Resultados de la atención a gestantes con preeclampsia grave en villa clara (2009-2010) / Results of expectant women´s care with severe preeclampsy in Villa Clara (2009-2010)

Introducción: la preeclampsia representa un riesgo para la madre y el producto de la concepción. Objetivos: Describir los resultados de la atención a la gestante con preeclampsia grave en Villa Clara durante los años 2009 y 2010. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal en 238 gestantes que ingresaron en la sala de Cuidados Especiales Perinatales del Hospital Universitario Ginecoobstétrico “Mariana Grajales” con diagnóstico de preeclampsia grave en el período de enero del 2009 a diciembre del 2010. Resultados: entre los 20 y 35 años, se diagnosticaron con preeclampsia grave 109 mujeres (71,0 %). La media de edad fue de 27,3 años y predominó la nuliparidad (60,51 %). El 47,90 % de las gestantes tuvieron su parto antes de las 37 semanas de embarazo, y el 43,27 % tuvieron recién nacidos con peso inferior a los 2 500 g; de ellos, 15 pesaron menos de 1 000 gramos (6,30 %). Predominó la ausencia de complicaciones maternas y perinatales. Las principales complicaciones maternas resultaron la hipertensión persistente en el puerperio (13,02 %) y el hematoma retroplacentario (9,24 %); entre las complicaciones neonatales, se describen el bajo peso al nacer en el 43,27 %, las hipocalcemias en el 17,64 % y la sepsis en el 8,40 %. En el período de estudio, no se informaron muertes maternas en la provincia. Conclusiones: la atención a la preeclampsia grave resultó en un mínimo de complicaciones maternas y perinatales y fue un factor decisivo para preservar la vida de las madres con este padecimiento.

Introduction: preeclampsia represents a risk for the mother and for the product of the conception. Objectives: To describe the results of the expectant women´s care with severe preeclampsia in Villa Clara during 2009 and 2010 years. Methods: a descriptive study of transversal type was carried out in 238 expectant women admitted at the special perinatal care´s ward of the Gynecological and Obstetric University Hospital “Mariana Grajales”, who were diagnosed with severe preeclampsia between January, 2009 and December, 2010. Results: a number of 109 women (71,0 %), between 20 and 35 years old were diagnosed with severe preeclampsia. The average age was of 27, 3 years and nulliparity predominated (60,51 %). The 47,90 % of expectant women gave birth before the 37 weeks of pregnancy and the 43,27 % had newly born with a weight inferior to 2500 g; 15 of them weight less than 1000 grams (6,30 %).The were no considerable maternal and perinatal complications. The main maternal complications were persistent hypertension during puerperium (13,02 %) and retroplacental hematoma (9,24 %); as well as, main neonatal complications were low birth weight in 43,27 %, hypocalcaemia in 17,64 % and sepsis in 8,40 %. During this period there were not reported maternal deaths in the province. Conclusions: severe preeclampsia care resulted in a minimum of maternal and perinatal complications and it was an important factor for the preservation of mother´s life with this suffering.

Resultados de la atención a pacientes con riesgo de preeclampsia-eclampsia / Outcomes of patient care at risk of preeclampsia-eclampsia

Introducción:en la consulta de Riesgo de preeclampsia-eclampsia se realiza el diagnóstico precoz de formas graves y tempranas de preeclampsia. Objetivos: demostrar los resultados de la atención a gestantes con riesgo de preeclampsia eclampsia. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal en el municipio de Santa Clara, provincia Villa Clara, en el año 2010. La muestra se conformó con 181 gestantes a las que se les aplicó una encuesta que incluyen los factores de riesgo, se diseñaron estrategias de seguimiento y diagnóstico precoz de formas graves e incipientes de la preeclampsia. Resultados: las edades extremas resultaron el 58,01 porciento del total, con 105 mujeres a predominio del subgrupo de la avanzada edad materna 69 (38,12 porciento)...

Introduction: early diagnosis of serious and early forms of pre-eclampsia is made in the consultation for pre-eclampsia eclampsia. Objectives: to show the results in the care of pregnant women at pre-eclampsia eclampsia risk. Methods: a cross sectional study in the municipality of Santa Clara, Villa Clara during 2010. The sample consisted of 181 pregnant women to whom they were given a survey including risk factors; strategies were designed for monitoring and early diagnosis of serious and emerging forms of preeclampsia. Results: the extreme ages were 58.01 percent out of the total, 105 women with a predominance of the subgroup of advanced maternal age 69 (38.12 percent)...

Caracterización del riesgo cardiovascular y del síndrome metabólico en gestantes con riesgo de preeclampsia/eclampsia / Characterization of cardiovascular risk and metabolic syndrome in pregnant women at risk of preeclampsia / eclampsia

Entre los factores de riesgo de preeclampsia eclampsia se incluye el riesgo cardiovascular y del síndrome metabólico. Objetivos: identificar factores de riesgo cardiovascular y del síndrome metabólico en una población de gestantes con riesgo de preeclampsia eclampsia. Método: estudio descriptivo de corte transversal en el Municipio de Santa Clara, Villa Clara, en el año 2011. La muestra se conformó con 181 gestantes con al menos dos factores de riesgo...

Predictores de la preeclampsia/eclampsia en un grupo de gestantes de alto riesgo / Pre-eclampsia/eclampsia predictors in high risk pregnants

INTRODUCCIËN: Los trastornos hipertensivos durante el embarazo son muy frecuentes y ocurren en más del 10 por ciento de todas las gestaciones a término. OBJETIVO: Determinar los factores de riesgos en este grupo de pacientes que permitan establecer estrategias de trabajo diferenciadas en pro del bienestar materno fetal. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en 30 gestantes con riesgo de preeclampsia/eclampsia que acuden a la consulta municipal de atención al riesgo de preeclampsia/eclampsia en la ciudad de Santa Clara, Villa Clara, en el periodo comprendido entre septiembre de 2009 a enero de 2010. RESULTADOS: La mayoría de las pacientes fueron nulíparas (70 por ciento), con malnutrición por exceso (80 por ciento) y en edades extremas (56,6 por ciento) con predominio de la avanzada edad materna (33,3 por ciento), se encontró un gran porcentaje de gestantes con riesgo de síndrome metabólico. Se proponen estrategias de atención con enfoque de riesgo a estas gestantes en la atención prenatal. CONCLUSIONES: La nuliparidad, las cifras de glicemia elevadas en la captación del embarazo y la malnutrición por exceso fueron algunos de los factores de predicción más frecuentemente encontrados para la preeclampsia/eclampsia en el grupo estudiado.

INTRODUCTION: The hypertensive disorders during pregnancy are very frequent and occur in more then the 10 percent of all term pregnancies. OBJECTIVE: To determine the risk factors in this group of patients to allow establishing differential working strategies for the social maternal wellbeing. METHODS: A cross-sectional and descriptive study was conducted in 30 pregnant women with risk of pre-eclampsia/eclampsia in the Santa Clara city, Villa Clara province from September, 2009 to January, 2010. RESULTS: Most of patients were nulliparous (70 percent), with excessive malnutrition (80 percent) and in extreme ages (56.6 percent) with predominance of maternal old age (33.3 percent), as well as a high percentage of pregnants with metabolic syndrome risk. Authors propose care strategies approaching the risk of these patients during the prenatal care. CONCLUSIONS: Nulliparity, figures of a high level glycemia during the pregnancy screening and the excessive malnutrition were some the more frequent prediction factors for the pre-eclampsia/eclampsia in the study group.

Resultados preliminares de un protocolo de atención a gestantes con riesgo de preeclampsia eclampsia, Hospital Universitario de Gineco-obstétrico Mariana Grajales / Preliminary results of a protocol of care to pregnant women at risk of preeclampsia eclampsia, University Hospital of Gynecology and Obstetric Mariana Grajales

Se presentan los resultados preliminares del protocolo de atención a gestantes con riesgos de preeclampsia eclampsia en municipio de Santa Clara, Villa Clara en el período desde noviembre del 2009 a abril del 2010 con el ojetivo de demostrar la incidencia de factores predisponentes de la preeclampsia en un grupo de gestantes de riesgo y las acciones de salud que pueden mejorar la atención prenatal con estos grupos para disminuir la morbilidad y mortalidad asociada a estas entidades...

Inserción inmediata posaborto de dispositivos intrauterinos / Postabortal immediate insertion of intrauterine devices

OBJETIVOS: determinar las tasas de inserción inmediata de dispositivos intrauterinos posabortos provocados en 1 672 mujeres que acuden al servicio de legrado, así como las causas de las negativas para aceptar este método anticonceptivo. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo transversal en el Servicio de Legrados del Hospital Universitario Ginecoobstétrico Mariana Grajales de Santa Clara, en el período comprendido entre enero y junio de 2008. RESULTADOS: se aceptó utilizar un DIU posaborto en un 38,15 por ciento del total de pacientes sometidas a interrupción de embarazo en el período de estudio, mientras un 19,13 por ciento refiere que no va a utilizar ningún método anticonceptivo posaborto; las principales edades están en relación con el grupo de 20 a 35 años, coincidiendo con el grupo de edad reproductiva de la mujer, con una media de 23,4 + 2,3 además que en este período se comenzó a instaurar el tratamiento con misoprostrol en la totalidad de las adolescentes, por eso los datos no son constantes en cada mes; las principales causas de rechazo del DIU están en relación con el desconocimiento sobre la efectividad del método, la falta de información, el temor al dolor y otros síntomas asociados al mismo y la referencia de rechazo de los DIU. CONCLUSIONES: la inserción posaborto debe considerarse como una posibilidad para las mujeres cuyo método anticonceptivo haya fallado y deban someterse a un aborto pero que desean utilizar un método anticonceptivo a largo plazo

OBJECTIVES: to determine the immediate insertion rate of intrauterine devices (IUD) after induced abortions in 1 672 women seen in curettage service, as well as the negative causes to accept this contraceptive method. METHODS: a cross-sectional and descriptive study was conducted in Curettage services of Mariana Grajales Gynecology and Obstetrics University Hospital of Santa Clara province during January and June, 2008. RESULTS: a post-abortion IUD was used in 38,15 percent of the patients underwent pregnancy termination during study period whereas a 19,13 percent denies the use of post-abortion contraceptive method; main ages are related to group aged 20-35 coinciding with the women reproductive age, with a mean of 23,4 ± 2,3, as well as that in this period the t Misoprostol treatment was started in all adolescents, thus, the data are not constant each month; the main causes of IUD rejection are related to a lack of knowledge on effectiveness of this method, the lack of information, for fear to pain, and other symptoms associated with it and the rejection reference of IUDs. CONCLUSIONS: Post-abortion insertion must to be considered as a possibility for women whose contraceptive method be failed and must to underwent a abortion but that it is necessary the use of a long-term contraceptive method