Retalho fasciocutâneo do músculo grande dorsal: estudo anatômico da vascularizaçäo e aplicaçäo clínica / Fasciocutaneous flap of the latissimus dorsi muscle: anatomic study of the vascularization and clinical application

Estudou-se a anatomia de 23 retalhos fasciocutâneos do músculo grande dorsal, preocupando-se com a irrigaçäo axial e sua complementaçäo com rede supra-aponeurótica. Descrevem-se as dimensöes mais prováveis que possam ser aplicadas na prática em patologias axilares. A significativa constância do pedículo vascular principal e seu calibre justificam a indicaçäo para o tratamento dessas patologias, com menor morbilidade e muito maior segurança para o cirurgiäo e o paciente

Retalho fasciocutâneo posterior da coxa no tratamento de úlceras de pressäo / Posterior fascio-cutaneous thigh flap in the treatment of pressure ulcers

Apresenta-se a experiência clínica no tratamento de úlceras de pressäo em 22 pacientes paraplégicos. Utilizou-se o retalho fasciocutâneo da face posterior da coxa, irrigado por ramos cutâneo da artéria glútea inferior, que mostrou vantagens de possuir grande extensäo, segurança, facilidade no manuseio e baixa morbidade. Os resultados foram satisfatórios, concluindo-se que o retalho deve ser empregado como opçäo nos casos complicados de úlcera de pressäo

Analise critica do tempo de coagulacao ativada durante circulacao extracorporea experimental com discrasia sanguinea. / The severe analysis of activated time of coagulation during experimental extracorporeal circulation with blood dyscrasia

Coagulacao intravascular disseminada (CIVD) foi intencionalmente induzia en dez caes, submetidos a circulacao extracorporea com heparinizacao previa de apenas 0,5 mg/kg de peso corporeo. Determinacoes dos tempos de coagulacao ativada (TCA), protrombina, trombina, tromboplastina parcial ativada, e de recalcificacao do plasma, bem como das concentracoes de fibrinogenio foram realizadas nos seguintes periodos; antes e apos heparinizacao e aos 30, 60, 90 e 120 minutos de perfuracao.Os resultados demonstram que o TCA foi o unico teste a nao sofrer modificacao significante compativel com o diagnostico de grave coagulopatia existente

Correlacao entre calcio e quetamina nas variacoes do estado contratil do miocardio. / Correlations between calcium and ketamine in the variations of contractile state of myocardium

A correlacao entre as concentracoes de calcio serico e de quetamina nas variacoes do estado contratil do miocardio foi investigada experimentalmente. Empregou-se preparacao coracao-pulmao isolada, de caes com tecnica que permitiu avalicao da dinamica ventricular esquerda; tendo-se registrado as modificacoes pressoricas intraventriculares, a forca de contracao e o debito cardiaco. Constatou-se depressao miocardica acentuada induzida pela quetamina, administrada diretamente no atrio direito, em dose correspondente a 15 mg/kg de peso corporeo, enquanto a concentracao serica de calcio mantinha-se entre 6,5 e 11,0 mg%. A administracao de 0,5 g de gluconato de calcio possibilitou completa recuperacao funcional cardiaca. Pode-se tambem constatar que mediante concentracoes sericas de calcio superiores a 15 mg%, todos os coracoes suportavam indenes, doses de quetamina superiores a 20 mg/kg de peso corporeo

Parada cardiaca anoxica - tres horas de protecao - nova solucao cardioplegica. / Anoxic cardiac arrest - 3 hours of protection - new cardioplegic solution

O efeito de nova solucao cardioplegica foi estudado experimentalmente em caes, submetidos a toracotomia e circulacao extracorporea.Foram controladas as variacoes pressoricas em ventriculo esquerdo, modificacao da forca e do deslocamento miocardio bem como estudada a dinamica do ventriculo esquerdo por cineangiocardiografia. A solucao cardioplegica foi infundida em volumes correspondentes a 6 ml/ kg, repetido a intervalos de 40 minutos de anoxia. Os resultados obtidos demonstram protecao miocardica eficaz com normalizacao dos parametros controlados apos o reinicio da circulacao coronaria normal