EEG en hemodiálisis crónica (A) / EEG in chronic hemodialysis

Se estudian los trazados EEG de 14 pacientes en hemodiálisis crónica. Los registros se obtuvieron en período interdialítico y ninguno de los pacientes presentaba evidencias de compromiso neurológico central. Se encontró un elevado número de trazados alterados (12/14), destacando las actividades paroxísticas (10/14) e irritativas (7/14) por su frecuencia y magnitud, en comparación con comunicaciones previas de la literatura, donde dichos hallazgos son infrecuentes. Debe considerar-se la posibilidad que estos pacientes con EEG alterados con predominancia de actividdad paroxística e irritativa se encuentren en un período previo o inicial de la Encefalopatía o Demencia Dialítica (solamente con manifestaciones electroencefalográficas), dada la elevada incidencia de esta patología en el centro de diálisis donde se realizó este estudio. Esta situación podrá ser corroborada con el seguimiento clínico y EEG de este grupo de pacientes. Se sugiere el control electroencefalográfico periódico para el diagnóstico pre-clínico de la Encefalopatía Dialítica, con miras a un manejo terapéutico oportuno y efectivo

Toxicidad clínica del aluminio / Clinical toxicity of aluminum

En el presente artículo se resumen evidencias sobre la toxicidad del aluminio, especialmente en las condiciones asociadas a la hemodiálisis crónica como son la encefalopatía dialítica progresiva, la enfermedad ósea renal y la anemia hipocroma microcítica no sideropénica hiperaluminémica. Se comentan, además, aspectos sobre toxicidad ocupacional y se hacen algunos alcances sobre los trastornos neurológicos de índole demenciante, atribuidos a la acción del aluminio

Miastenia gravis y embarazo: consideraciones neurológicas, obstétricas y neonatales; presentación de 3 casos clínicos / Myasthenia gravis and pregnancy: neurologic, obstetric and neonatal considerations: report of 3 clinical cases

Se analizan los aspectos fundamentales de la miastenia gravis, definición, etiopatogenia y cuadro clínico, así como su posible asociación con el embarazo. En este último aspecto, se destacan las características particulares que puede revestir el proceso grávido puerperal cuando ocurre en pacientes aquejados de miastenia gravis. Se enfatizan los cuidados y precauciones que deben observarse en el manejo del parto. Se señalan las medidas terapéuticas indicadas en las crisis miasténicas (carencia de acetilcolina) y en las crisis colinérgicas (exeso de acetilcolina). Se describen las características clínicas de la miastenia gravis neonatal que ocurre en un 10% a 20% de los hijos de madres portadores de la afección. Finalmente se presentan 3 casos clínicos de pacientes miasténicas embarazadas

Manifestaciones psicóticas de 110 neoplasias intracraneanas intervenidas quirúrgicamente / Psychotic manifestations in 110 operated intracranial neoplasms

Se estudian los síntomas psicóticos de 110 neoplasias intracraneanas intervenidas quirúrgicamente, con fundamento diagnóstico histopatológico. Se analiza la frecuencia de sintomatología psicótica, los tipos de manifestaciones psicóticas encontradas, la correlación con la localización anatómica y variedad histológica de la neoplasia