Amiloidose e plasmocitoma secretor de cadeia leve lambda: / Amyloidosis and light lambda chain secreting plasmacytoma

Apresenta-se o estudo de um caso de amiloidose de multiplas visceras, sem evidencias clinicas, radiologicas e laboratoriais de associacao a outras entidades, levando a obito devido ao macico acometimento cardiaco. A autopsia todavia, revelou plasmocitoma em oitavo arco costal direito, caracterizado a imuno-histoquimica (metodo PAP de imunoperoxidase) como secretor de cadeia leve lambda. Os autores, baseados nesta analise, sugerem que nos casos de amiloidose sem sinais de outras molestias associadas, sejam realizadas biopsias de medula ossea, eventualmente em varias localizacoes, e que, em todas as proliferacoes plasmocitarias sejam aplicados metodos imuno-histoquimicos para pesquisa de cadeias leves e pesadas de imunoglobulinas, favorecendo a diferenciacao de proliferacoes reacionais (policlonais) das neoplasicas (monoclonais)

Doenca da cadeia alfa. / Alpha chain disease

A doenca da cadeia alfa se caracteriza por uma infiltracao linfoplasmocitaria no intestino delgado e ganglios mesentericos.Os autores descrevem um caso e salientam a importancia do diagnostico precoce, assim como o valor da investigacao do intestino delgado pela cirurgia, com a finalidade de se obter um melhor estadiamento da molestia. Nos casos em que a infiltracao linfoplasmocitaria e restrita a mucosa, o uso de antibioticos provoca remissao da doenca por tempo prolongado. Quando a invasao atinge camadas mais profundas, como sub-mucosa e muscular, deve-se considerar a doenca como um verdadeiro linfoma, usando medicacao apropriada