Identidad profesional en estudiantes del sexto año de medicina humana de una universidad pública, 2013 / Professional identity in students of the sixth year of human medicine at a public university, 2013

Introducción. La identidad en los estudiantes configura su autorreconocimiento con la profesión e involucra lo personal, familiar, cognitivo, institucional y sociocultural. Objetivo. Conocer los componentes de la construcción de la identidad profesional y los principales fenómenos que interactúan en dicha construcción, en estudiantes de medicina humana de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Métodos. Se realizó un estudio cuantitativo y cualitativo. Participaron del estudio 136 estudiantes del sexto año de estudios a quienes se les aplicó un cuestionario de identidad profesional. A 16 estudiantes se realizó entrevista abierta. El procesamiento de los datos se realizó con el software JMP V7. Resultados. De los 136 estudiantes evaluados, 63,2% tuvieron opinión favorable respecto a la identidad profesional; 34,6%, intermedia; y 2,2%, desfavorable. Del análisis cualitativo se encontró que la identificación temprana con la profesión, el apoyo brindado por la familia, así como el soporte afectivo, social y económico, fueron componentes presentes en los estudiantes entrevistados. Conclusiones. La identidad profesional en estudiantes de sexto año de medicina humana fue mayoritariamente favorable. La construcción de la identidad profesional tuvo como componentes a la identificación temprana con la profesión, la familia, y el soporte afectivo, social y económico.

Introduction. Identity in students configures their self-recognition with the profession and involves the personal, family, cognitive, institutional and sociocultural. Objective. Know the components of the construction of the professional identity and the main phenomena that interact in said construction, in students of human medicine of the National University of San Marcos. Methods. A quantitative and qualitative study was carried out. 136 students from the sixth year of study participated in the study and were given a professional identity questionnaire. Sixteen students underwent an open interview. The processing of the data was done with the JMP V7 Software. Results. Of the 136 students evaluated, 63.2% had a favorable opinion regarding professional identity; 34.6%, intermediate; and 2.2%, unfavorable. From the qualitative analysis it was found that the early identification with the profession, the support provided by the family, as well as the affective, social and economic support, were present components in the students interviewed. Conclusions. The professional identity in sixth-year students of human medicine was mostly favorable. The construction of the professional identity had as components to the early identification with the profession, the family, and the affective, social and economic support.

Creación de un Currículo de Competencias en Cariología para Estudiantes de Pregrado de Odontología en Chile / Development of a Competency-based Curriculum in Cariology for Undergraduate Dental Students in Chile

RESUMEN: Objetivo: Creación de un currículo de competencias mínimas en Cariología, para la formación de los Cirujano-Dentistas egresados de las escuelas de Odontología de Chile. Metodologías: A partir de una reunión de académicos de las Universidades de Talca y de Chile (año 2011), se elaboró una propuesta de currículo inicial, basado en los dominios propuestos por la Unión Europea (Schulte AG y cols). Durante el año 2016, dicha propuesta fue analizada mediante diálogos digitales y grupos de trabajo, con la participación del 96% de las Escuelas de Odontología existentes en el país, que concluyeron en un documento intermedio. Este documento fue analizado, discutido y perfeccionado durante el Taller para el Desarrollo de un Currículo de Competencias Mínimas en Cariología para las Escuelas de Odontología Chilenas (22/Mayo/2017, Talca, organizado por la Universidad de Talca y la Universidad de Chile) con la asistencia de representantes del 96% de las escuelas dentales chilenas, Ministerio de Salud de Chile, Colegio de Cirujano-Dentistas de Chile y con la asesoría de los profesores de Cariología Dres. Margherita Fontana y Carlos González-Cabezas (Universidad de Michigan, Ann Arbor, EEUU). Cada grupo de trabajo revisó el documento y envió nuevos comentarios, los que fueron incorporados en el documento final por una comisión asesora. Resultados: El documento del Currículo en Cariología se organizó en 5 Dominios: 1. Conocimientos base; 2. Determinación de Riesgo, diagnóstico de caries y detección de lesiones de caries; 3. Toma de decisiones y manejo preventivo no operatorio; 4. Toma de decisiones y manejo operatorio y 5. Cariología basada en la evidencia, en la práctica clínica y de salud pública. Se consensuaron las definiciones operacionales, las competencias principales y las sub-competencias para cada uno de los dominios. Las sub-competencias fueron clasificadas en tres niveles: A: Ser competente en; B: Tener conocimientos sobre y C: Estar familiarizado con. El documento final fue enviado a todos los participantes del taller para su aprobación y difusión en cada una de las instituciones involucradas. Conclusiones: Se logró, por medio de consenso, la construcción del Currículo de Competencias mínimas en Cariología para estudiantes de pregrado de Odontología en las universidades chilenas.

ABSTRACT: Objective: Development of a minimum set of competencies in Cariology that every dentist graduated from a Dental School in Chile must have. Methodology: Starting from a meeting of scholars from the Universities of Talca and Chile (year 2011), an initial proposal for a curriculum was developed, based on the domains proposed by the European Cariology Curriculum (Schulte, et al, 2011). During 2016, this proposal was discussed through online dialogues and working groups, with the participation of 95.2% of the Chilean dental schools, which resulted in an intermediate document. This document was analyzed, discussed and refined during the Workshop for the Development of a Curriculum of Minimum Competencies in Cariology for Chilean Dental Schools (May 22, 2017, Talca, organized by the Universities of Talca and Chile) with the attendance of representatives from 95.2% of the Chilean dental schools, the Chilean Ministry of Health, Chilean College od Dentists and with the assistance of the professors of Cariology Margherita Fontana and Carlos González-Cabezas (University of Michigan, Ann Arbor, USA). Each working group revised the document and provided feedback, which was incorporated in the final document by an advisory committee, elected on the day of the workshop, including the authors of the present article. Results: The Cariology Curriculum was organized in 5 Domains: 1. Basic knowledge; 2. Risk assessment, caries diagnosis and caries lesion detection; 3. Decision-making and non-operative preventive treatment; 4. Decision making and operative treatment; and 5. Evidence-based, clinical and public health practice. Operational definitions, main competencies and sub-competencies for each domain were agreed. Sub-competencies were classified into three levels: A: Be competent in; B: Have knowledge about, and C: Be familiar with. The final document was sent to all the participants of the workshop for dissemination in each of the institutions involved. Conclusions: The development of the Competency-based Curriculum in Cariology for undergraduate dental students at Chilean universities was achieved through consensus.

Quantitative light-induced fluorescence (QLF) in relation to other technologies and conventional methods for detecting occlusal caries in permanent teeth

Aim: The aim of this in vitro study was to compare the reproducibility and accuracy of quantitative light-induced fluorescence (QLF) in relation to other technologies and conventional methods fordetecting occlusal carious lesions. Methods: Ninety-six extracted permanent molar teeth wereselected. Three examiners carried out examinations using Visual examination (VI), bitewing radiographs (RX), QLF, electrical conductance measurement (ECM), and DIAGNOdent. Twenty five percent of the teeth were re-examined for repeatability. Stereomicroscopic examination was used as the gold standard. Results: Intra- and inter-examiner agreement ranged from 0.43 to 0.89. Areas under ROC curves were 0.82, 0.54, 0.84, 0.79 and 0.88, respectively, for VI, RX,QLF, ECM and DIAGNOdent examinations, with RX significantly lower than the other methods. No significant statistical difference was found when comparing the areas under ROC curve of visual inspection and QLF. Conclusions: Although QLF and other technologies for early caries detection may offer some advantages, this study did not find significant improvement in occlusal caries detection when compared to visual examination.

Percepción de los estudiantes de ciencias de la salud acerca de su formación en promoción de la salud / Perception of health sciences students about their training in health promotion

Objetivos: Identificar la percepción sobre su formación en promoción de la salud de estudiantes de una Facultad de Medicina Peruana. Diseño: Estudio tipo cuanticualitativo. Institución: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Participantes: Estudiantes del penúltimo año de estudios de cinco escuelas académico profesionales (EAPs) de la Facultad de Medicina, UNMSM. Intervenciones: Se utilizó dos técnicas de recolección de datos: una entrevista estructurada, con un cuestionario tipo Lickert modificado, y grupos focales. La población estuvo conformada por los estudiantes del penúltimo año de estudios de las cinco EAPs de la Facultad de Medicina (489 estudiantes), y la muestra la conformaron 127 estudiantes. Principales medidas de resultados: Cuantificar la percepción de los estudiantes de las cinco escuelas académico profesionales sobre su formación, en relación a las estrategias de la promoción de la salud propuestas por la Carta de Ottawa. Resultados: La percepción de los estudiantes sobre su formación en relación a la promoción de la salud ha sido medianamente favorable, con tendencia a favorable en dos escuelas: Escuela de Enfermería en las estrategias de creación de ambientes favorables para la salud y reforzamiento de la acción comunitaria, con 70,5 por ciento y 58,3 por ciento, respectivamente. Asimismo, los estudiantes de la Escuela de Nutrición tuvieron una percepción favorable en la dimensión de implementación de políticas públicas, en 60,9 por ciento. Cabe resaltar que, solo en la dimensión de - habilidades personales - la percepción de los estudiantes fue desfavorable en un porcentaje considerable en dos escuelas: Escuela de Medicina, en 23,4 por ciento, y Tecnología Médica, en 20,4 por ciento de los estudiantes. Con los datos cualitativos se estableció siete categorías de análisis: 1) valorando la promoción de la salud; 2) relacionando la promoción de la salud con la atención comunitaria; 3) sintiéndose motivados para promocionar la salud; 4) valorando el reforzamiento comunitario; 5) considerando que la Facultad de Medicina debe promover la salud; 6) considerando los factores que dificultan la promoción de la salud; y 7) valorando la interdisciplinaridad para la promoción de la salud. Conclusiones: Los estudiantes de la Facultad de Medicina tienen una percepción diversificada en relación a su formación en promoción de la salud, según las estrategias propuestas por la Carta de Ottawa, por lo que se hace necesario mejorar esta formación en las cinco escuelas con el objetivo de unificar la formación de estos profesionales para que desarrollen la promoción de la salud interdisciplinariamente y así poder enfrentar los complejos problemas de salud presentes en nuestra sociedad.

Objectives: To identify a Peruvian Faculty of Medicine studentsÆ perception on training in health promotion. Design: Quantitative-qualitative study. Institution: Faculty of Medicine, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru. Participants: Faculty of MedicineÆs five academic professional schools penultimate year students. Interventions: Two data collection techniques -an interview with a modified Lickert questionnaire and focus group- were applied to 127 students. Main outcome measures: Quantification of the studentsÆ perception on their training on health promotion strategies in relation to OttawaÆs Letter proposition on health promotion. Results: The studentsÆ perception on their health promotion strategies training was moderately favorable, with tendency to be quite favorable in two them: School of Nursing in creating supportive environments for health and strengthening community action, with 70,5 per cent and 59,3 per cent respectively; School of Nutrition students had a completely favorable perception on implementing public policies, in 60,9 per cent. It should be noted that only in one dimension (personal abilities) the studentsÆ perceptions was unfavorable in two schools: Medical School, in 23,4 per cent, and Medical Technology, in 20,4 per cent. With the qualitative data we structured seven analysis categories: 1) appreciating health promotion; 2) linking health promotion with community care; 3) being motivated to promote health; 4) appreciating community strengthening; 5) determining the Faculty should promote health; 6) considering factors that hinder health promotion; and, 7) appreciating interdisciplinary involvement in health promotion. Conclusions: The Faculty of Medicine students had varied perception in relation to health promotion formation, according to strategies proposed by OttawaÆs Letter. It will be necessary to unify and improve training in order to develop interdisciplinary health and confront health complex problems present in our society.

Hemangiopericitomas: presentación de un caso clínico / Hemangiopericytomas: case report

Este artículo, escribe la presentación clínica y diagnóstico de una paciente femenina con un hemangiopericitoma. Su evolución clínica imágenes médicas de la tomografía axial computariazada (TAC), Imágenes por Resonancia Magnética (IRM), Angiografía Digital con Sustracción (ADS). El abordaje, técnica quirúrgica y estudios de histopatología. Palabra clave: "Meningioma angioblástico", comportamiento biológico, pericitos

Aneurismas gigantes / Giant intracranial aneurysms

Se presentan siete casos clínicos de aneurismas gigantes atendidos en el Servicio de Neurocirugía del Hospital México, entre enero y noviembre de 1999, estudiados por tomografía axial (TAC), resonancia magnética (IRM), angiografía convencional (AC) y angiografía digital sustraída (ADS). Cinco casos se presentaron con una hemorragia subaracnoidea, un caso fue diagnosticado por un TAC de rutina por trauma de cráneo y solo un caso presentó un síndrome pseudotumoral. Cuatro de ellos a nivel de la arteria carótida interna, dos en el sistema vertebro-basilar y uno en la arteria cerebral media que se operó y falleció por vaso espasmo y edema cerebral. Cuatro, recibieron tratamiento quirúrgico por abordaje directo de la lesión, tres de la arteria carótida interna y uno de la arteria cerebral media; uno de los pacientes con aneurisma de la basilar, falleció sin poder ser operado y dos están bajo vigilancia clínica. Sus abordajes quirúrgicos, complicaciones y evolución postoperatoria según el tipo de lesión. Se presenta una revisión de las conductas actuales sobre esta patología vascular cerebral. Palabras Clave: aneurisma gigante, poligono de Willis, turbulencia, abordaje directo, terapia endovascular

O trabalho comunitário de saúde em Villa El Salvador (Lima/Peru): percepção das promotoras de saúde / Health comunitary work at Villa El Salvador (Lima/Peru): perception of health promoters

Este estudo trata das experiências do trabalho comunitário em saúde de um grupo de promotoras de saúde, que dsesenvolveram suas atividades dentro de um modelo original de sistema de saúde local denominado "Plan Único de Saúde" (PLUS), em Villa El Salvador (Lima/Peru). Emprega-se a metodologia denominada história de vida, que permite dar a conhecer a percepção destas mulheres sobre seu trabalho como promotoras de saúde. Nos resultados destaca a ascenção pessoal, desde sua inserção como promotras de saúde, até sua atual posição social na comunidade, como líderes comunitárias ou como promotoras capazes de oferecer seus serviços a outros setores públicos e privados a partir de sua experiência. esta pesquisa toma distância de outros estudos que qualificam o trabalho destas líderes comunitárias como resultado, seja da tomada de consciência social, ou de uma abnegada entrega filantrópica...

Estudio epidemiologico de nutrición y caries en una población preescolar de un barrio marginal de Caracas / Epidimiologic study of the nutrition and caries population preeshool of the poverty area of Caracas

Se realizó un estudio descriptivo para determinar el índice de caries y grado de desnutrición en una población preescolar de niños venezolanos pertenecientes a estratos IV y V de pobreza y pobreza crítica, respectivamente(método Graffar modificado); ubicados en el preescolar"Concepción Mariño"delbarrio San Agustín del Sur de Caracas. Se utilizó el índice c.e.o. según los criterios de Klein y palmer(1937), para determinar la prevalencia de caries. El grado de desnutrición determinó usando las tablas realizadas por la OMS y adaptadas a Venezuela por el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. Los resultados reportaron un 89-90 por ciento de niños con medidas normales en cuanto al peso y la talla, en el momento de la medición; y un 71 por cinto en el peso y 84 por ciento en la talla, en el nacimiento. Se obtuvo un c.e.o. de 2,0 en la totalidad de los niños y 3,8 en los niños afectados con caries, unicamente. El 99,63 por ciento eran venezolanos y el 98,52 por ciento vivían en el mismo barrio. Con estos datos se espera dejar un banco de datos para posteriormente determinar la posible relación de las dos principalmente variables, o cualquier otro estudio pertinente