Efectividad del tratamiento antirretroviral con el primer esquema genérico cubano en pacientes con VIH/sida / Antirretroviral treatment with the first Cuban generic pattern in patients with HIV/aids

Introducción: Uno de los progresos más significativos en el enfrentamiento a la epidemia del VIH/sida ha sido el desarrollo de la terapia antirretroviral de gran actividad. Objetivo: Estimar las variaciones en la efectividad de la terapéutica empleada (zidovudina, lamivudina y nevirapina), en lo referente a parámetros clínicos y hematológicos seleccionados. Método: Se realizó un estudio observacional y descriptivo, de series de casos, en 45 pacientes con VIH/sida, quienes egresaron del Servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde el 2015 hasta el 2017, para lo cual se emplearon variables clínicas y terapéuticas. Resultados: La terapia empleada modificó de manera beneficiosa los parámetros de estudio CD4 y carga viral. Asimismo, hubo una magnitud porcentual connotada en los afectados con buena evolución clínica (39 para 86,7 %) y la efectividad del esquema propuesto fue porcentualmente visible, al mostrar más de 80,0 % de los pacientes con respuesta favorable a dicha terapia. Conclusiones: El esquema terapéutico fue efectivo, pues se produjo un incremento marcado de los valores de linfocitos CD4 y la disminución relevante de la replicación viral, lo que trajo consigo un importante decremento de las enfermedades oportunistas.

Introduction: One of the most significant progresses in fighting the epidemic of HIV/aids has been the development of the antirretroviral therapy of great activity. Objective: To calculate variations in the effectiveness of the used therapeutic process (zidovudine, lamivudine y nevirapine), regarding selected clinical and hematological parameters. Method: An observational and descriptive series of cases study was carried out in 45 patients with HIV/aids who were discharged from the Internal Medicine Service in Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from 2015 to 2017, for which clinical and therapeutic variables were used. Results: The implemented therapy modified in a beneficial way the study parameters CD4 and viral load. Also, there was a connoted magnitude percentage in those affected patients with good clinical course (39 representing 86.7 %) and the effectiveness of the proposed pattern was visible, when showing more than 80.0 % the patients with favorable response to this therapy. Conclusions: The therapeutic pattern was effective, because a marked increment of the CD4-lymphocytes count and the marked decrease of the viral replication, what caused an important decrease of the opportunist diseases.

Linfoma no-Hodgkin en un paciente con sida / Non-Hodgkin lymphoma in a patient with AIDS

Se presenta el caso clínico de un paciente de 44 años de edad, con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana/sida desde el año 2003, que fue ingresado en el Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba por presentar aumento progresivo del volumen de la región anterior y lateral izquierda del cuello que se extendía hasta la zona anterior de la axila de ese lado, con cianosis y edema en esclavina, disfagia, tos seca irritativa, ronquera, así como astenia marcada, anorexia y pérdida de peso. El cuadro clínico y los resultados de los estudios analíticos e histológicos confirmaron la presencia de un linfoma no Hodgkin de alto grado, unido a candidiasis bucal y esofágica, y síndrome de consunción por el virus de inmunodeficiencia humana.

The case report of a 44 years patient with diagnosis of human immunodeficiency virus /aids since 2003 that was admitted to "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba is presented due to a volume progressive increase of the preceding and left lateral region of the neck that extended to the preceding area in the armpit of that side, with cyanosis and shoulder girdle edema, dysphagia, dry irritating cough, hoarseness, as well as marked asthenia, anorexia and weight loss. The clinical pattern and the results of the analytic and histological studies confirmed the presence of a high-grade non Hodgkin lymphoma, along with oral and esophageal candidiosis, and consumption syndrome due to the human immunodeficiency virus.