3 was similar, with a more homogeneous distribution of lamellar- and prismatic-shaped crystals. MTA had more calcium available in soluble forms than CAC.

Resumo Este estudo avaliou a resistência à fratura de dentes imaturos simulados reforçados com cimento de aluminato de cálcio (CAC) ou trióxido agregado mineral (MTA) contendo nanopartículas de carbonato de cálcio (nano-CaCO3). O arranjo microestrutural dos cimentos e sua constituição química também foram avaliados. Quarenta e oito caninos simulando dentes imaturos foram distribuídos em 6 grupos (n=8): Controle negativo - sem plug apical ou obturação do canal radicular; CAC - plug apical com CAC; CAC/nano-CaCO3 - plug apical com CAC + 5% nano-CaCO3; MTA - plug apical com MTA; MTA/nano-CaCO3 - plug apical com MTA + 5% nano-CaCO3; e Controle positivo - obturação dos canais radiculares com MTA. A resistência à fratura foi avaliada em máquina universal de ensaios. Amostras dos cimentos foram analisadas em Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV) para determinar seu arranjo microestrutural. A análise química dos cimentos foi realizada por Espectroscopia de Energia Dispersiva de Raio-X (EDS). A resistência à fratura de CAC/nano-CaCO3 foi significativamente maior do que o controle negativo (p<0,05). Não houve diferença significativa entre os outros grupos (p>0,05). Ambos os cimentos apresentaram microestrutura mais regular com a adição de nano-CaCO3. As amostras de MTA apresentaram mais cálcio disponível em formas solúveis do que CAC. A adição de nano-CaCO3 ao CAC aumentou a resistência à fratura dos dentes em comparação aos dentes não reforçados. A microestrutura de ambos os cimentos contendo nano-CaCO3 foi semelhante, com uma distribuição mais homogênea de cristais de formato lamelar e prismático. MTA apresentou mais cálcio disponível nas formas solúveis do que CAC.

Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica: estudo seccional dos casos e fatores associados aos óbitos durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, 2020 / Multisystem inflammatory syndrome in children: a cross-sectional study of cases and factors associated with deaths during the COVID-19 pandemic in Brazil, 2020

Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica temporalmente associada à COVID-19 (SIM-P) e identificar fatores associados aos óbitos de SIM-P no Brasil, 2020. Métodos: Estudo seccional, utilizando dados do monitoramento nacional da SIM-P. Empregou-se regressão logística para estimar razões de chances (OR, odds ratios ) brutas e ajustadas. Resultados: Os casos (n=652) apresentaram mediana de idade de 5 anos; 57,1% eram do sexo masculino e 52,0% de raça/cor da pele parda; 6,4% evoluíram a óbito. A chance de óbito foi significativamente maior nos que apresentaram saturação de O2<95% (ORa=4,35 - IC95% 1,69;11,20) e resultado alterado de ureia (ORa=5,18 - IC95% 1,91;14,04); e menor na ausência de manchas vermelhas pelo corpo (ORa=0,23 - IC95% 0,09;0,62), com uso de anticoagulantes (ORa=0,32 - IC95% 0,12;0,89) e imunoglobulinas (ORa=0,38 - IC95% 0,15;1,01). Conclusão: A letalidade foi maior entre casos que apresentaram saturação de O2<95% e ureia alterada; e menor nos que apresentaram manchas vermelhas, usaram imunoglobulinas e anticoagulantes.

Objetivo: Caracterizar el perfil clínico-epidemiológico de los casos por síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico asociado temporalmente a la COVID-19 (SIM-PedS) e identificar factores asociados a los óbitos por SIM-PedS en Brasil, 2020. Métodos: Estudio transversal basado en datos del monitoreo nacional de la SIM-PedS, Brasil, 2020. Se utilizó regresión logística para estimar razones de probabilidades brutas y ajustadas (OR, odds ratio). Resultados: Los casos (n=652) presentaron edad mediana de 5 años, 57,1% eran hombres, 52,0% de raza/color pardo y 6,4% falleció. La probabilidad de muerte fue significativamente mayor entre aquellos con saturación de O2<95% (ORa=4,35 - IC95%1,69;11,20) y resultado alterado de urea (ORa=5,18 - IC95% 1,91;14,04); menor en ausencia de manchas rojas como erupción (ORa=0,23 - IC95% 0,09;0,62), con uso de anticoagulantes (ORa=0,32 - IC95% 0,12;0,89) e inmunoglobulinas (ORa=0,38 - IC95%0,15;1,01). Conclusión: La letalidad fue mayor entre casos que presentaron saturación de O2<95% y urea alterada, y menor entre aquellos con manchas rojas, que usaron inmunoglobulinas y anticoagulantes.

Objective: To characterize the clinical-epidemiological profile of multisystem inflammatory syndrome in children temporally associated with COVID-19 (MIS-C), and to identify factors associated with MIS-C deaths in Brazil, 2020. Methods: This was a cross-sectional study, using national MIS-C monitoring data. Logistical regression was performed to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). Results: Median case (n=652) age was 5 years, 57.1% were male, 52.0% were of brown race/skin color and 6.4% died. Likelihood of death was greater among those who presented O2 saturation <95% (ORa=4.35 - 95%CI 1.69;11.20) and altered urea results (ORa=5.18 - 95%CI 1.91;14.04); likelihood of death was lower when red skin blotches were not present (ORa=0.23 - 95%CI 0.09;0.62), when anticoagulants were used (ORa=0.32 - 95%CI 0.12;0.89) and when immunoglobulins were used (ORa=0.38 - 95%CI 0.15;1.01). Conclusion: Fatality ratios were higher among cases that presented O2 saturation <95% and altered urea results. Fatality ratios were lower among those with red skin blotches, and those who used immunoglobulins and anticoagulants.

Fatores associados à gravidade dos eventos adversos pós-vacinação contra a febre amarela durante o maior surto da doença registrado no Brasil, 2016-2017 / Factores asociados a la gravedad de los eventos adversos posvacunación contra la fiebre amarilla durante el mayor brote de la enfermedad registrado en Brasil, 2016-2017 / Factors associated with severity of adverse events following yellow fever vaccination during the biggest outbreak of the disease recorded in Brazil, 2016-2017

Resumo Objetivo: analisar características, incidência e fatores associados aos eventos adversos graves (EAGs) pós-vacinação contra febre amarela durante surto da doença no Brasil (2016-2017). Métodos: estudo de caso-controle, com dados do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI); foram considerados casos os EAGs, e controles os eventos adversos não graves (EANGs). Resultados: foram analisados 135 casos de EAG e 1.058 controles; dos 135 EAGs, 79 (58,5%) eram homens, e a mediana de idade dos casos, 28 anos (intervalo interquartílico: 9-49); a incidência de EAG em janeiro de 2017 chegou a 1,3 caso por 100 mil doses aplicadas; houve associação estatística com o sexo masculino (odds ratio [OR]=1,73; IC95% 1,20;2,48), ser primovacinado (OR=1,65; IC95% 1,01;2,71), e ter idade ≥60 anos, tomando-se por referência os menores de 5 anos (OR=4,4; p-valor <0,02). Conclusão: EAG pela vacina da febre amarela apresentou maior chance de ocorrer em homens, idosos e primovacinados.

Resumen Objetivo: analizar características, incidencia y factores asociados a eventos adversos graves (EAG) posvacunación contra la fiebre amarilla durante brote de la enfermedad en Brasil (2016-2017). Métodos: estudio de caso-control, con datos del Sistema de Informaciones del Programa Nacional de Inmunizaciones (SI-PNI); se consideraron casos los EAG, y controles los eventos adversos no graves (EANG). Resultados: se analizaron 135 casos de EAG y 1.058 controles; de los 135 EAG, 79 (58,5%) eran hombres, con edad promedio de 28 años [rango intercuartílico: 9-49]; la incidência en enero de 2017 llegó a 1,3 caso por 100 mil dosis aplicadas; ocurrió asociación estadística con el sexo masculino (odds ratio [OR]=1,73 - IC95% 1,20;2,48), ser primovacunado (OR=1,65 - IC95% 1,01;2,71), y tener ≥60 años de edad tomando como referencia a los menores de 5 años (OR=4,4; p-valor <0,02). Conclusión: EAG por la vacuna de la fiebre amarilla presentó mayor probabilidad de ocurrir en hombres, ancianos y primovacunados.

Abstract Objective: to analyze characteristics, incidence and factors associated with serious adverse events (SAEs) following yellow fever vaccination during an outbreak of the disease in Brazil (2016-2017). Methods: this was a case-control study using data from the National Immunization Program Information System (SI-PNI); SAE were considered to be cases, and non-serious adverse events (NSAE) were considered to be controls. Results: we analyzed 135 SAE cases and 1,058 controls; of the 135 SAE, 79 (58.5%) were males and median age was 28 years [09-49]; incidence in January 2017 reached 1.3 case per 100,000 vaccine doses administered; there was statistical association with males (Odds Ratio [OR]=1.73 - 95%CI 1.20;2.48), primary vaccination (OR=1.65 - 95%CI 1.01;2.71), and being 60 years of age or older taking as reference those aged under 5 (OR=4.4; p-value <0.02). Conclusion: SAE owing to yellow fever vaccine showed a greater chance of occurring in men, the elderly and primary vaccination.

Análise do Sistema de Informação da Vigilância de Eventos Adversos Pós-Vacinação no Brasil, 2014 a 2016 / Analysis of the Vaccine Adverse Event Reporting System in Brazil, 2014 to 2016 / Análisis del Sistema de Información de Vigilancia de Eventos Adversos Posvacunación en Brasil, 2014 a 2016

RESUMO Objetivo Descrever as características das notificações de eventos adversos pós-vacinação (EAPV) no Sistema de Informação da Vigilância de EAPV (SI-EAPV) on-line nos primeiros 2 anos de operação do sistema. Método Foi realizado um estudo descritivo dos registros de EAPV notificados no SI-EAPV entre julho de 2014 e junho de 2016. Resultados Durante o período do estudo, foram registradas 24 732 notificações. De 5 570 municípios brasileiros, 2 571 (46,2%) realizaram notificação de algum EAPV. Entretanto, somente 1 622 (6,6%) notificações estavam encerradas no momento do estudo; dessas, 89,9% não apresentaram gravidade. Entre as notificações encerradas, 19,7% não tiveram o preenchimento da variável "atendimento médico" e 98,7% não apresentaram registro de exames laboratoriais. As manifestações clínicas sistêmicas neurológicas foram as mais frequentes entre os eventos adversos graves encerrados, correspondendo a 59,5% dos sinais e sintomas. Em relação à idade, os maiores coeficientes de notificação foram registrados entre os menores de 4 anos. Conclusão O SI-EAPV mostra-se útil no monitoramento da segurança das vacinas. Contudo, os municípios precisam ampliar a adesão ao sistema, bem como realizar as investigações e notificações dos EAPV, preenchendo a ficha de notificação de forma adequada e oportuna. O conhecimento sobre EAPV pode ser aplicado na prática dos serviços de vigilância em saúde, melhorando a segurança de utilização dos imunobiológicos.

ABSTRACT Objective To describe the characteristics of vaccine adverse events (VAE) reports in the online VAE Reporting System (VAE-RS) after 2 years of operation. Method A descriptive analysis of VAE reports entered into the VAE-RS between July 2014 and June 2016 was performed. Results During the study period, 24 732 VAE were reported. Of 5 570 Brazilian municipalities, 2 571 (46.2%) reported at least one VAE; however, only 1 622 (6.6%) reports had been completed/closed at the end of the study period. Of these, 89.9% referred to mild VAE. Among the completed reports, 19.7% did not provide information on "type of medical care provided," and 98.7% had no information regarding laboratory tests. Systemic neurological symptoms were the most frequent serious VAE among closed reports (59.5% of serious signs/symptoms). Concerning age, the highest VAE reporting coefficients were recorded for children aged ≤ 4 years. Conclusion The VAE-RS is useful to monitor immunization safety. However, municipal services must increase adherence to the system and perform the required investigation and reporting of VAE, with timely and adequate completion of the VAE-RS form. Knowledge regarding VAE can be used in the daily routine of surveillance services, improving the safety of immunobiological agents.

RESUMEN Objetivo Describir las características de las notificaciones de eventos adversos posvacunación (EAPV) en el Sistema de Información de Vigilancia de EAPV (SI-EAPV, un sistema en línea, durante los primeros 2 años de ejecución del sistema. Método Se realizó un estudio descriptivo de los registros de EAPV notificados en el SI-EAPV entre julio de 2014 y junio de 2016. Resultados Durante el período del estudio, se registraron 24 732 notificaciones. De 5 570 municipios brasileños, 2 571 (46,2%) notificaron algún EAPV. Sin embargo, solamente 1 622 (6,6%) notificaciones estaban cerradas al momento del estudio; de ellas, el 89,9% no presentó gravedad. Respecto a las notificaciones cerradas, en el 19,7% no fue anotada la variable "atención médica" y el 98,7% no presentó registro de exámenes de laboratorio. Entre los eventos adversos graves cerrados, las manifestaciones clínicas sistémicas neurológicas fueron las más frecuentes, representado el 59,5% de los signos y síntomas. En cuanto a la edad, los mayores coeficientes de notificación se registraron entre los menores de 4 años. Conclusión El SI-EAPV es útil para el monitoreo de la seguridad de las vacunas. Sin embargo, los municipios necesitan ampliar la adhesión al sistema, así como realizar las investigaciones y notificaciones de los EAPV, llenando la ficha de notificación de forma adecuada y oportuna. El conocimiento sobre EAPV puede ser aplicado en la práctica de los servicios de vigilancia en salud, mejorando la seguridad en la utilización de los productos inmunobiológicos.

Anafilaxia relacionada à vacina sarampo, caxumba e rubéola, Santa Catarina, Brasil, 2014 e 2015 / Anaphylaxis related to measles, mumps, and rubella vaccine in Santa Catarina State, Brazil, 2014 and 2015 / Anafilaxia relacionada a la vacuna sarampión, paperas y rubeola, Santa Catarina, Brasil, 2014 y 2015

Resumo: Os objetivos consistiram em descrever os casos e verificar a frequência de anafilaxia relacionada à vacina sarampo, caxumba e rubéola (SCR) do produtor A, bem como avaliar os possíveis fatores de risco associados. Estudo de caso-controle (1:4), em Santa Catarina, Brasil, de 14 de julho de 2014 a 12 de janeiro de 2015, em crianças de um a menores de cinco anos, vacinadas com SCR e notificadas com anafilaxia, sendo os controles sem anafilaxia. Utilizou-se, como medida de associação, odds ratio (OR) com intervalo de 95% de confiança (IC95%) e os testes qui-quadrado e exato de Fisher. Calcularam-se taxas de anafilaxia por doses distribuídas/aplicadas. Entrevistaram-se 15 casos e 60 controles, em 12 municípios. As taxas de anafilaxia foram 2,46 e 5,05 por doses distribuídas e aplicadas, respectivamente. Dentre os casos de anafilaxia, oito (53,4%) eram do sexo masculino, e dentre os controles, 36 (60%), com p = 0,64. Na análise bivariada referente à anafilaxia e alergia à proteína do leite de vaca (APLV), verificou-se OR = 51,62, com p = 0,00002 e IC95%: 5,59-476,11. As variáveis alergia alimentar familiar, aleitamento materno, evento adverso pós-vacinação (EAPV) anterior e vacinação simultânea não foram estatisticamente significativas (p = 0,48; p = 1,00; p = 0,49; p = 0,61). Taxas de anafilaxia por doses distribuídas/aplicadas ficaram acima de 1/100 mil doses aplicadas (taxa esperada). Anafilaxia e APLV apresentaram associação estatisticamente significativa. Não foram encontradas associações estatísticas referentes à vacinação simultânea, aleitamento materno, alergia alimentar familiar e EAPV anterior. Recomendou-se ao produtor informar na bula todos os componentes do produto e que crianças com história pregressa de APLV não sejam vacinadas com essa vacina.

Abstract: The study aimed to describe cases and verify the frequency of anaphylaxis related to measles, mumps, and rubella (MMR) vaccine produced by manufacturer A and to assess associated risk factors. This was a case-control study (1:4) in Santa Catarina State, Brazil, from July 14, 2014, to January 12, 2015, in children from one year to less than five years of age, vaccinated with MMR and reported with anaphylaxis, while the controls were without anaphylaxis. The measure of association was odds ratio (OR) with 95% confidence interval (95%CI), using the chi-square and Fisher's exact tests. Anaphylaxis rates were calculated per doses distributed/administered. Fifteen cases and 60 controls were interviewed in 12 municipalities (counties). Anaphylaxis rates were 2.46 and 5.05 cases per 100,000 doses distributed and administered, respectively. Among the cases of anaphylaxis, eight (53.4%) were males, and among the controls, 36 (60%), with p = 0.64. The bivariate analysis of anaphylaxis and cow's milk protein allergy (CMPA) showed OR = 51.62, with p = 0.00002 and 95%CI: 5.59-476.11. The variables family food allergy, breastfeeding, previous post-vaccine adverse event (PVAE), and simultaneous vaccination were not statistically significant (p = 0.48; p = 1.00; p = 0.49; p = 0.61). Anaphylaxis rates per doses distributed/administered exceeded 1/100,000 doses administered (expected rate). Anaphylaxis and CMPA showed a statistically significant association. No statistically significant associations were found with simultaneous vaccination, breastfeeding, family food allergy, or history of PVAE. Recommendations: the manufacturer should specify the product's components in the package insert, and children with a history of CMPA should not be vaccinated with this vaccine.

Resumen: Los objetivos consistieron en describir los casos y verificar la frecuencia de anafilaxia, relacionada con la vacuna del sarampión, paperas y rubeola (SCR) del productor A, así como evaluar los posibles factores de riesgo asociados. Estudio de caso-control (1:4), en Santa Catarina, Brasil, de 14 de julio de 2014 a 12 de enero de 2015, en niños de uno a menores de cinco años, vacunadas con SCR y notificadas con anafilaxia, siendo los controles sin anafilaxia. Se utilizó, como medida de asociación, odds ratio (OR) con un intervalo de 95% de confianza (IC95%) y los testes chi-cuadrado y exacto de Fisher. Se calcularon las tasas de anafilaxia por dosis distribuidas/aplicadas. Se entrevistaron 15 casos y 60 controles, en 12 municipios. Las tasas de anafilaxia fueron 2,46 y 5,05 por dosis distribuidas y aplicadas, respectivamente. Entre los casos de anafilaxia, ocho (53,4%) eran del sexo masculino, y entre los controles, 36 (60%), con p = 0,64. En el análisis bivariado referente a la anafilaxia y alergia a la proteína de leche de vaca (APLV), se verificó OR = 51,62, con p = 0,00002 e IC95%: 5,59-476,11. Las variables alergia alimentaria familiar, lactancia materna , evento adverso pos-vacunación (EAPV) anterior y vacunación simultánea no fueron estadísticamente significativas (p = 0,48; p = 1,00; p = 0,49; p = 0,61). Tasas de anafilaxia por dosis distribuidas/aplicadas se situaron encima de 1/100.000 dosis aplicadas (tasa esperada). Anafilaxia y APLV presentaron una asociación estadísticamente significativa. No fueron encontradas asociaciones estadísticas referentes a la vacunación simultánea, lactancia materna, alergia alimentaria familiar y EAPV anterior. Se recomendó al productor informar en el prospecto sobre todos los componentes del producto, y que los niños con historial anterior de APLV no sean vacunados con esa vacuna.

Relações de amizade e autoconceito na adolescência: um estudo exploratório em contexto escolar / Relations of friendship and self-concept in adolescence: An exploratory study in the school context

No presente estudo, analisou-se a relação entre a qualidade das relações de amizade e as autoperceções dos adolescentes, expressas no seu autoconceito. A amostra foi constituída por 65 estudantes portugueses, com idades compreendidas entre os 12 e os 16 anos (M = 14). Os instrumentos foram o Questionário de Qualidade da Amizade e a versão portuguesa do Perfil de Autoperceção da Escala de Autoconceito para Adolescentes. Através de análises correlacionais, verificou-se uma relação entre a qualidade das relações de amizade e o autoconceito, sendo a dimensão companheirismo e recreação preditora do autoconceito global. Verificou-se, ainda, a ausência de um efeito de gênero na qualidade reportada das relações de amizade. Pelo contrário, ocorreu um efeito moderado do gênero no autoconceito, nomeadamente nas dimensões competência escolar, competência atlética, aparência física e autoestima, com o gênero masculino apresentando resultados médios superiores. Os resultados foram discutidos tendo em conta a importância das relações sociais para o desenvolvimento na adolescência.

In the present study, the relationship between friendship quality and adolescents' self-perceptions, expressed through their self-concept, in the school context was investigated. The sample consisted of 65 Portuguese students aged 12-16 years (Mean = 14). The Portuguese versions of the Friendship Quality Questionnaire and the Portuguese version of the Self-perception Profile of the Adolescent Self-Concept Scale were used. Correlational analyses were carried out and showed an association between friendship quality and adolescents' self-concept. The dimension companionship and recreation was predictive of global self-concept. There was no effect of gender on the friendship quality reported. On the other hand, a moderate effect of gender on self-concept was observed, namely on the following dimensions: academic competence, sports competence, physical attractiveness, and self-esteem. In all cases, males had higher scores. The results were discussed considering the importance of social relationships for adolescent development.

Practical Considerations of Real Life of Hepatocellular Carcinoma in a Tertiary Center of Brazil

ABSTRACT Background. Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common malignancy that develops in cirrhotic livers. Its clinical and epidemiological characteristics and mortality rates vary according to geographical region. The objective of this study was to evaluate the clinical profile, epidemiological characteristics, laboratory parameters, treatment and survival of patients with HCC. Material and methods. Patients with HCC seen between 2000 and 2012 were studied. The Kaplan-Meier method was used for survival analysis according to variables in question. Results. The study included 247 patients with a mean age of 60 ± 10 years. There was a predominance of males (74%). The main etiologies of HCC were HCV infection (55%), excessive alcohol consumption (12%), and HBV infection (8%). Liver cirrhosis was present in 92% of cases. The mean tumor number and diameter were 2 and 5 cm, respectively. Patients meeting the Milan criteria corresponded to 43% of the sample. Liver transplantation was performed in 22.4% of patients of the Milan subset and in 10% of the whole sample. The overall mean survival was 60 months, with a 1-, 3- and 5-year survival probability of 74%, 40% and 29%, respectively. Lower survival was observed among patients with alcoholic etiology. Survival was higher among patients submitted to liver transplantation (P < 0.001), TACE (P < 0.001), or any kind of treatment (P < 0.001). However, no difference was found for surgical resection (P = 0.1) or sorafenib (P = 0.1). Conclusion. Patients with HCC were mainly older men diagnosed at an advanced stage. Treatment was associated with better overall survival, but few patients survived to be treated.

Limb Body Wall Complex Associated with Placenta Accreta: A Mere Coincidence or a Sign of an Etiopathogenic Link? / Limb body wall complex associada à placenta acreta: uma mera coincidência ou um indício de um elo etiopatogênico?

Abstract A case was reported of a fetus with the anomaly of limb body wall complex associated with placenta accreta. To date, only one account of this condition has been published in the world literature. Due to the low frequency of both complications, the hypothesis has been raised that this association may have happened not by mere coincidence, but rather by a possible common etiopathogenic mechanism. For the first time, a study proposes the existence of a possible etiopathogenic connection between the anomaly of limb body wall complex and hypoxic disorders caused by inadequate placentation in previous uterine scarring.

Resumo Foi relatado um caso de feto com anomalia de limb body wall complex associada a uma placenta acreta. Até o presente, apenas uma descrição com essa condição foi publicada na literatura mundial. Devido à baixa frequência das duas complicações, foi levantada a hipótese de que essa associação possa ter ocorrido não por umamera coincidência,mas por um possível mecanismo etiopatogênico comum. Pela primeira vez, um estudo propõe a existência de uma possível possível ligação etiopatogênica entre a anomalia de limb body wall complex e os transtornos hipóxicos causados pela placentação inadequada em cicatriz uterina prévia.

Síndrome De Down: Reação das Mães Frente à Notícia e a Repercussão na Intervenção Fisioterapêutica da Criança / Down Syndrome: Mothers' Reaction Towards This News and the Repercussion on the Physiotherapeutic Intervention of the Child

Introdução: A síndrome de Down (SD) é uma condição genética caracterizada pela existência de um cromossomo extra no par cromossômico 21. O nascimento de um bebê com SD representa, na maioria das vezes, um momento traumático para a família. Excluídos os riscos de uma cardiopatia grave, o bebê é indicado à intervenção precoce da fisioterapia. Objetivo: Identificar e mostrar os efeitos que a notícia pode desencadear nas mães do bebê com SD e como isso pode influenciar na demora pela busca do fisioterapeuta, pondo em risco o desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) desta criança. Material e métodos: Estudo de caráter qualitativo e observacional por meio de entrevistas com cinco mães de crianças com SD, usuárias do Serviço de Fisioterapia Infantil da Universidade Federal da Paraíba. Os critérios de inclusão foram ter tido e/ou ter filho(s) com o diagnóstico confirmado de SD. O fator de exclusão está na presença de neuropatias que potencializem os sinais e sintomas convencionais da SD. Resultados: Com relação à reação das mães frente à notícia, pôde-se verificar que todas sofreram um impacto primário ao saberem que o filho não era aquele desejado. As sensações vividas e relatadas por essas mães foram de tristeza, frustração, rejeição/desgraça, medo e choque. Conclusão: As mães entrevistadas experimentaram a perda do filho idealizado e vivenciaram o "luto", no entanto, seus filhos foram encaminhados para a fisioterapia precocemente e receberam acompanhamento profissional para estimulação do quadro neuropsicomotor da criança, o que evidencia um comportamento de superação, saindo do luto à luta. (AU)

Introduction: Down syndrome (DS) is a genetic condition characterized by trisomy of the chromosome 21. The birth of a newborn with DS means, in most cases, a traumatic moment for the family. If severe heart disease is not detected, the infant should be referred to physical therapy sessions early. Objective: To identify and show the effects that the news may trigger on mothers of infants with DS and how this delays the search for physical therapy, which puts at risk the neuropsychomotor development (NPMD) of the child. Material and methods: This was a qualitative and observational study using interviews with five mothers of children with DS, users of the Pediatric Physical Therapy Service at Universidade Federal da Paraíba. The inclusion criteria was to have had and/or to have at least one child with DS diagnosed by karyotype analysis. The exclusion factor was to have neuropathies that maximize the conventional signs and symptoms of DS. Results: With regard to the mothers' reaction upon the news, it was verified that all of them suffered the elementary impact by learning that their child was carrying an unexpected condition. The emotions they experienced and reported were sadness, frustration, rejection/doom, fear and shock. Conclusion: All interviewed mothers experienced "mourning" over the loss of their ideal-wanted child. However, their children were referred early to physical therapy services and had professional support for stimulation of their psychomotor development, which shows an overcoming behavior of mothers by leaving mourning towards fight. (AU)

Crianças egressas de terapia intensiva neonatal: implicações para as redes sociais de cuidado / Children discharged from neonatal intensive care: implications for the social care networks

Compreender as redes sociais de cuidado de crianças egressas de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos:estudo qualitativo, realizado no domicílio de seis famílias de sete crianças. Na coleta de dados, utilizou-se a triangulação de técnicas, com análise de conteúdo temática. Resultados: a composição familiar é nuclear, as redes sociais são formadas pelo apoio dos vínculos familiares, de lazer e espiritual, pelas instituições escolar e hospitalar. As famílias relataram os desafios de cuidar de uma criança prematura, e as principais demandas de cuidado foram respiratórias, motoras e cognitivas. A comunicação não efetiva entre profissionais e família mostrou repercussões negativas na internação e no cuidado domiciliar. Conclusão: as redes sociais de cuidados das crianças egressas de Terapia Intensiva Neonatal mostraram-se desarticuladas e a atenção em saúde à criança e família fragmentada.

Objective: to understand the social care networks of children discharged from Neonatal Intensive Care Unit. Methods: qualitative study conducted in the home of six families of seven children. In data collection, authors used the triangulation of techniques with thematic content analysis. Results: family composition is nuclear, social networks are formed by the support of family, leisure and spiritual ties, by school and hospital institutions. The families reported the challenges of caring for a premature baby, and the main care demands were respiratory, motor and cognitive. The non-effective communication between professionals and family showed negative impact on hospitalization and home care. Conclusion: social care networks for children discharged from the Neonatal Intensive Care unit proved to be disjointed and health care for children and family proved to be fragmented.

“ Não Converso com Demente”: Intersecções entre Direito e Saúde Mental / “ I don’t Talk to Lunatics”: Intersections between Law and Mental Health / “ No Hablo con Dementes”: Intersecciones entre el Derecho y la Salud Mental

Resumo Neste artigo apresenta-se a análise do discurso foucauldiana de enunciados de um dos processos judiciais que compuseram uma dissertação de Mestrado em Psicologia da Universidade Federal de Juiz de Fora (MG). A gênese da pesquisa foi um episódio ocorrido com um usuário de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), que denunciou sua curadora por maus-tratos e negligência a uma Promotora de Justiça que, mais tarde, recusou-se a recebê-lo afirmando: “Não converso com demente”. A pesquisa, de natureza documental, cujo critério de inclusão foi haver diagnóstico de transtorno mental, foi realizada com três processos judiciais de usuários daquele CAPS. Problematizaram-se as posições de sujeito designadas aos usuários pelo discurso da justiça; as associações e/ou articulações entre o diagnóstico de transtorno mental e outros enunciados e a relação entre curatela, inimputabilidade e cidadania. Pode-se afirmar que o discurso jurídico designa posições de sujeito depreciativas para portadores de transtorno mental, respaldando-se no saber/poder médicos para enunciar verdades acerca dos mesmos. A cidadania é negada por meio da interdição e curatela. Há uma distância entre os códigos Civil e de Processo Civil e as propostas da Reforma Psiquiátrica, especialmente no tocante aos direitos dos portadores de transtorno mental....(AU)

Abstract This article presents a Foucauldian Discourse Analysis of enunciations regarding one of the judicial processes composing a Master dissertation on Psychology from Universidade Federal de Juiz de Fora (MG). The genesis of the research was the fact that a user from a Center of Psychosocial Attention (CAPS) reported his guardian for negligence and bad-treatment to a Promoter of Justice who, later on, refused to receive him, asserting: “I don’t talk to lunatics”. The research, of documentary nature, whose inclusion criterion was being a filed investigation record dealing with a diagnosis of mental disorder, was held with three judicial processes from users of the CAPS above mentioned. Subject positions that are assigned by the legal discourse to people with mental disorders were discussed, as well as the relationship between the diagnosis of mental disorder and another enunciations, and the relation among guardianship, non-imputability and citizenship. It is possible to affirm that legal discourse designates derogatory subject positions to people with mental disorder, supported by medical knowledge/power to enunciate truths about them. Citizenship is denied through processes of interdiction and guardianship. There is a gap between the Civil Code and the Civil Process Code, and the proposals of the Psychiatry Reform, especially regarding the rights of people with mental disorder....(AU)

Resumen En este artículo se presenta un análisis foucauldiano del discurso hacia los enunciados de uno de los procesos judiciales que componen una tesis de Maestría en Psicología de la Universidade Federal de Juiz de Fora (MG). La génesis de la investigación fue lo ocurrido a un usuario de un Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), que denunció a su curadora por malos tratos y negligencia ante una Promotora de Justicia que, más tarde, se negó a recibirlo afirmando: “No hablo con dementes”. La pesquisa basada en fuentes de investigación documental, cuyo criterio de inclusión fue ser un expediente archivado relacionado con diagnóstico de trastorno mental, fue realizada en tres procesos judiciales de usuarios de dicho CAPS. A través de esta investigación se cuestionaron las posiciones de los sujetos asignados, por parte del discurso de la justicia, a los usuarios del CAPS; también, las asociaciones y/o articulaciones entre el diagnóstico de los trastornos mentales y otras enunciaciones, así como la relación entre la interdicción, la inimputabilidad y la ciudadanía. Se puede afirmar que el discurso jurídico designa posiciones de sujeto despectivas para los enfermos mentales, apoyándose en el conocimiento/poder médico para enunciar verdades a cerca de ellos. La ciudadanía es negada por medio de la interdicción y tutela. Hay un alejamiento entre el Código Civil y el Procedimiento Civil, y las propuestas de la reforma psiquiátrica, especialmente con respecto de los derechos de los enfermos mentales....(AU)

Effect of Fluoride Varnish Combined with Er:YAG Laser on the Permeability of Eroded Dentin: An In Situ Study

This study evaluated the combined effect of fluoride varnish and Er:YAG laser on the permeability of eroded bovine root dentin. After initial erosive challenge followed by a remineralization period, the specimens were divided in two groups according to the treatment - fluoride varnish and non-fluoride varnish - and were subdivided according to the irradiation protocol: Er:YAG laser (100 mJ, 3 Hz, 12.8 J/cm2per pulse, non-contact and defocus mode) and non-irradiated. After a lead-in period, 7 volunteers wore a palatal device containing 4 specimens that were subjected to erosive challenges. At the first experimental phase, 4 volunteers used specimens treated with fluoride varnish and fluoride varnish+Er:YAG laser and 3 volunteers used specimens treated with non-fluoride varnish and non-fluoride varnish+Er:YAG laser. After a washout period, volunteers were crossed to treatments, characterizing a 2x2 crossover experiment. At the end of the experimental phase, the quantitative response variable was obtained by permeability analysis and the qualitative response by scanning electron microscopy (SEM). Two-way ANOVA and Tukey-Kramer's test revealed that specimens treated with fluoride varnish+Er:YAG laser showed the lowest permeability and a significant difference was found between this group and the others. When varnish (fluoride/non-fluoride) was applied in the absence of Er:YAG laser, higher permeability was found when compared to the laser-treated groups. SEM evaluations showed partially or completely obliterated dentinal tubules when specimens were treated with fluoride varnish+Er:YAG laser. It may be concluded that Er:YAG laser was able to control the permeability of eroded root dentin and the combination with fluoride varnish increased laser action.

Resumo Esse estudo avaliou o feito combinado do verniz fluoretado ao laser de Er:YAG na permeabilidade da dentina radicular erodida. Fragmentos de dentina radicular bovina, foram submetidos a um desafio erosivo inicial com ácido cítrico, que foi seguido por um período de remineralização. Posteriormente, os espécimes foram divididos em relação aos tratamentos: verniz (fluoretado e não fluoretado) e subdivididos de acordo com a irradiação: laser de Er:YAG (100 mJ, 3 Hz, 12.8 J/cm2 por pulso, sem contato e modo não focado) e não irradiado. Após um período de lead in, 7 voluntários utilizaram um dispositivo palatino contendo 4 espécimes que foram submetidos a desafios erosivos. Na primeira fase do experimento, 4 voluntários utilizaram dispositivos com fragmentos tratados com verniz fluoretado e verniz fluoretado+laser de Er:YAG e 3 voluntários utilizaram espécimes tratados com verniz não fluoretado e verniz não fluoretado+laser de Er:YAG. Depois de um período de wash-out, os voluntários foram cruzados em relação aos tratamentos, caracterizando um experimento cross-over 2x2. Ao final de cada fase experimental, a variável resposta quantitativa foi obtida através da análise de permeabilidade e a qualitativa por microscopia eletrônica de varredura (MEV). A ANOVA dois critérios e teste de Tukey-Kramer revelou que as amostras tratadas com verniz fluoretado+laser de Er:YAG mostraram menor permeabilidade e uma diferença significativa foi encontrada entre este grupo, quando comparado aos demais grupos. Quando o verniz (fluoretado/não fluoretado) foram aplicados na ausência do laser de Er:YAG maiores valores de permeabilidade foram encontrados quando comparados com os grupos irradiados com o laser. A MEV demostrou túbulos dentinários parcialmente ou completamente ocluídos quando as amostras foram tratadas com verniz fluoretado+laser de Er: YAG. Pode-se concluir que o laser de Er:YAG foi capaz de controlar a permeabilidade da dentina radicular erodida e essa ação é aumentada quando o laser está associado ao verniz fluoretado.

"Sempre ajudando em uma coisa ou outra": rede social da família da pessoa com estomia / "Aways helping with one thing or another": social network of the family of people with ostomy

Pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, com o objetivo de conhecer a rede social da família da pessoa com estomia. O estudo foi realizado no domicilio de sete famílias de pessoas com estomias, totalizando 16 pessoas, na coleta de dados utilizou-se entrevista semiestruturada, Mapa Mínimo de Relações e observação simples com registro em diário de campo. Os dados foram trabalhados pela análise de conteúdo temática. A rede social é composta pela família; amigos e vizinhos; profissionais e serviços de saúde; grupos de convivência e congregações religiosas. O tecer dessa rede, possibilita para as famílias o reconhecimento da autoimagem, o bem-estar, modo de cuidado, enfrentamento e adaptação em situações de crise. Porém, ao abordar os serviços de saúde, identificou-se uma lacuna, apontando para as dificuldades de serem atendidas nas unidades de saúde do seu território de abrangência, ficando dependentes dos cuidados e apoios do serviço especializado

A qualitative descriptive exploratory study that analyzed the social network of the families of ostomized patients. This study was conducted at the homes of seven families with ostomized patients, totaling 16 people. Data were collected using a semi-structured interview, a minimum map of relationships and simple observation with records in a field log.Data were evaluated via thematic content analysis. The social network is comprised of the family members; friends and neighbors; health professionals and services; groups of contacts and religious congregations. The webs of this network allow families to recognize their self-image, well-being, type of care, coping and adaptation in crisis situations. However, when analyzing health services, a gap was identified, showing the difficulties of receiving services from the health units in their regions, so they are dependent on support and care from specialized services.

"With some care, we can go on": experiences of people with ostomy / "Con un poco cuidado vamos adelante" experiencias de personas con estomía / "Com um pouco de cuidado a gente vai em frente" vivências de pessoas com estomia

The aim of this study was to learn how care takes place in the lives of people with ostomy in a municipality in the countryside of the state of Rio Grande do Sul. A qualitative, descriptive study was conducted. Six people with definitive intestinal ostomy, who were registered in the municipality's program, participated in the study. Semi-structured interviews were used for gathering data. The obtained data were subjected to a thematic content analysis, from which the following categories emerged: "I am really well treated, everyone helps"; "My life is a little different"; and "It is necessary to go on, stopping is out of question". The study revealed that care is present in the daily lives of people with ostomy; changes in their lives are clear, related to social interactions, to how they take care of themselves and to eating habits. Ostomized patients learned how to live with these changes, aiming to going back to daily activities and getting involved with chores in their routines.

Objetivo: conocer el cuidado que se respira en las experiencias de las personas con estoma de una ciudad del interior de Rio Grande do Sul. Se trata de un salto cualitativo, descriptivo. Los sujetos fueron seis personas con estomía intestinal definitiva registrado en el programa de la municipalidad. Para la recolección de datos se utilizó una entrevista semiestructurada trabajado a través de análisis de contenido temático de las categorías que surgieron: Yo soy muy cuidadoso, todos ayudan; "Es un poco diferente de mi vida"; y "Hay que caminar, no se detiene". El estudio reveló que el cuidado está presente en la vida cotidiana de las personas con estomía, los cambios en su vida son evidentes en relación con su vida social, la forma de cuidar de sí mismo y los hábitos alimentarios. Aprendieron a vivir con estos cambios, tratando de volver a sus actividades diarias y participar en las tareas diarias.

O estudo teve como objetivo conhecer o cuidado que permeia as vivências das pessoas com estomia de um município do interior do Rio Grande do Sul. Trata-se de uma pesquisa qualitativa descritiva. Participaram do estudo seis pessoas com estomia intestinal definitiva cadastradas no programa do município. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo temática da qual emergiram as categorias: "Eu sou muito bem cuidado, todo mundo ajuda"; "É um pouco diferente a minha vida"; e "É preciso andar, parar não dá". O estudo revelou que o cuidado está presente no cotidiano das pessoas com estomia; as alterações em sua vida são evidentes, relacionadas à convivência social, à maneira de cuidar-se e aos hábitos alimentares. Os estomizados aprenderam a conviver com essas mudanças, buscando retornar às atividades diárias e envolvendo-se com afazeres no cotidiano.

Abordagem ao idoso na estratégia de saúde da família e as implicações para a atuação do enfermeiro / El abordaje a los ancianos en la estrategia de salud de la familia y las implicaciones para la práctica de enfermería / The approach to the elderly in the family health strategy and the implications for nursing practice

Objective: Identifying the actions of Primary Health Care of the nurse in relation to the elderly. Method: a field research, descriptive with a qualitative approach. The subjects were seven nurses from APS. The empirical data were collected through semi-structured interviews and analyzed from the perspective of Thematic Analysis. The research was approved by the Ethics Committee of the University, CAEE 09233312.8.0000.5353. Results: the approach takes place through the participation of older people in programs of the Ministry of Health or through the nursing consultation, none of those contemplating the peculiarities existing in old age. A home visit was not mentioned as a tool for dealing with these subjects. Conclusion: actions should consider the longevity and quality of life of those who ages and their families and, therefore, implies in an optimization of the health services and the restructuring of health programs.

Objetivo: Identificar as ações de cuidado do enfermeiro da Atenção Primária à Saúde em relação ao idoso. Método: pesquisa de campo, descritiva de abordagem qualitativa. Os sujeitos foram sete enfermeiros da APS. Os dados empíricos foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas e analisados na perspectiva da Análise Temática. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da universidade, CAEE 09233312.8.0000.5353. Resultados: a abordagem acontece por intermédio da participação dos idosos nos programas do Ministério da Saúde ou através da consulta de enfermagem, nenhum desses contemplando as particularidades existentes na velhice. A visita domiciliária não foi citada como instrumento de abordagem a esses sujeitos. Conclusão: as ações deveriam contemplar a longevidade e qualidade de vida de quem envelhece e sua família e, para isso, implica em uma otimização dos serviços de saúde e a reestruturação de programas de saúde.

Objetivo: Identificar las acciones de los cuidados de enfermería de la Asistencia Primaria para la Salud en relación a las personas mayores. Método: investigación de campo, descriptiva con enfoque cualitativo. Los sujetos fueron siete enfermeros de la APS. Los datos empíricos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y analizados desde la perspectiva del Análisis Temático. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Universidad, CAEE 09233312.8.0000.5353. Resultados: el método se lleva a cabo a través de la participación de las personas mayores en los programas del Ministerio de Salud o por medio de la consulta de enfermería, ningún de estos contemplando las particularidades existentes en la vejez. La visita a la casa no fue mencionada como una herramienta para hacer frente a estos temas. Conclusión: las acciones deben contemplar la longevidad y la calidad de vida de quien se hace viejo y a su familia y, por eso, implica en una optimización de los servicios de salud y la reestructuración de los programas de salud.

Integralidade na saúde da família: limites e possibilidades na perspectiva da equipe / The entire family health: limits and possibilities in view of the team / Integralidad de la salud de la familia: límites y posibilidades en vista del equipo

O artigo trata-se de uma pesquisa qualitativa que buscou identificar limites e possibilidades para viabilizar a integralidade no cuidado à família em uma equipe de Saúde da Família a partir da perspectiva dos profissionais da saúde, em um município do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada direcionada aos profissionais que atuam na Estratégia de Saúde da Família, utilizando a análise de conteúdo temática. Os resultados mostraram que de acordo com os profissionais de saúde, as dificuldades para integralidade se referem à falta de tempo da equipe para planejar as atividades, deficiência na estrutura do serviço e limitações dos profissionais ao realizar procedimentos e intervenção técnicas-curativas. Consideram a experiências obtidas durante a formação e a trajetória profissional como uma possibilidade para alcançar um cuidado integral. Evidenciou-se a preocupação com a organização das práticas em seus aspectos mais técnicos, o que se sobrepõe a reflexões e discussões sobre a integralidade das famílias. Evidencia-se a complexidade presente no campo da saúde para consolidação de um cuidado integral, sendo que esse é fortemente influenciado tanto pelos profissionais, como pela dimensão organizacional e política dos serviços.

The article comes up a qualitative study that sought to identify the limits and possibilities for achieving completeness in family care in a Family Health Team from the perspective of health professionals in a city in Rio Grande do Sul collection data was performed by means of semi-structured interview aimed at professionals working in the Family Health Strategy, using thematic content analysis. Results showed that according to health professionals, the difficulties for completeness refer to lack of staff time to plan activities, deficiency in service structure and limitations of professionals to perform procedures and intervention techniques-healing. Consider the experiences gained during the training and professional career as an opportunity to achieve a comprehensive care. It was evident concern with the organization of practices in their more technical aspects, which overlaps the reflections and discussions about the completeness of families. This study highlights the complexity present in the health field for the consolidation of a comprehensive care, and this is strongly influenced both by professionals as the organizational dimension and political services.

El artículo es un estudio cualitativo que buscó identificar los límites y las posibilidades de lograr la integridad en la atención de la familia en un equipo de salud de la familia desde la perspectiva de los profesionales de la salud en la ciudad de Río Grande do Sul colección los datos se realizó mediante entrevista semi-estructurada dirigida a los profesionales que trabajan en la Estrategia Salud de la Familia, mediante análisis de contenido temático. Los resultados mostraron que, de acuerdo a los profesionales de la salud, las dificultades para la totalidad se refieren a la falta de tiempo del personal para las actividades del plan, la deficiencia en la estructura de servicio y limitaciones de los profesionales para llevar a cabo los procedimientos y técnicas de intervención de curación. Tenga en cuenta las experiencias adquiridas durante la formación y la carrera profesional como una oportunidad para lograr una atención integral. Era evidente preocupación con la organización de las prácticas en sus aspectos más técnicos, que se superpone a las reflexiones y discusiones acerca de la integridad de las familias. Este estudio pone de relieve la complejidad presente en el campo de la salud para la consolidación de una atención integral, y esto está muy influenciado tanto por los profesionales como la dimensión organizativa y servicios políticos.

Aspectos biopsicossociais de puérperas adolescentes no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil / Biopsychosocial aspects of puerperal adolescents in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil

Objetivo: Identificar as características biopsicossociais de gestantes adolescentes, nas maternidades do Hospital Universitário Lauro Wanderley e do Instituto Cândida Vargas,no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Material e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional e com caráter transversal, cuja amostra foi constituída por104 adolescentes, na faixa etária entre 13 e 19 anos, que se encontravam no pós-parto imediato. Na coleta de dados,foram utilizadas informações constantes nos prontuários e nas entrevistas com as mães no pós-parto imediato. Resultados: A média de idade das participantes foi de 18,5 ±1,4 anos; 52,4% eram da cor parda; 61,5% encontravam-se fora da escola; 90% estudaram em escola pública. Referente à escolaridade, predominou o ensino fundamental (55,8%).A família e o parceiro apoiaram a adolescente na gestação,em 94,2% e 87,5% dos casos, respectivamente. Conclusão: Verificou-se que a faixa etária mais frequente das mães adolescentes era entre 16 e 19 anos de idade, embora também exista uma taxa significativa dos 17 aos 19 anos. Além disso,houve uma alta prevalência de mães que abandonaram os estudos devido à gestação, porém, de um modo geral, as adolescentes puderam contar com o apoio da família e do pai do bebê.

Objective: To identify the biopsychosocial characteristics of pregnant adolescents assisted in the maternities of Lauro Wanderley University Hospital and Candida Vargas Institute, in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Material and Methods: This was a descriptive, observational and cross sectional study, whose sample consisted of 104 adolescents, aged between 13 and 19 years, whom were approached in the immediate postpartum period. The data were collected from medical records and interviews with the mothers in the immediate postpartum period. Results: The mean age of participants was 18.5±1.4 years; 52.4 % had mixed ethnicity;61.5% had dropped out of school; 90% had studied in a public school. There was a predominance of the elementary education level (55.8%). The family and the partner supported the adolescent during pregnancy in 94.2% and 87.5% of cases, respectively. Conclusion: The most common age group of adolescent mothers was between 16 and 19 years, although there was a significant rate of mothers aged between 17 and 19 years. In addition, there was a high prevalence of mothers who dropped out of school due to pregnancy; however, in general, the adolescents were supported by their family and child’s father.