Perception of midline deviations in smile esthetics by laypersons

ABSTRACT Objective: To evaluate the esthetic perception of upper dental midline deviation by laypersons and if adjacent structures influence their judgment. Methods: An album with 12 randomly distributed frontal view photographs of the smile of a woman with the midline digitally deviated was evaluated by 95 laypersons. The frontal view smiling photograph was modified to create from 1 mm to 5 mm deviations in the upper midline to the left side. The photographs were cropped in two different manners and divided into two groups of six photographs each: group LCN included the lips, chin, and two-thirds of the nose, and group L included the lips only. The laypersons performed the rate of each smile using a visual analog scale (VAS). Wilcoxon test, Student’s t-test and Mann-Whitney test were applied, adopting a 5% level of significance. Results: Laypersons were able to perceive midline deviations starting at 1 mm. Statistically significant results (p< 0.05) were found for all multiple comparisons of the values in photographs of group LCN and for almost all comparisons in photographs of group L. Comparisons between the photographs of groups LCN and L showed statistically significant values (p< 0.05) when the deviation was 1 mm. Conclusions: Laypersons were able to perceive the upper dental midline deviations of 1 mm, and above when the adjacent structures of the smiles were included. Deviations of 2 mm and above when the lips only were included. The visualization of structures adjacent to the smile demonstrated influence on the perception of midline deviation.

RESUMO Objetivo: este estudo teve por objetivo avaliar a percepção estética dos desvios da linha média dentária superior por indivíduos leigos, assim como se as estruturas adjacentes influenciam nesse julgamento. Métodos: um álbum contendo 12 fotografias frontais do sorriso de uma mulher, aleatoriamente distribuídas e com a linha média desviada digitalmente, foi avaliado por 95 indivíduos leigos. As fotografias frontais de sorriso foram modificadas para criar desvios de 1 mm a 5 mm para a esquerda na linha média superior. As fotografias foram obtidas de duas maneiras e divididas em dois grupos de seis fotografias cada: Grupo LCN, incluindo lábios, mento e dois terços do nariz; e Grupo L, incluindo apenas os lábios. Os indivíduos leigos classificaram o sorriso de acordo com uma Escala Visual Analógica (EVA). Os testes de Wilcoxon, tde Student e Mann-Whitney foram aplicados, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: os leigos foram capazes de perceber desvios da linha média a partir de 1 mm. Resultados estatisticamente significativos (p < 0,05) foram encontrados para todas as múltiplas comparações dos valores nas fotografias do Grupo LCN e para quase todas as comparações nas fotografias do Grupo L. As comparações entre as fotografias dos grupos LCN e L mostraram valores estatisticamente significativos (p < 0,05) quando o desvio foi de 1 mm. Conclusões: os indivíduos leigos foram capazes de perceber os desvios da linha média de 1 mm; e acima desses, quando estruturas adjacentes ao sorriso apareciam nas fotografias. Desvios de 2 mm ou mais foram percebidos apenas quando os lábios apareciam nas fotografias; a visualização das estruturas adjacentes ao sorriso pareceu ter influência sobre a percepção dos desvios da linha média.

Sucção digital e hábitos associados: sucesso e insucesso na intervenção simultânea / Digit sucking and associated habits: sucsess and failure in the simultaneous intervention

O desenvolvimento de alguma forma de sucção não nutritiva, como a sucção digital, é comum entre as crianças, mas sua persistência além dos primeiros anos de vida pode provocar danos à oclusão e necessitar de intervenção apropriada. O tipo e a severidade da maloclusão que se desenvolve devido aos succionadores de dedo depende de vários fatores e a interrupção do hábito é o passo mais importante para a correção. São apresentados neste artigo o caso de duas irmãs, com 9 e 10 anos de idade, nos quais foram utilizados aparelhos fixos com grades anterior. Ambas as pacientes apresentavam mordida aberta anterior e deglutição atípica, associada ao hábito de sucção digital, além de uma delas paresentar a postura inferior e anterior da língua, durante o repouso. Obteve-se radiografias cefalométricas laterais de perfil, fotografias e modelos de gesso das arcadas dentárias das pacientes anteriormente e seis meses após a colocação do aparelho e eliminação do hábito. Constatou-se que, o arco palatino com grade anterior possibilitou o controle do hábito de sucção digital eficientemente; houve melhora espontãnea na oclusão das pacientes, especialmente na inclinação dos incisivos, na relação transversa entre os arcos e no transpasse vertical; e que o arco lingual com grade anterior não foi eficaz para o controle do hábito de sucção digital.

A degradação da força de segmentos de elásticos em cadeia de diferentes tamanhos - estudo comparativo in vitro / The force degradation of segments of elastic chains of differents sizes - an in vitro comparative study

Objetivou-se, com esta pesquisa, avaliar a influência do tamanho sobre a degradação da força de elásticos plásticos em cadeia. Para tanto, comparou-se a degradação de força de três grupos de elásticos em cadeia, de tamanhos diferentes (três elos, cinco elos e sete elos), quando distendidos para liberar uma força inicial próxima a 200gf, durante um período de quatro semanas. Os dados coletados foram submetidos a análises estatísticas, e os resultados dos experimentos mostraram que a taxa de relaxação de tensão dos segmentos de elásticos em cadeia de diferentes tamanhos estudados, quatro horas, 24 horas, uma e quatro semanas após a ativação, mostrou-se significativamente diferente. Nos primeiros três intervalos de medições, os segmentos de três elos apresentaram as menores taxas de relaxação de força, enquanto que os segmentos de sete elos apresentaram, ao final da quarta semana, um percentual médio de degradação de força inicial menor do que os segmentos de três e de cinco elos (p<0,05); oito horas, duas e três semanas após a ativação, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os segmentos (p>0,05)

Escovas de dentes em pacientes ortodônticos: estudo clínico comparativo / Toothbrushes for orthodontic patients: comparative clinical study

Este trabalho foi realizado para comparar a eficácia de quatro tipos de escovas de dentes, utilizando a técnica de Bass modificada, em pacientes com aparelho ortodôntico fixo. Foram selecionados 55 pacientes, com idade média de 12,5 anos, divididos em quatro grupos: Grupo I (GI), com quinze pacientes que usaram escova de dentes do tipo Oral B-35; Grupo II (GII), com quinze pacientes usando a escova de dentes "Ortho Plus"; Grupo III (GIII), treze pacientes usando a escova de dentes "Sulcus" e o Grupo IV(GIV), doze pacientes usando a escova de dentes "End-tufted". O índice de placa e o índice gengival de todos os pacientes foram registrados a intervalos regulares, em quatro sessões. Na primeira sessão houve a entrega das escovas de dentes e instrução sobre higiene, através de um filme de videocassete realizado para este fim. Os resultados demonstraram não haver diferença significativa quanto à eficácia entre as escovas estudadas, na remoção da placa bacteriana. Constatou-se que a manutenção da integridade dos tecidos dentários e periodontais depende da combinação dos fatores: escova de dentes, técnica de escovação adequada, orientação profissional, motivação e colaboração do paciente