RESUMO
Introdução: o sarcoma de Kaposi (SK) epidêmico é a manifestação maligna mais frequente da síndrome de imunodeficiência adquirida (aids). A descrição da forma fulminante do SK ocorreu nos 18 meses que antecederam a primavera de 1981, identificada em vinte e um homens jovens, homossexuais ou bissexuais, na cidade de Nova Iorque e na Califórnia. Objetivo: identificar a ocorrência do SK entre pacientes portadores de aids através do estudo de necropsias realizadas no Serviço de Anatomia Patológica (SAP) do Hospital Universitário Antonio Pedro (HUAP) entre 1985 e 2005. Métodos: estudo retrospectivo das necropsias para identificar casos de SK em aids, análise dos laudos e lâminas para confirmação diagnóstica da neoplasia e estabelecimento do envolvimento de diferentes órgãos, além da pesquisa dos prontuários clínicos para correlação clinicopatológica. Resultados: em 340 necropsias de pacientes com aids foram identificados 31 casos de SK, com predomínio do sexo masculino (29:2) e da raça branca (23:8). A pele foi o órgão mais afetado e o grupo homossexual/bissexual foi identificado como o de maior risco. O SK foi causa de óbito em seis casos e o comprometimento pulmonar foi a principal causa de morte nesta casuística. Conclusão: nosso estudo mostra a importância da análise de dados de necropsia na avaliação do comprometimento do sarcoma de Kaposi na aids, na população de determinada área e suas características epidemiológicas, forma de disseminação, além de fatores de morbidade e mortalidade.
Introduction: epidemic Kaposi's sarcoma (KS) is the most frequent malignant neoplasia associated with acquired immunodeficiency syndrome (aids). In the 18 months that preceded the spring of 1981 an aggressive form of KS was identified in 21 homosexual and bisexual young men in the city of New York and in California. Objective: verify the occurrence of KS in aids during the years of 1985 through 2005 in a group of patients submitted to necropsy at the Serviço de Anatomia Patológica (SAP) at the Hospital Universitário Antonio Pedro (HUAP). Methods: a retrospective study of KS in aids patients was performed with analysis of post mortem gross reports and review of histological sections as well their clinical reports to confirm the diagnosis, the extent of the involvement of various organs and to establish clinical-pathological correlation of the data. Results: thirty-one cases of KS were identified in a total of 340 necropsies of aids patients, with prevalence in male gender (29:02) and white race (23:08). Skin was the most frequent organ involved and homosexual/bisexual patients identified as the most affected risk groups. Kaposi sarcoma could be attributed as cause of death in six cases although the most frequent cause of death was pulmonary complications. Conclusion: our study hilighted the importance of the analysis of necropsy data in the evaluation of KS in aids patients for the identification of epidemiological data of a selected population in a determined area, characterization of the form of the neoplastic dissemination and also the identification of morbidity and mortality factors.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Sarcoma de KaposiRESUMO
Hipertensão grave e insuficiência renal não-oligúrica se desenvolveram em homem branco de 69 anos de idade. Biopsia renal mostrou glomérulos com luzes capilares ocluídas por trombos hialinos. O exame à microscopia de imunofluorescência mostrou deposição globular focal deIgM associada predominantemente a deposição de Kappa light-chain. As características imunológicas da proteína plasmática anormal e os achadoshistológicos permitiram o diagnóstico de macroglobulinemia de Waldenstrõm acompanhada por insuficiência renal crônica
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Macroglobulinemia de Waldenstrom/diagnóstico , Macroglobulinemia de Waldenstrom/imunologia , Insuficiência RenalRESUMO
Calcinose tumoral é considerada uma entidade distinta, de patogênese desconhecida, caracterizada por volumosas massas calcificadas adjacentes as grandes articulaçöes. Massas similares podem ocorrer com doenças relacionadas a metabolismo anormal de cálcio e fosforo. Os autores relatam o caso de uma paciente em hemodiálise, com alteraçöes radiológicas e clínicas que correspondem as descritas na calcinose tumoral